Hepatit B virüsüne maruz kalındığında alınacak önlemler.

VnExpress•12/05/2023

Hepatit B virüsüne maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız, sağlığınızı korumak için acil ilk yardım, kan testleri ve aşılar gerekli adımlardır.

Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Başkanı Doktor Vu Truong Khanh'a göre, hepatit B virüsü enfeksiyonu sessiz ilerler ve belirgin semptomlar göstermez, bu da toplumda çapraz bulaşma riskini artırır. Hepatit B virüsü (HBV) çok uzun ömürlü ve kalıcıdır; kan kuruduktan sonra bile vücut dışında 7 güne kadar hayatta kalabilir.

Herkes, korunmasız cinsel ilişki yoluyla hasarlı deri veya mukoza zarları (gözler, burun, ağız) ile enfekte bir kişinin kanı, dokusu veya vücut sıvıları (meni, vajinal salgılar) arasındaki temas yoluyla veya sterilize edilmemiş tıbbi aletlerin kullanımı veya yaralanması yoluyla HBV'ye maruz kalabilir. Sterilize edilmemiş ekipman kullanan tıraş bıçakları, diş fırçaları, kan şekeri ölçüm cihazları veya diş tedavileri ve kozmetik hizmetleri (tırnak salonları, dövme salonları, kulak delme vb.) de hastalığın yayılmasına neden olabilir.

HBV'nin kuluçka süresi, bireyin sağlık durumuna bağlı olarak yaklaşık 3-6 aydır; bu süreden sonra aktif hale gelir ve akut hepatit B'ye neden olur. Eğer vücut 6 ay sonra virüse karşı bağışıklık geliştiremezse, hastalık kronik aşamaya geçer. Hastalık genellikle hafif ateş, iştahsızlık, hazımsızlık, şişkinlik ve sindirim bozukluklarıyla başlar ve birkaç haftadan 6 aya kadar sürer. Yaklaşık 7-10 gün sonra sarılık ortaya çıkar ve ateş düşer. Ancak Dr. Khanh'a göre, HBV vakalarının sadece %30-50'sinde belirti gösterir. Hepatit B'li birçok kişi asemptomatiktir ancak yine de virüsü başkalarına bulaştırabilir. HBV'ye maruz kalma şüphesi varsa, doktor aşağıdaki adımların hızlı bir şekilde atılmasını önerir:

Açıkta kalan bölgeye derhal ilk yardım uygulayın.

Hepatit B virüsüne maruz kalma durumunda ilk yardım, maruz kalma türüne ve maruz kalma şekline (mukoza zarı, sağlam deri veya hasarlı deri) bağlı olarak değişir.

Yaralanma iğne veya keskin bir cisimden kaynaklanmışsa, etkilenen bölgeyi derhal akan su altında sabunla yıkayın; kanın doğal olarak akmasına izin verin, yarayı sıkmayın veya bastırmayın.

HBV şüphesi olan bir kişinin kanı veya vücut sıvıları hasarlı cilde temas ederse, etkilenen bölgeyi derhal akan su altında sabunla yıkayın. Kesinlikle ovalamayın, sürtmeyin veya etkilenen bölgeye antiseptik uygulamayın.

Gözünüze kan veya vücut sıvıları kaçarsa, ovmayın. Bunun yerine, en az 15 dakika boyunca akan su altında veya steril %0,9'luk tuzlu su çözeltisiyle nazikçe ancak iyice yıkayın.

Ağzınıza veya burnunuza kan veya vücut sıvıları kaçarsa, ağzınızı birkaç kez bol suyla çalkalayın; burnunuzu steril %0,9'luk tuzlu su çözeltisiyle yıkayın. Dişlerinizi fırçalamayın veya antiseptik ürünler kullanmayın.

Kan veya vücut sıvıları sağlıklı cilde sıçrarsa, daha fazla hasarı önlemek için etkilenen bölgeyi akan su altında sabunla yıkayın ve sertçe ovmaktan kaçının.

Kan testi

HBV'nin üç antijeni vardır: HBsAg, HBeAg ve HBcAg; bunlar da üç antikora karşılık gelir: anti-HBs, anti-HBc ve anti-HBe. Bu antijenlerin ve antikorların varlığı, hastalığın türünü ve ilerleyişini belirlemede çok önemlidir. Yukarıda belirtilen ilk yardım adımlarını uyguladıktan sonra, maruziyetten 1-9 hafta sonra HBV varlığını kontrol etmek için bir kan testi yaptırmanız gerekir. Genellikle doktor HBsAg ve ALT değerlerine bakacaktır. Kan testinden önce 4-6 saat aç kalmanız ve değerlendirme için 6 ay sonra tekrar test yaptırmanız gerekir.

