
Birçok zorluk var
Askeri Tıp Dairesi Başkan Yardımcısı Albay Tran Duy Hung'a göre, askeri hastane sisteminde şu anda 12 adet birinci derece hastane ve 13 adet ikinci derece hastane bulunuyor ve bunların çoğu temel tıbbi muayene ve tedavi hizmeti veren hastaneler olarak sınıflandırılıyor.
2020 yılında, 103 No'lu Askeri Hastane (Askeri Tıp Akademisi), son dönem kalp yetmezliği ve kronik böbrek yetmezliği olan 40 yaşındaki bir erkek hastanın hem kalbini hem de böbreğini başarıyla nakletti. Bu, Vietnam Askeri Tıbbı'nın organ nakli seviyesinin bölgedeki büyük merkezlerle aynı seviyede olduğunu teyit eden önemli bir bilimsel dönüm noktası olarak kabul edilmektedir.
Yıllar içinde, 175 Numaralı Askeri Hastane, Truong Sa Revirinde dönüşümlü olarak çalışmak ve ada bölgesindeki askerlere, DK1 platformuna ve güney denizi ile ada bölgelerine sağlık hizmeti sunmak üzere birçok çalışma grubu oluşturdu. Ho Chi Minh Şehri, Ban Co Bölgesi'nden gazi ve savaş malulü Hoang An şunları söyledi: 175 Numaralı Askeri Hastaneye geldiğimizde, kendimizi yoldaşlarımızın yanında hissediyoruz; doktorlar ve hemşireler tarafından tüm kalbimizle, Ho Amca'nın askerlerinin ruhuyla muayene ediliyor ve tedavi ediliyoruz.
Ancak, farklı seviyelerdeki bölüm ve bölüm sayısı uygun olmadığında, askeri hastanelerin organizasyon sistemi hâlâ birçok zorlukla karşı karşıyadır. Askeri bölgelerin son seviye hastanelerinde 26-37 bölüm ve bölüm bulunurken, askeri bölgelerin bölgesel hastanelerinde yalnızca 14-27 bölüm ve bölüm bulunmaktadır.
Birçok yerde Beslenme, Kalite Yönetimi, Bilgi Teknolojileri gibi önemli bölümler eksiktir. Birçok bölüm, modern tıbbın giderek daha uzmanlaşmış bir yapıya bürünme eğilimine aykırı olarak farklı anabilim dallarını birleştirmek zorunda kalmaktadır.
Birçok hastanenin Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, Enfeksiyon Kontrol Bölümü, Bilgi Teknolojileri Ekibi ve Sağlık Sigortası Ekibi gibi bir dizi geçici bölüm, bölüm ve birim kurması gerekiyor.
Ayrıca, 25 hastanedeki profesyonel kadronun toplam personel sayısına oranı şu anda yalnızca %75,77 olup, Sağlık Bakanlığı'nın %80-82'lik düzenlemesinden düşüktür. Mesleki yeterlilik açısından ise yüksek nitelikli uzman sayısı çok fazla değildir; bunların çoğu üniversite, yüksekokul, ortaokul ve ilkokul mezunudur.
2014-2024 döneminde, 10 yıldan kısa bir süre için yatırım yapılan birçok hastane, hastane inşaatı konusunda ulusal standartları karşılayan, birbiriyle bağlantılı ve senkronize ekipmanlarla donatılmış oldukça modern tesislere sahiptir. Ancak, 20 yıldan uzun süredir yatırım yapılan bazı hastaneler, yeni yatırım yapılan modern ekipmanlarla senkronizasyon eksikliği nedeniyle hizmet dışı kalmıştır. Binalar ve bölümler arasındaki bağlantı yüksek değildir, fonksiyonel zincir uygun değildir ve ulusal standartlara (TCVN 4470:2012) göre hastane inşaatı için teknik kriterleri karşılamamaktadır.
2022-2024 dönemi ile 2025 yılının ilk 6 ayında askeri hastanelerde yaklaşık 9,5 milyon hasta muayene edilmiş olup, bunların %8,54’ü asker, %31’i A grubu (öncelikli grup) olup, yatan hasta sayısı 1 milyonu aşmış; yatak doluluk oranı %117,68’e ulaşmış; yaklaşık 300 bin ameliyat gerçekleştirilmiş olup, bunların 131 binden fazlası tip I ve özel vakalardır.
Altyapı ve tıbbi donanım açısından 24/25 hastanesinde 32 sıralı BT tarama sistemi, 14/25 hastanesinde 64 ila 128 sıralı sistem, 12/25 hastanesinde 1,5 Tesla MR sistemi ve 12/25 hastanesinde sürekli kan filtrasyon makineleri bulunmaktadır ancak kaliteleri eşit değildir, birçok cihaz bozulmuştur.
Özellikle askeri ve savunma misyonlarına hizmet eden saha tıbbi ekipmanlarının büyük çoğunluğu 10 yıldan uzun süredir yatırım yapılmış, neredeyse amortismana uğramış veya tamamen amortismana uğramış olup, yükseltilmesi veya değiştirilmesi gerekmektedir.
