Öğrenim ücreti ve maaş paradoksu

Bu arada, ironik gerçek şu ki, sağlık bilimleri , özellikle tıp alanında eğitim için öğrenim ücretleri şu anda çok yüksek, bazı yerlerde yılda neredeyse 200 milyon VND'ye ulaşıyor.

TIP FAKÜLTESİ ÖĞRENİM ÜCRETLERİ ÇOK YÜKSEK

Tıp sektörünün öğrenim ücretinin, özellikle tıp sektöründe (pratisyen hekimlerin eğitimi) ve diş hekimlerinin eğitimi alanında (diş hekimlerinin eğitimi) hiçbir zaman bugünkü kadar yüksek olmadığı söylenebilir. Devlet üniversitelerinin öğrenim ücreti, şu anda, ulusal eğitim sistemindeki eğitim kurumları için öğrenim ücreti toplama ve yönetim mekanizmasını ve muafiyet, öğrenim ücretlerinde indirim, öğrenim giderlerine destek ve eğitim ve öğretim alanındaki hizmet fiyatlarını düzenleyen 81/2021 sayılı Kararname'nin bazı maddelerinin değiştirilmesi ve eklenmesine ilişkin 97 sayılı Hükümet Kararnamesi'nde yer almaktadır.

2024-2025 eğitim-öğretim yılı için açıklanan HP'ye göre, özerk olmayan okullar yılda en fazla 27,6 milyon VND (10 ay) toplayabilir; düzenli harcama yapan okullar yılda en fazla 55,2 milyon VND toplayabilir; düzenli harcama ve yatırım harcamalarında özerk olan okullar yılda en fazla 69 milyon VND toplayabilir. Ayrıca, kalite akrediteli programlarla üniversiteler, okul tarafından yayınlanan teknik ve ekonomik normlara göre kendi HP toplama seviyelerini belirleyebilir. Bu nedenle, devlet üniversitelerindeki tıp eğitimi programlarının HP'si birçok farklı seviyeye sahiptir.

Tıp öğrencileri çok çalışıyor, yüksek harçlar ödüyor ve mezun olduktan sonra büyük bir iş baskısı altında kalıyorlar ancak gelirleri buna uygun değil.

Günümüzde tıp fakültesinin en yüksek HP'ye sahip bölümlerden biri olduğu söylenebilir. Bunlar arasında, sağlık sektöründe en yüksek HP'ye sahip devlet üniversitesi, 2 bölümü yılda 80 milyon VND'nin üzerinde HP'ye sahip doktor yetiştiren Ho Chi Minh Şehri Tıp ve Eczacılık Üniversitesi'dir. Tıp ve Eczacılık Üniversitesi'nin (Thai Nguyen Üniversitesi) ise yılda 30 milyon VND'nin üzerinde HP'si bulunmaktadır.

Özel üniversiteler arasında en yüksek tıp fakültesi öğrenim ücreti 180 milyon VND/yıl ile Hong Bang Uluslararası Üniversitesi'ne aittir. Bunu 150 milyon VND/yıl ile Tan Tao Üniversitesi ve Nguyen Tat Thanh Üniversitesi takip etmektedir.

10 yıl öncesine kıyasla, tıp ve ilaç sektöründeki en yüksek HP sektörü on kattan fazla arttı. 2014-2015 eğitim-öğretim yılında tıp ve ilaç sektörü için HP tavanı aylık sadece 800.000 VND'dir (10 aylık eğitim-öğretim yılında 8 milyon VND'ye eşdeğer).

ÇALIŞ, ÇOK ÇALIŞ, MAAŞ YAŞAMANA YETMİYOR

Tıp öğrencileri yalnızca yüksek HP'ye sahip olmakla kalmıyor, aynı zamanda uzun ve zorlu bir öğrenme sürecinden geçmek zorunda kalıyorlar. Ancak günümüzde kamu sağlık kuruluşlarındaki genç doktorların geliri, öğrencilere yapılan yatırımla uyumlu değil.

