Thai Nguyen'de HIV'e üç kez maruz kalmasına rağmen hala ön saflarda yer alan bir doktorun hikayesi

SKĐS - HIV/AIDS alanında 20 yılı aşkın süredir çalışan Dr. Ninh Thi Nam (Phu Luong Tıp Merkezi, Thai Nguyen), virüse 3 kez maruz kalmış ve sayısız kez tedaviyi bırakan hastaları aramak zorunda kalmıştır. Korkusunun üstesinden gelerek binlerce hayata destek kaynağı olmuştur.

Dr. Ninh Thi Nam (1969 doğumlu) ile bir öğleden sonra geç saatlerde Thai Nguyen eyaletindeki Phu Luong Tıp Merkezi'nde tanıştık. HIV enfeksiyonlu hastalara ARV tedavisini uygulayan ilk kişilerden biri olarak, ilk günlere dair anıları hâlâ canlı, hem çetrefilli hem de sempati dolu.

Dr. Nam, 20 yıldan uzun bir süre önce Phu Luong Tıp Merkezi'nin ayakta tedavi bölümünde çalışırken bu hastalıkla ilk kez karşılaşmış ve derin bir acıma hissetmişti. Hastalar genellikle ona çok geç, "ya bir yaşam ya bir ölüm" hissiyle başvuruyorlardı. Birçoğu daha sonra, o zamanlar uzun yaşamayacaklarını düşündüklerini itiraf etti.

Doktor Ninh Thi Nam, Phu Luong Tıp Merkezi'nde HIV hastalarına ARV tedavisini uygulayan ilk kişilerden biridir.

O dönemdeki birçok meslektaşı gibi, ilk baştaki korkunun gerçek olduğunu kabul etti. Ancak hastanın karşısına çıktığında tüm korku kaybolmuş gibiydi; geriye kalan tek düşünce onu nasıl kurtaracağıydı. Onun için bu onun mesleği, sorumluluğuydu. O dönemdeki iş, diğer hastalıklardan bile daha ağırdı çünkü hasta sadece fiziksel olarak bitkin değildi, aynı zamanda kendi ailesinden yabancılaşma ve ayrımcılık nedeniyle ağır bir psikolojik yük de taşıyordu. Tıbbi ekip her iki rolü de üstlenmek zorundaydı: tıbbi tedavi sağlamak ve hastanın ve yakınlarının psikolojisini dengelemek.

Sessiz "avlar"...

İlk aşamalardaki en büyük zorluk, hastaların tedaviyi bırakmasıydı. Eski ARV rejimiyle birleşen psikolojik yüke uyum sağlamak çok zordu. Dr. Nam, geçmişte hastaların şimdiki gibi tek bir kolay hap yerine, günde birçok kez birçok hap almak zorunda kaldığını açıkladı. Bu durum birçok insanı yorgun, bitkin ve tedaviyi bırakmış hale getiriyordu.

İşte o zaman doktorun sorumluluğu en üst seviyeye çıktı. "O zamanlar şimdiki gibi cep telefonu yoktu," diye hatırlıyor Dr. Nam. Hasta gelmediğinde, kendisi ve meslektaşları ona ulaşmak için her yolu denemek zorundaydı. Bunlar sabır gerektiren sessiz "avlar"dı. Aileden ustaca yardım istemeleri, hastayı geri gelmeye ikna etmeleri ve her şeyden önemlisi, çevredeki komşuların bilmemesi için bunu kesinlikle gizli tutmaları gerekiyordu. "Çok zordu," diye sözlerini tamamladı.

Dr. Nam, HIV hastalarına yaklaşmanın, onları tedavi süreci boyunca desteklemenin ve cesaretlendirmenin birçok yolunu buluyor.

3 maruziyet ve PrEP eczanesi sahibi

Merhamet, sürekli risklerle birlikte gelir. Dr. Nam, HIV ile çalışan hiçbir sağlık çalışanının maruziyete karşı bağışık olmadığını kabul ediyor. Kendisi de doğum kliniğinde çalışırken, çoğunlukla bilinmeyen kaynaklardan olmak üzere en az üç kez HIV'e maruz kalmış.

