'Deliler' için çare

Hanoi Gece yarısı, Ruh Sağlığı Enstitüsü'nün telefonu çaldı. Doktor Cam telefonu açtı ve Zehir Danışma Merkezi'ndeki bir meslektaşından hamile bir kadının bir binadan atlamak üzere olduğunu duydu.

Ruh Sağlığı Enstitüsü Klinik Psikoloji Bölüm Başkanı 52 yaşındaki Doktor Vu Thy Cam, hemen Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi'ne gitti. 7 aylık hamile olan hasta daha önce intihar etmek için zehir almıştı ve hastanenin acil servisine kaldırıldı. Uyandıktan sonra binadan atlamaya çalıştı. Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi'nde görevli ekip, "Hasta çok ajiteydi," diyerek psikiyatri ekibinden destek istedi.

Doktor ekibi, "hastanın güçlü bir intihar eğilimi" olduğunu değerlendirdi. İntihar hapı zehirlenmesi hastanın hayatını pek etkilememişti, çözülmesi gereken sorun ruh sağlığıydı. Doktorların tavsiyesi üzerine hamile kadın sakinleşti, hamileliği sırasında yorgun ve stresli olduğunu, ancak kocasının bunu umursamadığını ve sık sık onu azarladığını söyledi.

Kocanın gelmesiyle konuşma kesildi, hasta histeri krizine girdi ve binadan atlamak niyetiyle kapıdan dışarı fırlamaya devam etti. Doktor Cam, o sırada ekibin hastanın tehlikeli hareketler yapmasını engellemek için koordineli çalışması gerektiğini ve aynı zamanda kocaya uzak durmasını tavsiye ettiğini söyledi.

"Bu gerçekten zor bir vaka," diyen doktor, ajite psikiyatri hastalarına genellikle fizik ve psikolojik tedaviyle birlikte damar içi sakinleştiriciler verildiğini de sözlerine ekledi. Ancak bu hasta hamile, bu nedenle anne karnındaki bebeği etkilememek için ilaç kullanımı dikkatlice değerlendirilmelidir.

Birkaç gün sonra hasta neyse ki sakinleşti ve ailesi hastaneden taburcu olmasını istedi. Doktor, kocasına karısına iyi bakması ve onu ruhsal olarak desteklemesi gerektiğini, olağandışı belirtiler varsa, kadının en kısa sürede hastaneye yatırılması gerektiğini söyledi.

Doktor Vu Senin Kameran. Fotoğraf: Thuy Quynh

Hamile kadın, yaklaşık 30 yıldır akıl hastalarını tedavi eden Dr. Cam tarafından tedavi edilen binlerce hastadan biri. Kadın doktor, başlangıçta psikiyatri mesleğini "diğer uzmanlık alanlarına göre iş bulmanın daha kolay olması" nedeniyle seçmişti. Ancak bir süre sonra bunun kaderi olduğunu fark etti.

Psikiyatristler, ruhsal bozuklukların teşhis ve tedavisinde uzmandırlar. Altı yıllık genel tıp eğitimi alırlar ve ardından lisansüstü düzeyde klinik eğitim alırlar.

Bayan Cam, 1994 yılında üniversiteden mezun olduktan sonra bir taşra psikiyatri hastanesinde çalıştı. Hastaların içinde bulunduğu zor duruma, toplumdaki çok yoksul ve savunmasız bir grup olmaları nedeniyle anlayışla karşılayarak, hastalara en iyi şekilde yardımcı olmak için istikrarlı bir kariyer yapmak istiyordu. 2009 yılının ortalarında Bach Mai Hastanesi Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne transfer oldu.

Psikiyatri hastaları, duygularını ve davranışlarını kontrol edemeyen ve hasta olduklarının farkında olmayan özel bir gruptur, bu nedenle onlarla iletişim kurmak zordur. Örneğin, diğer uzmanlık alanlarında tanı için paraklinik testler kullanılabilir; ancak psikiyatride hastalık ancak muayene eden kişinin bilgi ve becerilerine dayanarak belirlenebilir. Her vakanın kendine özgü psikolojik özellikleri ve koşulları vardır. Bu nedenle, etkili bir tedavi uygulayabilmek için doktorun iyi bir dinleyici olması ve psikolojiyi anlaması gerekir.

Psikiyatristler hastalar tarafından sıklıkla lanetlenir ve saldırıya uğrar. Doktor Cam, kronik uykusuzluk ve davranış bozuklukları çeken 20 yaşında bir kız öğrenciyi hatırlıyor. Hasta hastaneye şiddetli psikoz, sık sık halüsinasyonlar görme, kafasının içinde garip sesler duyma ve panik halinde yatırılmıştı. Yatış günü hasta kıyafetlerini çıkardı, sağlık personeline küfür etti ve saldırdı. Yaklaşık bir haftalık tedavinin ardından doktor hastayla iletişim kurabildi. Bir ay sonra hastalığı geriledi, kız taburcu edildi, ilaçlarını aldı ve okula devam etti.

