Sağlık Bakanlığı'ndan alınan istatistiklere göre, COVID-19 salgınının ardından yaklaşık 10.000 sağlık çalışanı istifa etti veya başka görevlere geçti. Bu kadar çok istifanın başlıca nedenlerinden biri, yaşam maliyetine kıyasla son derece düşük gelirdir.
Yiyecek için 15.000 VND artık uygun bir miktar değil.
Sağlık Bakan Yardımcısı ve Cho Ray Hastanesi (Ho Chi Minh Şehri) Müdürü Sayın Nguyen Tri Thuc'a göre, Başbakanın 28 Aralık 2011 tarihli 73/2011/QD-TTg sayılı Kararı, kamu görevlileri, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerinde çalışanlar ile salgın önleme ve kontrol rejiminde görev alanlar için nöbet ödeneği, cerrahi ve prosedür ödeneği, salgın kontrol ödeneği ve yemek desteği gibi ödenekleri düzenlemektedir. Uzun yıllar süren uygulamadan sonra, mevcut sosyo -ekonomik durum ve yaşam standartları göz önüne alındığında, uygulanan ödenek seviyeleri artık uygun değildir ve iş yüküyle orantılı olacak şekilde ayarlanması gerekmektedir.
Ulusal Meclis milletvekillerinden bazıları, doktorlar ve sağlık personeli için maaş ve ödenek politikalarının iyileştirilmesi gerektiğine inanıyor.
Örneğin, 1. kategori ve özel kategori hastaneler için 7/24 nöbet ücreti kişi başı vardiya başına 115.000 VND, yemek ücreti ise kişi başı vardiya başına 15.000 VND'dir. Bu miktarlar çok düşük ve mevcut yaşam maliyeti göz önüne alındığında artık uygun değil. Özellikle sağlık sektöründeki çalışanların enerjilerini toparlayabilmeleri için bu miktarların artırılması gerekiyor.
Benzer şekilde, özel ameliyatlar için baş cerraha verilen mevcut cerrahi ödenek vaka başına 280.000 VND iken, tip 1 ameliyatlar için vaka başına 125.000 VND'dir ki bu artık uygun değildir. Tipik bir özel ameliyat 4-6 saat, bazen 8 saati bile aşmaktadır, ancak 7 kişilik bir cerrahi ekip için toplam ödenek sadece 1,48 milyon VND olup, baş cerrah vaka başına 280.000 VND almaktadır. Bu ödenek, doktorların emeğiyle gerçekten orantısızdır.
Eğer kamu hastaneleri iyi doktorları bünyelerinde tutmazsa , yoksul hastalar bundan zarar görecektir.
Sağlık Bakanlığı, mevcut enflasyon ve tüketici fiyat endeksi artışlarına paralel olarak, sağlık çalışanları için cerrahi işlemler, nöbet ve yemek ödeneklerini artırmaya yönelik bir teklif geliştiriyor. Bu teklif, 2011 yılında yayınlanan ödenek seviyelerinin yerini alacak ve 2024 yılında uygulanması bekleniyor.
Ayrıca, Sağlık Bakanlığı, memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerinde çalışanlar için bazı özel ödenekleri ve salgın kontrolü ödeneklerini düzenleyen 73 numaralı Kararı değiştiriyor ve tamamlıyor. Değişiklikler ve tamamlamalar şunları içeriyor: ameliyat ve prosedürler için ödeneklerin artırılması; mevcut enflasyon ve tüketici fiyatlarını yansıtacak şekilde sağlık personeli için nöbet ve yemek ödeneklerinin artırılması.
Hanoi'deki bir cerrahi hastanesinin müdürü, mesleki ödenekler hakkında daha fazla bilgi paylaşarak, cerrahlar için mevcut ödeneğin, ister sıradan bir ameliyat isterse büyük bir operasyon olsun, vaka başına 150.000 VND olduğunu söyledi. "Hayat kurtarmak paha biçilmezdir; hayatın 'bedelini' tartışmamalıyız. Ancak, kamu hastanelerindeki doktorların geçim masraflarını karşılayacak, ailelerini geçindirecek ve çocuklarının eğitim masraflarını ödeyecek uygun bir gelire sahip olmalarını sağlamak gereklidir," dedi.