Hepatit B aşısı ve immünoglobulin ile profilaktik tedavi.

Hepatit B immünoglobulini (HBIG), hepatit B virüsü ile enfekte olmuş bir kişinin kanına veya vücut sıvılarına maruz kalındıktan hemen sonra profilaktik tedavi olarak yaygın şekilde kullanılır. Örneğin, HBsAg pozitif annelerden doğan bebekler, enfekte kişilerin kanına maruz kalan sağlık çalışanları veya enfekte biriyle cinsel temas sonrasında.

Dr. Khanh'a göre, negatif bir HBsAg test sonucu enfekte olmadığınız anlamına gelir. Ancak, test antikor (anti-HBs) göstermiyorsa, enfeksiyonu önlemek için yine de hepatit B aşısı yaptırmanız gerekir. Aşı yaptırdıysanız, virüs antikorlarınızın hala yeterince güçlü olup olmadığını kontrol etmelisiniz. Anti-HBs antikor seviyesi 10 mIU/mL'nin üzerindeyse, koruyucu bağışıklık kazanmışsınız demektir ve daha fazla aşıya veya HBIG'ye ihtiyacınız yoktur.

Aşılanmamışsanız, aşılanıp aşılanmadığınızdan emin değilseniz veya koruyucu bağışıklığınız yoksa, şüpheli maruziyetten sonraki ilk 24 saat içinde bir doz HBIG (200-400 IU) almanız ve ayrıca farklı bir enjeksiyon bölgesinden hepatit B aşısı yaptırmanız gerekir. Hepatit B virüsü ile enfekte olmuş biriyle cinsel temastan 14 gün sonra veya kan yoluyla veya anne-çocuk bulaşmasıyla HBV'ye maruz kalmadan 7 gün sonra verilirse, HBIG enfeksiyonu önlemede artık etkili olmayacaktır.

Doktorunuzun planladığı randevudan itibaren altı ay içinde aşının üç dozunun tamamını yaptırmanız gerekmektedir. Eğer daha önce hepatit B aşısına yanıt vermeme geçmişiniz varsa, bir sonraki ay ek bir doz HBIG aşısı yaptırmanız gerekecektir.

Hepatit B'ye karşı aşı olmak enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur. Fotoğraf: VNVC — Hepatit B'ye karşı aşı olmak enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur. Fotoğraf: *VNVC*

Toplum içinde bulaşmayı önlemeye yönelik proaktif önlemler.

Hepatit B virüsüne maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız, özellikle açık yaralarınız varsa, başkalarıyla doğrudan teması önleyici tedbirler almalısınız. Hem erkekler hem de kadınlar prezervatif kullanarak güvenli cinsel ilişki uygulamalı; bulaşmayı önlemek için diş fırçası, tıraş bıçağı ve tırnak makası gibi kişisel eşyaları paylaşmaktan kaçınmalıdır. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, anne-çocuk bulaşmasını önlemek için önlemler alınabilmesi amacıyla doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Dr. Khanh, hepatit B virüsü enfeksiyonu olan hamile kadınların, HBV'yi fetüslerine bulaştırma oranının yüksek olduğunu ve bu oranın gebelikten doğuma kadar giderek arttığını belirtti. Bulaşma oranı gebeliğin son üç ayında %60-70'e kadar yükseliyor. Doğumdan hemen sonra koruyucu önlemler alınmazsa, yenidoğanların hastalığa yakalanma riski %90'a kadar çıkabiliyor. Bu çocukların yaklaşık %50'sinde kronik hepatit B gelişebilir ve yetişkinlikte siroz riski oluşabilir.

Tedavi planına uyun.

Doktorunuzun tedavi planına uymak, düzenli kontrol randevularına gitmek, ilaçlarınızı reçete edildiği gibi almak ve sağlıklı bir yaşam tarzı ve beslenme düzeni sürdürmek virüsü kontrol altına alabilir ve bağışıklık sistemini güçlendirebilir. HBV'ye maruz kalan ve zamanında ve uygun tedavi almayan kişilerde akut hepatit B gelişebilir ve yetişkinlikte maruz kalma durumunda kronikleşme riski yüksektir; bu da siroz veya karaciğer kanserine yol açabilir.

Trinh Mai

[reklam_2]
Kaynak bağlantısı