Dr. Cam, özellikle mezuniyet, işe başvuru, evlilik, çocuk sahibi olma gibi hastalığın tekrar nüksettiği hayatın her dönüm noktasında, çok sayıda vakayı uzun yıllar boyunca takip etmek zorunda kalıyor.

Bac Giang'da yaşayan 31 yaşındaki Bayan Mai, Dr. Cam'in yardımıyla ölümden kurtuldu. Evlenmeden önce depresyon belirtileri gösteren ve tedavi gören Bayan Mai, doğum yaptıktan sonra hastalığı nüksetmiş ve intihar etmeyi planlamıştı. Neyse ki, Bayan Mai kolunu ip olarak kullanarak kendini asmaya çalışırken Dr. Cam onu ​​fark etti, ona tavsiyelerde bulundu ve kadını hastane odasına geri getirdi. "Dr. Cam olmasaydı, iki çocuğumun anneleri olmadan nasıl bir hayat süreceğini hayal bile edemiyorum," dedi.

Acil bir durumda akıl hastası olan Doktor Cam (beyaz gömlekli). Fotoğraf: Thuy Quynh

Son yıllarda hastaneye yatırılan psikiyatri hastalarının sayısı artma eğilimindedir. Bach Mai Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne günde ortalama 300-400'den fazla hasta gelmekte ve 200'den fazla yataklı hasta yatağı sürekli dolu olmaktadır.

Geçtiğimiz yılın sonlarında, Sağlık Bakan Yardımcısı Tran Van Thuan, yaklaşık 15 milyon Vietnamlının ruhsal bozukluklardan muzdarip olduğunu; en yaygın olanlarının depresyon ve anksiyete olduğunu söyledi. Bunlar arasında şizofreni (genellikle delilik olarak bilinir) oranı %0,47; depresyon ve anksiyete ise nüfusun yaklaşık %5-6 gibi yüksek bir oranını oluşturuyor. Geri kalanını ise bipolar bozukluk, alkol, uyuşturucu ve diğer bağımlılık yapıcı maddelerin kullanımına bağlı ruhsal bozukluklar gibi diğer bozukluklar oluşturuyor.

Akıl hastalığı hassas ve ayrımcı bir konudur. Birçok akıl hastası dışlanmakta, evlere veya uzun süreli bakım tesislerine kapatılmaktadır. Hastaların çoğu tedavi hakkında olumsuz algılara sahiptir ve yargılanma korkusuyla meslektaşlarına veya ailelerine hasta olduklarını söylemeye cesaret edemezler. Örneğin, birçok öğrenci hastaneye psikoz veya kendine zarar verme durumuyla gelir, ancak çevrelerindeki insanların bunu bilmesini istemez, hatta bunu ebeveynlerinden bile gizler.

"Ruhsal hastalığı olan kişiler hala toplum tarafından ayrımcılığa uğruyor" diyen Dr. Cam, ruhsal hastalıkları tedavi etmek için günümüzde farmakoterapi, psikoterapi, beyin modülasyonu gibi birçok etkili yöntem bulunduğunu, dolayısıyla iyileşme şansının yüksek olduğunu sözlerine ekledi.

Kaygı bozukluğu ve depresyonu olan kişi sayısı yaklaşık %25 artarak intiharlarda artışa yol açtı. Ruhsal bozukluğu olan birçok kişi etkili bakıma erişemiyor. Ruhsal bozukluğu olan kişilerin yalnızca %29'u ve depresyonu olan kişilerin üçte biri ruh sağlığı hizmeti alabiliyor. Bakan Yardımcısı Thuan, "Bu, ruh sağlığına ayrılan sağlık bütçesinin çok düşük olması nedeniyle yetersiz yatırımın doğrudan bir sonucu," dedi.

Bu durum, Dr. Cam gibi birçok psikiyatristi endişelendiriyor çünkü birçok hasta geride kalıyor. "Keşke daha fazla yeni psikotrop ilaç, daha ucuz fiyatlar ve psikiyatri hastalarının kapsamlı tedavi ve bakım alabilmeleri için erken tıbbi bakıma erişebilmeleri olsaydı," diyen doktor, hayata yeniden dönen her hastanın meslekte kalmasını sağlayan mutluluk olduğunu da sözlerine ekliyor.

Thuy Quynh

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/chua-benh-cho-nguoi-dien-4613858.html