"Sağlık sektörü ödeneklerde bir düzenleme öneriyor; uzun süredir yürürlükte olan ödeneklere kıyasla ne kadar artırılacağından emin değilim. Ancak bence, bir doktor veya sağlık çalışanı için ne kadar daha fazla para eklenmesi gerektiği konusunda hala tartışanlar, kendilerinin veya sevdiklerinin tıbbi tedavi ve bakıma ihtiyaç duyduğu zamanı düşünmelidirler. Bu nedenle, daha fazla tartışmak yerine bir karar vermeliler," diye belirtti bir doktor.
Bu doktor şunları söyledi: "Kamu hastanelerinden birçok doktorun çok daha yüksek maaşlarla özel hastanelere geçtiği doğru. Ancak onlara karşı ayrımcılık yapmayın, buna beyin göçü demeyin, çünkü işlerini her yerde iyi yapıyorlar. Her yerdeki doktorlar mesleklerini profesyonel becerileriyle icra ediyorlar. Ancak dikkate alınması gereken konu, iyi doktorların özel hastanelere geçmesinin sadece zenginler için geçerli olması, sağlık sigortası olan hastaların ve yoksul hastaların ise yetenekli doktorlardan tedavi alma fırsatlarının daha az olmasıdır. Bu nedenle, iyi doktorları kamu hastanelerinde 'tutmazsak', yoksul hastalar daha büyük bir dezavantajla karşı karşıya kalacaklardır."
ÜCRET VE ÖDENEK POLİTİKALARININ DÜZENLENMESİ VE İYİLEŞTİRİLMESİ GEREKİYOR
Ulusal Meclis temsilcisi Le Thi Ngoc Linh (Bac Lieu delegasyonu), doktorların maaş ve ödeneklerindeki yetersizliklere ilişkin bakış açısını şu şekilde paylaştı: Tıp eğitimi genellikle uzun sürer, genellikle 6 yıl, bazen 7 yıla kadar çıkar ve eğitim maliyetleri çok yüksektir. Ancak mezun olduktan sonra doktorlar, özellikle il ve ilçe düzeyinde çalışanlar, çok düşük maaş alırlar; bu düzeylerde maaşlar daha da düşüktür. Bu nedenle, birçok doktor mezun olduktan sonra il hastanelerinde çalışmak yerine daha yüksek gelir için şehirlerde kalmaktadır. Bu durum, il ve ilçe düzeyinde personel eksikliğine yol açarak bu düzeylerde sağlık hizmeti sunulmasında zorluklara ve halk sağlığı sorunlarına neden olmaktadır.
Hanoi'de bir doktor
Bu nedenle, doktorlar ve sağlık personeli için maaş ve ödenek politikalarının iyileştirilmesi gerekmektedir. Bu, genç ve yetenekli doktor ve sağlık personelinin il ve ilçe düzeylerinde çalışmaya teşvik edilmesine yardımcı olacaktır. Nitelikli bir iş gücüyle il ve ilçe düzeylerindeki tanı ve tedavi kapasitesi arttırıldığında, muayene ve tedavi için daha üst düzey tesislere gitmesi gereken hasta sayısı azalacaktır. Bu, halk için daha iyi sağlık hizmeti sağlayacak, insanların sağlık sigortasına katılımını destekleyecek ve teşvik edecek ve yetenekli doktor ve sağlık personelini il ve ilçe düzeylerine çekecektir.