Nguyen Thu Phuong, 2022 yılında Ho Chi Minh Şehri Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden mezun oldu ve ardından Thu Duc Şehri'ndeki (HCMC) bir hastanede çalışmaya kabul edildi. Phuong, ilk olarak aylık 1,5 milyon VND'lik bir destekle 2 aylık bir çıraklık eğitimine katıldı ve 2 aylık deneme süresinin ardından, temel maaşının %85'ini (katsayı 2,34) yani yaklaşık 3 milyon VND'yi aldı. Bu sürenin sonunda, aylık 3,5 milyon VND'lik tam temel maaşını almaya başladı.

Bu kadar düşük bir gelirle Phuong, şehirdeki pahalı yaşamı karşılayamıyor. Şu anda Phuong'un bir meslek sertifikası yok, bu yüzden klinikte ek iş yaparak daha fazla gelir elde edemiyor.

Uygulama sertifikası almak için 12 ay çalıştıktan sonra Phuong, Thu Duc Şehri'nde çalıştı ve hafta sonları Long An'daki bir hastaneye fazladan çalışmak için gitti. Tüm hafta boyunca izin almadı ve bütün gece ayakta kalmak zorunda kaldı. Genç kadın doktor, "Ho Chi Minh Şehri'nden Long An'a gittiğim birçok gün, çalışmaya devam etmek için enerji toplamak adına yolun ortasında durup kestirmek zorunda kaldım," diye anlattı.

Kabul edilen öğrenciler, Ho Chi Minh Şehri Tıp ve Eczacılık Üniversitesi'nde kabul işlemlerini tamamlarlar. Sağlık sektörü şu anda en yüksek öğrenim ücretine sahip sektörler arasında yer almaktadır.

FOTOĞRAF: DAO NGOC THACH

Phuong'un ana hastanedeki maaş, ödenekler ve gece vardiyası ücreti dahil mevcut geliri ayda yaklaşık 8 milyon VND ve hastanedeki yarı zamanlı işi ayda 4 milyon VND. "İzinsiz ve bu kadar baskı altında çalışmak, ancak Ho Chi Minh Şehri'ndeki yaşam masraflarını karşılamaya yetiyor. Bazen bunu düşünüp kendime çok acıyorum. 6 yıl okuduğumu ve sertifika almak için bir yıl daha harcadığımı düşününce, öğrenme süreci birçok arkadaşımdan daha uzun ve zordu. Çalışmaya başladığımda da çok daha zordu, ancak arkadaşlarımın geliri benimkinin 2-3 katıydı. Sonra kendimi yeni mezun olduğum, daha fazla uzmanlık ve deneyim kazanmam gerektiği ve iyi bir doktor olduğumda gelirimin daha iyi olacağı, ancak bu sürecin muhtemelen çok uzun olacağı konusunda avutmak zorunda kaldım," diye içini döktü Phuong.

Ho Chi Minh şehrinde çalışan genç bir doktor olan NTK, hastaneden elde ettiği gelirin aylık 10 milyon VND'nin üzerinde olduğunu söyledi. Bunun yaklaşık 8 milyon VND'si sabit maaştan, diğer gelirleri ise ameliyatlardan (3,8 milyon VND/ay), ameliyatlardan (2 milyon VND/ay), nöbetçi doktorlardan (yaklaşık 680.000 VND/ay) oluşuyor.

HB (özel bir klinikte çalışan doktor) şunları paylaştı: "Ortalama gelir günlük 900.000 ila 1,5 milyon VND civarında ve haftada en fazla 2 gün çalışıyor. Dolayısıyla ortalama gelir aylık 4 ila 6 milyon VND civarında."

HB şunları söyledi: "Mezun olup yaklaşık 1-3 yıl çalışan bir doktor gelir elde eder. Ortalama gelir genellikle ayda 6-8 milyon VND'nin altındadır; eğer fazla mesai yapılırsa, o ayki düzenli eğitim yatırımı hariç, ayda 12-15 milyon VND'ye ulaşabilir. Bu gelir düşük, çalışıp okumakla harcanan çabayla orantılı değil ve günlük yaşam giderlerini karşılamaya, hatta çocuk bakımına bile yetmiyor."

