Bir adam eşek arısı sokması sonucu akut böbrek yetmezliği geçirdi

28 Ağustos'ta Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi, boynundan ve karnından arı sokması sonucu yorgunluk, mide bulantısı, şişkinlik ve hazımsızlık yaşayan Bay Trung Duc ( Ha Nam'da ikamet ediyor) adlı bir hastayı hastaneye yatırdığını duyurdu.

Bay Duc daha önce bir hastaneye gittiğinde, geri dönüşümsüz kronik böbrek yetmezliği teşhisi almış ve konservatif tedavi için uygun bir diyet uygulaması önerilmişti. Daha önce sağlıklı ve normal olduğu için doktorun teşhisi konusunda endişelenen Bay Duc, Ağustos 2023'ün sonunda Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi'ne geri döndü.

Üroloji - Androloji ve Nefroloji Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Mai Thi Hien, hastanın kliniğe birçok başka hastalıkla kolayca karıştırılabilecek atipik semptomlarla geldiğini söyledi. Kronik böbrek yetmezliği olarak daha önce varılan sonuç yanlıştı çünkü hastanın yüksek tansiyon, böbrek taşı, glomerüler hastalık gibi kronik böbrek yetmezliğine yol açan altta yatan bir hastalığı yoktu.

Doktor, tıbbi geçmişi dikkatlice alır ve böbrek fonksiyon testleri, elektrolitler ve CK, LDH, miyoglobinüri gibi diğer özel testler yaparak böbrek yetmezliğinin nedenini bulur.

İnme nedeniyle akut böbrek yetmezliği olan adam, resim 1 — Hastanın boynundaki eşek arısı sokması. (Fotoğraf hastane tarafından sağlanmıştır).

Dr. Hien, eşek arısı sokması sonucu kas hücrelerinin hasar gördüğünü ve bunun sonucunda potasyum, ürik asit, miyoglobin ve laktik asit gibi bir dizi maddenin dolaşım sistemine salındığını açıkladı. Miyoglobin, damar geçirgenliğini artırarak dolaşım hacminin azalmasına neden olurken, aynı zamanda böbrek tübüllerinde potasyum, tuz ve su atılımını bozarak böbrek tübüllerinde tıkanıklığa ve akut böbrek yetmezliğine yol açıyor.

Doktor, Bay Duc'un rabdomiyoliz nedeniyle akut böbrek yetmezliği geçirdiği sonucuna vardı. Hastaneye kaldırıldı, intravenöz sıvılar verildi, kan alkalizasyonu, ürik asit düşürme ve diğer özel tedaviler uygulandı ve genel durumu, idrar ve böbrek fonksiyonları yakından takip edildi.

Aynı zamanda hastaya dinlenmesi ve doğru beslenmesi talimatını verin. 2 günlük aktif tedavinin ardından Bay Duc'un sağlık durumu stabil hale geldi, mide bulantısı yok, iştahı iyi, böbrek fonksiyonları düzeldi.

Alman hastada, derhal tedavi edilmezse ciddi akut böbrek yetmezliği ve ölüme yol açabilir. Dr. Hien, akut böbrek yetmezliğinin uygun şekilde tedavi edilmemesi halinde kronik böbrek yetmezliğine dönüşebileceğini gösteren birçok istatistiğe atıfta bulundu. Rabdomiyolize bağlı akut böbrek yetmezliği olan hastaların yaklaşık %30'unda tedavi edilmezse kronik böbrek yetmezliği gelişecektir.

Dr. Hien, eşek arısı sokmalarının özellikle kırsal ve dağlık bölgelerde çok yaygın olduğunu belirtti. Hastalar genellikle ilk belirtileri görmezden gelerek hastalığın fark edilmemesine ve tedavi edilmemesine neden oluyor ve bu da böbrek fonksiyonlarını ve genel sağlıklarını büyük ölçüde etkiliyor.

Arı sokması durumunda, idrar yapmada zorluk, ağrı, mide bulantısı vb. belirtiler ortaya çıkarsa, hasta doğru teşhis ve zamanında tedavi için güvenilir bir sağlık kuruluşuna başvurmalıdır. Bay Duc gibi arı sokması geçirmiş ve akut böbrek yetmezliği olan kişilerde, böbrek fonksiyonlarını kontrol etmek için düzenli kontroller gereklidir.

Yorum (0)