Şöyle anlatıyor: "Üretim sektöründe çalışıyordum, bu yüzden çok fazla darbe aldım. Gözlerime kan sıçradı, eldivenlerim delindi, ellerime kesici aletler saplandı... Çok stresli zamanlar geçirdim."

Sadece takip etmesi gereken bazı zamanların aksine, riskin yüksek olduğu ve koruyucu ilaç (PrEP) alması gereken zamanlar da oluyor. Bilgi ve güvenlik prosedürleriyle yarayı sakin bir şekilde tedavi ediyor, ilaç alıyor ve takip ediyor. Tüm merkezin "PrEP ilaç deposunu" korumaktaki özverisi de kendini gösteriyor. Gece yarısı bile olsa, bir meslektaşı ne zaman hastalansa ve "arasa", ilaçlarını almak için dışarı çıkıyor. "Ne kadar erken olursa o kadar iyi," diyor, çünkü koruyucu ilacın ideal olarak 72 saat içinde alınması gerekiyor.

"Tatlı meyve" %99 K=K ve negatif doğan bebekler

Phu Luong Tıp Merkezi'ndeki sağlık ekibinin azmi ödüllendirildi. "Yaşayıp ölmüş" bir hastadan, tedavi sonuçları artık çok gurur verici. Nam Hanım, hastaların giderek iyileştiğini görmekten mutluluk duyuyor; neredeyse 70 yaşında olan birçok insan hâlâ sağlıklı bir hayat sürüyor.

Bu başarı etkileyici sayılarla kanıtlanıyor. Phu Luong'da, inhibisyon eşiğinin (K=K) altında viral yüke ulaşan hasta oranı bazı yıllarda %99'a ulaştı. "Tespit Edilemez = Bulaşıcı Değil" mesajı, canlanmanın anahtarıdır. En etkileyici olanı ise, istikrarlı tedavi gören birçok çiftin çocuk sahibi olmak istemesiyle yaşanan canlanma hikayeleridir.

Phu Luong Tıp Merkezi'ndeki doktorlar, HIV enfeksiyonlu birçok çiftin sağlıklı çocuklar doğurmasına yardımcı olmak için çaba sarf ediyor.

Tıbbi ekip bir başka zorlukla daha karşı karşıya: Güvenli bir şekilde çocuk sahibi olmaları için danışmanlık yapmak. En büyük zorluk, eşin HIV pozitif olup bunu kocasından saklaması ve yasanın doktorların bunu açıklamasına izin vermemesi. Bayan Nam, doktorların hastaları yalnızca emzirmemek veya çocuk için koruyucu ilaç kullanmamak gibi eşleriyle paylaşmaya ve iş birliği yapmaya teşvik edebileceğini açıklıyor.

Sonuçlar sevindiriciydi: "Sadece bir partneri HIV taşıyan çiftlerin çocukları tamamen negatif doğdu, defalarca test yapıldı, tedavinin etkili olduğu kanıtlandı."

"Doktorlar HIV hastalarıyla hala normal şekilde yemek yiyor"

Bugün, HIV ile mücadele "95-95-95" hedefiyle yeni bir aşamaya girdi. Damgalama azaldı, ancak görünmez korku varlığını sürdürüyor. Ancak Dr. Nam için bu sınır çoktan silindi. Gülümseyerek, doktorların hala normal HIV hastalarıyla yemek yediğini söyledi. Tedavileri istikrarlı olduğunda, bizim gibi sorunsuz bir şekilde yaşıyorlar. Bu basit bir gerçek, ancak bu barışa ulaşmak için şefkat, azim ve mesleki risklerle yüzleşmeyi gerektiren uzun bir yolculuk gerekiyor.

Dr. Nam, şu anda Phu Luong Tıp Merkezi'nde Planlama ve Operasyon Departmanı Başkanı olarak HIV hastalarını tedavi etmeye ve onlara eşlik etmeye devam ediyor. Bayan Nam gibi sessiz doktorlar, Thai Nguyen'deki binlerce HIV hastasının umut atışlarını hiç durmayan bir "kalp" gibi tutuyor.

Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/chuyen-nguoi-bac-si-3-lan-phoi-nhiem-hiv-van-bam-tru-tuyen-dau-o-thai-nguyen-169251119145659455.htm