Tüm askeri hastaneler "akıllı hastanelere" doğru yol alsa da, çoğu hastane yönetim bilgi sistemleri ve laboratuvar bilgi sistemleri kurmuş durumda, ancak uygulama seviyesi henüz yüksek değil. Görüntü arşivleme ve iletişim sistemi (RIS-PACS) hala sınırlı; 25 hastaneden sadece 5'i ileri seviyeye ulaşmış durumda, birçok hastane ise sadece temel seviyeye ulaşmış durumda veya henüz test aşamasında.
Askeri hastaneler, 2018 yılından bu yana 85/CT-BQP sayılı Yönerge uyarınca mali açıdan özerk hale getirilmiştir. Şu anda 1. grupta 1 özerk hastane, 2. grupta 6 hastane ve 3. grupta 18 hastane bulunmaktadır.
2022-2024 dönemi ile 2025 yılının ilk 6 ayında askeri hastanelerde yaklaşık 9,5 milyon hasta muayene edilmiş olup, bunların %8,54’ü asker, %31’i A grubu (öncelikli grup) olup, yatan hasta sayısı 1 milyonu aşmış; yatak doluluk oranı %117,68’e ulaşmış; yaklaşık 300 bin ameliyat gerçekleştirilmiş olup, bunların 131 binden fazlası tip I ve özel vakalardır.
Hedefler ve stratejik çözümler
Tümgeneral Profesör Doktor Nguyen Truong Giang, Askeri Tıp Bölümü Müdürü şunları söyledi: Askeri Tıp Sektörü, yüksek kaliteli bir insan kaynağı ekibi geliştirmeyi, uzmanlıkları eşit şekilde geliştirmeyi, temel uzmanlıklara sahip olmayı, genel bölüm düzeyindeki hastaneler için derinlemesine uzmanlık sağlamayı ve askeri bölge, ordu birlikleri ve askeri şube hastaneleri için derinlemesine uzmanlığa yaklaşmayı; altyapı ile senkronize, teknik uzmanlık ademi merkeziyetçiliğine uygun, barış zamanında tıbbi muayene ve tedavi normlarını ve ihtiyaçlarını, askeri savunma görevlerini ve savaş zamanında hizmet vermeye hazır olmayı tam olarak karşılayan modern, gelişmiş ekipmanlara yatırım yapmaya odaklanmayı hedefliyor.
Teşkilat ve kadro bakımından, Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu hükümlerine uygun olarak, rutin tıbbi muayene ve tedaviden, muharebeye hazır olma durumunun sağlanmasına, askeri ve savunma görevlerinin yerine getirilmesine kadar her türlü ihtiyacı karşılayacak şekilde, modern ve etkin bir yapı oluşturulacaktır.
Tümgeneral, Doktora, Halk Hekimi Tran Quoc Viet, Parti Komitesi Sekreteri, 175 Nolu Askeri Hastane Müdürü şunları vurguladı: Eğitimin güçlendirilmesi, pratik kapasitenin, uygulamalı eğitim, yerinde eğitim ve teknik ekiplerde eğitim şeklinde eğitimin iyileştirilmesi; rotasyonların düzenlenmesi, kadroların ve çalışanların merkezi hastanelere seferber edilmesi, uzmanlaşmış hastanelerin yeni tedavi yöntemlerini, yüksek teknolojiyi güncellemesi, karmaşık vakaları yönetmesi ve transfer tekniklerini kullanması; yurt içinde ve yurt dışında, kısa ve uzun vadeli eğitim türlerinin çeşitlendirilmesi, tıbbi acil durumlara, doğal afetlere ve salgın hastalıklara müdahale kapasitesini iyileştirmek için uluslararası eğitim programlarına ve tatbikatlara katılmaya odaklanılması gerekmektedir.
2025-2030 döneminde, yenileme, onarım ve yeni inşaat dahil olmak üzere 25 hastanenin altyapısının iyileştirilmesi ihtiyacının sentezlenmesi beklenmektedir. Askeri Tıbbi Sektör, teşhis, tedavi, cerrahi, saha acil durumu gibi tüm aşamalar için temel ve uzmanlaşmış ekipmana yatırım yapmaya öncelik verecek, tıbbi muayene ve tedavi kalitesini iyileştirme ihtiyacını karşılayacak ve askerler ve halk için sağlık hizmeti hedefine hizmet edecektir. Eğitim, onarım, ekipman bakımı, bilimsel araştırma ve teknik uzmanlık transferi için bütçe kaynaklarının sağlanması amacıyla mali özerkliğin etkinliğini artırmak; Deniz ve Ada Sağlık Programını uygulamak, deniz ve ada alanlarındaki askerler ve halk için acil bakım, tıbbi muayene, tedavi ve ulaşım için yeterli kapasiteyi sağlamak amacıyla insan kaynaklarına, altyapıya ve tıbbi ekipmana yatırım yapmak, Başbakanın 8 Haziran 2023 tarihli 658/QD-TTg sayılı Kararı uyarınca 2030 yılına kadar Deniz ve Ada Sağlık Geliştirme Programı hedeflerinin uygulanmasına katkıda bulunmak.
Kaynak: https://nhandan.vn/nganh-quan-y-tang-chat-luong-kham-chua-benh-post913953.html
Yorum (0)