Şu anda Ulusal Meclis ve Hükümet, öğretmen maaşları konusunda oldukça endişeli olup, öğretmen maaşlarının idari ve kamu hizmeti birimleri için geçerli olan maaş skalasında en üst seviyede yer almasını şart koşmaktadır. Tıp alanı da çok önemlidir, çünkü öğretmenler insanları eğitirken, doktorlar ve sağlık personeli insanları tedavi eder. Bunlar el ele giden iki çok önemli alandır. Bu nedenle, mümkünse, Ulusal Meclis ve Hükümetin, öğretmenlerin yanı sıra doktorlar ve sağlık personeli için de maaş ve ödenek sistemini gözden geçirmesi ve böylece onların da insanları tedavi etme ve topluma katkıda bulunma çalışmalarında kendilerini güvende hissetmelerini sağlaması önerilmektedir.
Ulusal Meclis temsilcisi ve Thai Nguyen Merkez Hastanesi Müdürü Nguyen Cong Hoang (Thai Nguyen heyeti), "pahalı" tıp eğitimi maliyetlerinin gerçekliğini göz önünde bulundurarak, özellikle kendi öğrenim ücretlerini belirleyen özerk eğitim kurumlarında tıp eğitimi ücretlerinin şu anda çok yüksek olduğunu belirtti. Tıp eğitimi ücretleri, diğer üniversite ve meslek okullarına kıyasla önemli ölçüde daha yüksektir. Dahası, tıp eğitimi daha uzun sürmekte ve mezunların eğitimlerine devam etmeleri gerekmektedir.
Kamu hastanelerinde nitelikli doktorların kalmasını sağlamak ve yüksek sağlık hizmeti maliyetlerini karşılayamayan yoksul hastaların dezavantajlı duruma düşmesini önlemek için teşviklere ihtiyaç vardır.
"Tıp mesleğinin özel bir meslek olarak kabul edilmesi nedeniyle, öğretmenler gibi özel ve özgün politikalara ihtiyaç duyduğuna inanıyorum. Şu anda doktorlar ve sağlık personeli diğer memurlarla aynı temel maaşı alıyor. Bazı özerk birimlerin ek geliri olabilir, ancak ek geliri olmayan özerk olmayan birimler veya birinci basamak sağlık kuruluşları zorluklarla karşılaşıyor. Bu durum, yetenekli doktorları ve sağlık personelini uzak bölgelerde ve alt düzey hastanelerde görev yapmaya çekmeyi zorlaştıracaktır," diye belirtti Milletvekili Nguyen Cong Hoang.
Temsilci Hoang ayrıca, doktorlar ve sağlık personeli için daha iyi bir maaş ve ödenek politikası olması gerektiğini ve şu anda Ulusal Meclis'e sunulmakta olan Öğretmenler Yasası'na benzer bir doktorlar ve sağlık personeli yasasının da değerlendirilmesi gerektiğini öne sürdü. Bay Hoang'a göre, ancak o zaman yerel sağlık hizmetlerinin gelecekteki gelişimi için stratejik çözümler bulunabilecektir.
Ödenek planlarında yapılacak düzenlemeler çok daha önce yapılmalıydı.
73/2011 sayılı karar 2012 yılının başında yürürlüğe girmiş olup 12 yılı aşkın süredir yürürlüktedir. Kararın verildiği sırada temel maaş aylık 830.000 VND idi. O zamandan beri temel maaş 8 kez ayarlanmış ve şu anda bu seviyededir.
Maaş aylık 2,34 milyon VND olup, bu da %182'lik bir artış anlamına gelmektedir; ancak ameliyat, tıbbi işlemler, nöbet ücreti ve yemeklerle ilgili ödenekler buna göre ayarlanmamıştır.
Bu durum, sağlık çalışanlarının çabalarına ve yaşam standartlarına uygun olarak ödeneklerin artırılmasını gerektiriyor; bu da onların yaşamlarını önemli ölçüde iyileştirerek işlerine odaklanmalarını sağlayacaktır. Sağlık çalışanlarının ödeneklerinin ayarlanmasını defalarca önerdim; bu çok daha önce yapılmalıydı.
Sağlık Bakan Yardımcısı Nguyen Tri Thuc
[reklam_2]
Kaynak: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm
Yorum (0)