Ani yüz asimetrisine hangi hastalık neden olur?

11 yaşındaki bir erkek çocuğu, ağzında ani bir değişiklik ve yüz kaslarında sertleşme nedeniyle ailesi tarafından hastaneye getirildi.

Birdenbire gülümseyemez oldum ve gözlerimi kapatamadım.

Hanoi'deki Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Geleneksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü'ne göre, doktorlar yakın zamanda Hanoi'den 11 yaşında bir hastayı kabul etti. Hasta, ailesi tarafından ağzının aniden eğrilmesi, yüz kaslarının sertleşmesi, gülümseyememesi ve sol gözünün tamamen kapanamaması nedeniyle hastaneye getirildi. Doktorlar, soğuğa maruz kalmaya bağlı olarak periferik yüz siniri felci (7. kranial sinir) teşhisi koydu. Bir haftalık ilaç tedavisi, fizik tedavi ve rehabilitasyonun ardından yüz kaslarının hareketlerinde önemli ölçüde iyileşme görüldü. Hastanın ifadesine göre, hastaneye yatırılmadan önce okula giderken, aşırı soğuk havalarda ceketini çıkarıp sadece ince bir tişört giyiyordu.

Yüz siniri felci (yedinci kranial sinir) olan hastaların doğru teşhis ve erken tedaviye ihtiyacı vardır.

FOTOĞRAF: THANH DANG

Yakın zamanda hastaneye kaldırılan, Hanoi'den 58 yaşında bir hasta, birkaç gün süren soğuk havanın ardından boğaz ağrısı, sol kulağında şişlik ve ağrı geliştiğini ve yakındaki bir sağlık kuruluşunda orta kulak iltihabı (otitis media) teşhisi konulduğunu bildirdi. 3 günlük tedaviden sonra iyileşme görülmeyince, yüz asimetrisi, konuşma güçlüğü ve gözlerini tamamen kapatamama gibi belirtiler yaşamaya başladı. Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'nde yapılan beyin tomografisi (BT) taraması, serebral vasküler hasarı ekarte etti. Doktorlar, akut orta kulak iltihabının komplikasyonları nedeniyle sol periferik yüz siniri felci ve ses teli felci olduğunu belirledi. Bu hastanın uzun yıllardır hipertansiyon öyküsü ve bağışıklık sistemini zayıflatan çeşitli altta yatan rahatsızlıkları vardı. İltihap önleyici ve ödem giderici ilaçlarla birlikte yüz kası rehabilitasyon fizyoterapisi uygulanan 10 günlük tedaviden sonra durumu iyileşti.

Hanoi'den 83 yaşında bir başka hasta ise kahvaltıdan sonra yüzünde asimetri (sola doğru) ve sağ gözünü tamamen kapatamama sorunu yaşadı. Hastaneye yatırıldığında kendisine sağ periferik yüz siniri felci (yedinci kranial sinir) teşhisi konuldu.

7. SİNİRİN FONKSİYONU NEDİR ?

Merkezi Tropikal Hastalıklar Hastanesi Geleneksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü Başkanı Dr. Le Nguyen Long'a göre, yedinci kranial sinir yüz kaslarının hareketini kontrol eder ve tat alma, gözyaşı salgılanması ve tükürük üretiminin iletiminde rol oynar. Şakak kemiğindeki dar bir kemik kanalından geçtiği için bu sinir çok hassastır ve ödeme yatkındır. Baş, yüz ve boyun bölgesi aniden soğuğa maruz kaldığında, kan damarları daralır, iskemiye neden olur, iltihaplanma tepkisini tetikler, ödem ve sinir sıkışmasına yol açarak yüz kaslarına giden uyarıların iletimini bozar.

Hastalar genellikle sabah uyandıktan hemen sonra ortaya çıkan, ağızda eğrilik, bozuk gülümseme, konuşma güçlüğü, etkilenen tarafta salya akması veya göz yaşarması, gözü tamamen kapatamama ve kulağın arkasında hafif bir ağrı gibi belirtiler yaşarlar. Bu belirtiler birkaç saat ila 1-2 gün içinde gelişir ancak bilinçte herhangi bir bozulmaya neden olmaz.

FELÇTEN AYIRT ETMEK

Dr. Le Nguyen Long şunları belirtti: Yüz siniri felci (yedinci kranial sinir) nedeniyle oluşan yüz felci, inmeye oldukça benzer olup, kafa karışıklığına ve hastaneye yatışın gecikmesine veya yanlış tedaviye yol açabilir. Bu nedenle, soğuğa maruz kalmaya bağlı yüz felcinin genellikle inmede olduğu gibi uzuvlarda güçsüzlük, vücudun bir tarafında uyuşma veya konuşma bozukluklarıyla birlikte görülmediğini belirtmek önemlidir.

Yüz siniri felci tedavisinde en uygun zaman dilimi ilk 72 saattir; bu süre zarfında ödem azaltılarak yüz kası fonksiyonlarının tamamen iyileşme şansı artırılmalıdır.

Yüz siniri felcini (yedinci kranial sinir) önlemek için Dr. Long, soğuk havalarda dışarı çıkarken baş, yüz ve boyun bölgelerini sıcak tutmayı; özellikle uyurken vantilatör veya klimaların doğrudan yüzlerine üflemesinden kaçınmayı; ve gece geç saatlerde duş almaktan veya aniden başlarına ve yüzlerine soğuk veya sıcak su dökmekten kaçınmayı tavsiye ediyor.

Ağızda sarkma, yüz asimetrisi veya gözleri tamamen kapatamama gibi belirtiler ortaya çıktığında, inme olasılığını elemek ve zamanında tedavi almak için uzman bir sağlık kuruluşuna başvurmak gereklidir.

Hastaların ayrıca kornea hasarını önlemek için etkilenen gözü yapay göz damlası ve uyku maskesiyle korumaları; ilaç tedavisini akupunktur, masaj, fizyoterapi ve yüz kası egzersizleri gibi geleneksel tıp yöntemleriyle birleştirmeleri gerekmektedir. Evde kanıtlanmamış halk ilaçlarıyla kendi kendinize tedavi uygulamayın.

Soğuk hava, özellikle herpes simpleks tip 1 (HSV-1) olmak üzere virüslerin yeniden aktif hale gelmesi için elverişli koşullar yaratır. Bu virüs, birçok sağlıklı bireyin yüz sinir ganglionlarında latent halde kalır. Yeniden aktif hale geldiğinde, iltihaplı bağışıklık tepkisi yoğunlaşarak daha şiddetli sinir ödemine ve ani yüz felci başlangıcına yol açar. Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne göre, hastaların doğru şekilde muayene edilmesi, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gerekmektedir.

Kaynak: https://thanhnien.vn/dot-ngot-meo-mieng-la-benh-gi-185260126190227749.htm