A.D (Ho Chi Minh Şehri, 3. Bölge'deki bir hastanede çalışan genç bir doktor) da şunu itiraf etti: "Mezuniyetten sonraki 5-10 yıl içinde elde edilen gelir, eğitime yatırılan para miktarına eşit olamaz."

BİR SÜRÜ DOKTOR VE HALK SAĞLIĞI ÇALIŞANI İŞTEN AYRILDI

Düşük gelir ve yüksek iş baskısının doğrudan bir sonucu olarak, son zamanlarda bir dizi doktor ve halk sağlığı çalışanı istifa etti. En son olarak, Thuan An Şehir Tıp Merkezi'nin (Binh Duong) profesyonel departman düzeyindeki sağlık personeli istifa başvurularında bulundu. Daha önce, 2022'nin ilk 7 ayında, bu bölgede 166'ya kadar doktor, sağlık çalışanı ve halk sağlığı çalışanı istifa etmiş veya işlerinden ayrılmıştı. Binh Duong Sağlık Bakanlığı'nın bir raporuna göre, doktorların ve sağlık çalışanlarının istifa etmelerine veya işlerinden ayrılmalarına yol açan nedenler arasında düşük maaş ve yan haklar, stresli çalışma ortamı, yoğun çalışma, sürekli tehlikeli etkenlere maruz kalma gibi faktörler yer alıyor. Ayrıca, ailevi durumlar, okula gitme ve başka seçeneklere sahip olma gibi bir dizi neden de bulunuyor.

Nghe An ayrıca, 2021 başından 2022 Temmuz ayına kadar kamu hastanelerinde çalışan 119 doktor ve hemşirenin istifa ettiğini kaydetti. Bunların neredeyse yarısı doktordu ve istifa edenlerin üçte ikisi özel hastanelerde çalışmaya başlamıştı. O dönemde, Nghe An Sağlık Bakanlığı'ndan alınan bilgilere göre, kamu hastanesinde çalışan yeni mezun bir doktorun maaşı ayda yalnızca 5-7 milyon VND iken, özel hastaneler ayda 15-20 milyon VND ödemeye razıydı. Nghe An Genel Hastanesi'nden mezun olan bir asistan doktor ise en yüksek maaşı ayda yalnızca 15 milyon VND alırken, özel hastaneler ayda 70-100 milyon VND ödeyebiliyordu.

Çocuk Hastanesi 1'de (HCMC) Bulaşıcı Hastalıklar ve Nöroloji Bölümü eski Başkanı ve epidemiyolog Dr. Truong Huu Khanh, kamu sistemindeki sağlık personelinin şu anda büyük bir baskı altında olduğunu, buna gelirlerinin uzmanlıklarıyla orantılı olmaması ve uzmanlık alanları dışındaki işlerden kaynaklanması da dahil olduğunu söyledi. Kamu sisteminde kalıp çalışmak isteyenler, katkıda bulunmak için olmasa bile, uzmanlıklarını öğrenip geliştirebilecekleri bir ortam istedikleri için bunu yapıyorlar. Ne kadar yetenekli insanlar varsa, o kadar çok seçenekleri oluyor. Yetenekli insanlar kamu sisteminden ayrılırsa, sonunda acı çekenler yoksul hastalar oluyor.

Dr. Khanh, "Kamu hastanelerindeki gelirden bahsedecek olursak, diğer mesleklerle kıyaslandığında, harcadıkları emekle orantılı olmadığı söylenebilir. Bu nedenle, mezuniyetten sonraki ilk 10 yılın, birçok işle uğraşmak zorunda kalmaları ve sınırlı gelirleri nedeniyle sağlık personeli için en 'kolay' dönem olduğu söylenebilir," dedi.

Kaynak: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm