Yasaklı maddeler içeren fonksiyonel gıdaların kullanımı nedeniyle kritik durum

Thanh Hoa'da yaşayan 27 yaşındaki bir kadın, yasaklı madde Sibutramin içeren bir zayıflama takviyesi kullandıktan sonra kritik durumda.

Tıbbi haberler 15 Mart: Yasaklı maddeler içeren fonksiyonel gıdaların kullanımı nedeniyle kritik durum

Thanh Hoa'da yaşayan 27 yaşındaki bir kadın, yasaklı madde Sibutramin içeren bir zayıflama takviyesi kullandıktan sonra kritik durumda.

Yasaklı maddeler içeren fonksiyonel gıdaların kullanımı nedeniyle kritik durum

27 yaşındaki hasta, kilo verme ve yağ yakımını destekleyen Detox Green Pumpkin Essence adlı sağlıklı bir besin ürünü kullandıktan sonra ciddi komplikasyonlarla karşılaştı. Bach Mai Hastanesi'nde 3 haftadan uzun süren tedavinin ardından hastanın durumu hala kritik; ciddi sinir hasarı, böbrek yetmezliği ve görme kaybı yaşıyor.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi'nden Dr. Nguyen Huy Tien'e göre, hasta bilinç bozukluğu, sinir hasarı ve böbrek yetmezliği şikayetiyle hastaneye kaldırıldı. Doktorlar, muayenenin ardından hastanın kullandığı besin takviyesinin, Vietnam'da besin takviyeleri ve ilaçlarda yasaklı bir madde olan Sibutramin içerdiğini tespit etti.

Bu madde daha önce obezite tedavisinde kullanılan ilaçlarda kullanılıyordu ancak özellikle kalp ve sinir sistemi üzerinde ciddi sağlık etkileri yaratma riski nedeniyle yasaklandı.

Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi'nde, koma, konvülsiyon, beyin hasarı ve böbrek yetmezliği gibi tehlikeli semptomlara neden olan Sibutramin içeren zayıflama takviyelerinden zehirlenen birçok hasta hastaneye kaldırıldı. Doktorlar, menşei bilinmeyen ve yasaklı maddeler içeren zayıflama takviyelerinin kullanımının tehlikeleri konusunda defalarca uyarıda bulundu.

Zehir Danışma Merkezi Müdürü Dr. Nguyen Trung Nguyen, Sibutramin'in Amfetamin ilacı gibi oldukça toksik bir madde olduğunu ve uzun süre veya aşırı dozda kullanıldığında sağlığa zararlı olabileceğini söyledi. Bu vaka, kaynağı bilinmeyen ve yasaklı maddeler içeren fonksiyonel gıdaların kullanımının tipik bir örneğidir.

Doktorlar, zayıflamak isteyen kişilerin mutlaka bir doktora danışmalarını ve Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılmış, resmi kanallardan dağıtımı yapılan ürünleri tercih etmelerini, sosyal medya ve kaynağı belirsiz ürünler satın almamalarını öneriyor.

Fonksiyonel gıdaların yanlış veya kaynağı bilinmeyen şekilde tüketilmesi baş dönmesi, mide bulantısı, yorgunluk, kalp atışlarının hızlanması, nefes darlığı gibi pek çok yan etkiye yol açabiliyor ve hatta yaşamı tehdit edebiliyor.

Beslenme uzmanları ayrıca, sürdürülebilir sonuçlar elde etmek için insanları makul bir diyet ve egzersizi birleştirerek bilimsel kilo verme yöntemlerini uygulamaya teşvik ediyor. Lif açısından zengin, nişasta ve yağ alımını en aza indiren bir diyet ve düzenli egzersiz, vücudun sağlıklı kalmasına ve kaynağı bilinmeyen kilo verme destek ürünleri kullanmadan etkili bir şekilde kilo vermesine yardımcı olacaktır.

"Güvenli ve etkili bir şekilde kilo vermek için bir uzmanın rehberliğine ihtiyacınız var ve daha da önemlisi, egzersizle birlikte sağlıklı bir beslenme düzenine devam etmelisiniz. Unutmayın ki hiçbir hap veya fonksiyonel gıda, bilimsel bir beslenme düzeninin ve düzenli egzersizin yerini tutamaz," diye tavsiyede bulundu Dr. Nguyen Trung Nguyen.

Son dönemde Sağlık Bakanlığı Gıda Güvenliği Daire Başkanlığı da Sibutramin, Sildenafil, Fenolftalein gibi yasaklı maddeler içeren bir dizi zayıflama ve fizyolojik destek ürününe rastladı.

Bu ürünler sosyal medyada yaygın olarak satılıyor ve genellikle egzersiz yapmadan hızlı kilo vermeyi vaat eden çekici kelimelerle reklam ediliyor.

Gıda Güvenliği Daire Başkanlığı, insanların bu ürünleri kullanmamasını, menşei bilinmeyen veya yasaklı maddeler içeren ürünlerle karşılaştıklarında derhal yetkililere haber vererek zamanında müdahale edilmesini öneriyor.

İki nadir gen mutasyonu fetüsün garip bir sendroma sahip olmasına neden oluyor

Baş ve gövdede ödem olan 13 haftalık fetüs. Doktorlar, Noonan sendromu, lenfödem ve çift kirpiklerle ilişkili 3. ve 16. kromozomlarda gen mutasyonları keşfetti.

Gebe kadını doğrudan tedavi eden Dr. Nguyen Thi Mong Nghi, gebe kadının 30 yaşında olduğunu, ilk kez hamile olduğunu, 13. haftada yapılan ultrasonda ense kalınlığının 6 mm (normalde 3 mm'den az olması gerekir) olarak kaydedildiğini, bebeğin boynunun arka kısmında 10x3x13 mm boyutlarında lenf kisti bulunduğunu, baş ve gövde derisinde ödem olduğunu söyledi.

Fetal Tıp Merkezi doktoru, hamile kadına fetal anormallikleri taramak için genetik test amacıyla koryon villus biyopsisi yaptırmasını önerdi. Doktor, ultrason cihazı rehberliğinde karın duvarından rahim boşluğuna yerleştirilen bir iğne aracılığıyla yaklaşık 20 mg koryon villus örneği aldı. Koryon villus biyopsisi sonuçları, fetüsün FOXC2 ve RAF1 genlerinde mutasyon olduğunu gösterdi.

16. kromozomda bulunan FOXC2 geninin dominant kalıtılan bir mutasyonu lenfödem-distikiyazis sendromuna neden olur.

FOXC2 geni, venöz kapakların, lenf kapakçıklarının normal gelişimi ve bakımı için önemlidir ve damarların, akciğerlerin, gözlerin, böbreklerin, idrar yollarının, kardiyovasküler sistemin ve bağışıklık hücresi taşıma sisteminin (lenfatik damarlar) gelişiminde rol oynar.

Bu, sıvı birikimine bağlı bacaklarda şişlik, çocuğun iki sıra kirpikli olmasına neden olan anormal kirpik gelişimi ile karakterize nadir görülen bir genetik multisistem bozukluğudur. Bu sendrom, cilt enfeksiyonları, selülit, pitozis, göz hasarı, görme kaybı veya kornea skarlaşması, varisli damarlar, doğuştan kalp kusurları, aritmiler gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Lenfödem genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkar, ancak bazı vakalarda doğumdan önce veya yetişkinlikte de gelişebilir.

Hücre büyümesini ve bölünmesini kontrol eden 3. kromozomda bulunan ve baskın olarak kalıtılan RAF1 genindeki mutasyonlar, Noonan sendromuyla ilişkilidir. Hastalık, hafiften şiddetliye kadar değişen birçok organı etkiler.

Çocuklar büyük kafalar, yüksek alınlar, geniş aralıklı gözler, düşük göz kapakları, görme bozukluğu, kısa boyunlar, düşük kulaklar, basık burunlar, çıkıntılı veya çökük göğüsler ve erkek çocuklarda genital anormalliklerle doğarlar. Çocuklarda pulmoner kapak darlığı, hipertrofik kardiyomiyopati, kısa boy, psikomotor gerilik ve kanama bozuklukları gibi başka sağlık sorunları da görülebilir.

FOXC2 ve RAF1 genlerinde aynı anda iki mutasyonun meydana gelmesi çok nadirdir; muhtemelen yeni bir mutasyondur veya ebeveynlerden kalıtım yoluyla geçmiştir. Doktor, ebeveynlere genetik test yaptırmalarını önerdi, ancak hamile kadın kişisel nedenlerden dolayı bunu kabul etmedi.

Bir hafta sonra Dr. Nghi tekrar ultrason muayenesi yaptı. Sonuçlar, fetüsün vücudunun her yerinde ödem olduğunu, ense kalınlığının 12,3 mm, posterior servikal bölgedeki lenf düğümlerinin ise 16x6x20 mm'ye ulaştığını gösterdi.

Doktor Nghi, fetüsün durumunun kötüleştiğini ve zamanla diğer organlarda anormal belirtilerin ortaya çıkabileceğini değerlendirdi. Bu anormallikler, doğum sırasında veya sonrasında ölü doğum ve bebek ölüm oranını artırıyordu. Bu nedenle aile, gebeliğin 15. haftada sonlandırılmasını talep etti.

Noonan sendromu çoğunlukla otozomal dominant kalıtımla geçer ve yaklaşık olarak 1.000 canlı doğumda 1 ile 2.500 canlı doğumda 1 arasında görülür.

Bu sendrom, ilk trimester ultrasonunda (11-13 hafta ve 6 gün) ense kalınlığının kalınlaşmasıyla ilişkilidir. Diğer fetal bulgular arasında böbrek malformasyonlarına bağlı polihidramnios, konjenital kalp hastalığı, kısa uzuvlar, makrozomi vb. bulunur.

Hastalığın kesin bir tedavisi yoktur, tedavi semptomların iyileştirilmesine ve destekleyici bakıma odaklanır.

Hastalığa sahip çocukların yenidoğan döneminde işitme ve görme testleri, erkek çocuklarda testis kanserine ilerleme riskini azaltmak için kriptorşid cerrahisi, doğuştan kalp defektlerinin yaşam boyu takibi ve tedavisi, büyüme hormonu tedavisi için boy kısalığının değerlendirilmesi gibi multidisipliner takiplere ihtiyacı vardır...

Lenfödem-bilatii sendromu otozomal dominant geçişlidir ve yaklaşık %75 oranında ebeveynlerden kalıtım, %25 oranında ise yeni mutasyonlara bağlıdır.

Fetal ultrasonografide bu sendromu düşündüren bazı bulgular saptanabilir; bunlar arasında kalın ense kalınlığı, fetal ödem, posterior servikal lenf kistleri, konjenital kalp defektleri sayılabilir. Ancak bu anormallikler kolaylıkla başka sendromlarla karıştırılabilir.

Amniyosentez veya koryon villus örneklemesi, fetal malformasyonların nedenini doğru bir şekilde teşhis etmek için kullanılan bir yöntemdir. Koryon villus örneklemesi gebeliğin 10-13. haftalarında yapılırken, amniyosentez genellikle 16. haftadan sonra yapılır.

Fetal malformasyonun nedeni belirlendikten sonra, doktor, sonraki gebeliklerde aynı durumun tekrarlanmasını önlemek için doğum öncesi tarama ve tanı yöntemlerini dikkatlice değerlendirir. Babadan veya anneden geçen genetik mutasyonlar durumunda, doktor ailenin tüp bebek tedavisi görmesini, iyi embriyolar seçmesini ve sağlıklı çocuklar dünyaya getirmesini önerir.

Doğuştan anormalliklerin keşfine yol açan karın ağrısı semptomları

Quang Binh'de yaşayan 36 yaşındaki bir kadın hastanın epigastrik ağrı ve buna eşlik eden geğirme semptomları yaşamasıyla nadir görülen bir tıbbi vaka keşfedildi.

Medlatec Cau Giay Genel Kliniği'ni ziyaret eden hastaya, yüksek ölüm oranlarına sahip iki tehlikeli ve nadir doğuştan anomali olan polispleni ve bağırsak malrotasyon teşhisi konuldu. Ancak şaşırtıcı bir şekilde, hasta hala hayatta ve sağlıklı; bu da benzer vakalarda nadir görülen bir durum.

PTTT hastası (36 yaşında), epigastrik bölgede uzun süredir devam eden karın ağrısı ve geğirme şikayetiyle kliniğe geldi. Bu durum bir hafta boyunca herhangi bir iyileşme belirtisi göstermeyince endişelendi ve Medlatec Cau Giay Genel Kliniği'ne gitmeye karar verdi. Klinik muayene sırasında doktor, sol alt kaburga bölgesinde anormal bir kitle tespit etti.

Ancak ilk testlerde belirgin bir anormallik görülmedi. Kesin nedeni bulmak için doktor, hastanın karın bilgisayarlı tomografisi (BT) çekilmesini istedi ve hastada iki nadir doğuştan anormallik olduğu ortaya çıktı: çift dalak ve bağırsak malrotasyonları.

Hastanın karın ağrısının başlıca nedeni polispleni ve intestinal malrotasyon tanısıydı. Bunlar nadir görülen doğuştan gelen anomalilerdir ve genellikle erken yaşta ölüm riskini artıran doğuştan kalp kusurlarıyla ilişkilidir.

Medlatec Cau Giay Genel Kliniği Tanısal Görüntüleme Bölümü'nden BSCKI Le Tuan Anh, polispleni ve intestinal malrotasyonun fetal dönemde ortaya çıkan konjenital anormallikler olduğunu söyledi.

Bu anormallikler genellikle doğumdan sonra yüksek ölüm oranlarına yol açan doğuştan kalp kusurlarıyla ilişkilidir. Bu hastanın vakası, kalp kusurlarına eşlik etmeyen iki doğuştan anomaliye sahip olmasına rağmen, bugün hala sağlıklı bir yaşam süren son derece nadir bir vakadır.

Doktorlara göre, kalp hastalığı eşlik etmeyen polispleni sendromlu hastalarda ölüm oranı %50'nin üzerine çıkabiliyor. Bu hastanın hala hayatta ve sağlıklı olması bir mucize ve özel tıbbi bakım ve takip gerektiriyor.

Tedaviye gelince, doktor karın ağrısını hafifletmek için semptomatik ilaçlar reçete etti. Ancak, bağırsak malrotasyonunda, hastanın daha ileri tetkiklerden geçirilmesi ve bağırsak volvulusu riskini önlemek için ameliyata alınması gerekmektedir. Olası komplikasyonları önlemek için zamanında takip ve tedavi çok önemlidir.

"Çift dalak" olarak da bilinen polispleni, fetüste görülen nadir bir doğuştan anomalidir. Bu rahatsızlık çoğunlukla kadınlarda görülür ve karın ultrasonuyla erken teşhis edilebilir. Ancak, özellikle hamile kadınlar yeterli tarama testlerinden geçmediğinde, birçok polispleni vakası ultrasonda gözden kaçabilir.

Polispleni sendromunun nedeni tam olarak belirlenememiş olsa da, bu anormalliğin ortaya çıkmasında şu faktörler rol oynayabilir: embriyonik anormallikler, genetik, kromozomal anormallikler (çok nadir de olsa), erken gebelikte kötü kontrol edilen diyabet, gebelik sırasında annenin uyuşturucuya maruz kalması veya madde bağımlılığı

Polispleni sendromu, büyük oranda (%50'den fazla) kısmi atrioventriküler kanal defekti, anormal pulmoner venöz dönüş veya tam atrioventriküler blok gibi konjenital kalp hastalıkları da dahil olmak üzere birçok başka anormallikle sıklıkla ilişkilidir.

Sindirim sorunları: Yarım daire pankreas, bağırsak malrotasyonu, safra kesesi atrezisi, safra yolu agenezisi. Genitoüriner: Böbrek kistleri, böbrek agenezisi, over kistleri.

Vasküler sorunlar: Genişlemiş inferior vena kava ve doğrudan sağ atriyuma boşalan hepatik venler. Bu vakada konjenital anomalilerin tespitinde bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları önemliydi.

BT taramaları, vücudun kesitsel görüntülerini oluşturmak için X ışınları ve dijital görüntüleme yazılımlarını kullanır ve doktorların yumuşak dokular, kan damarları ve kemikler de dahil olmak üzere iç yapıları kolayca değerlendirmesini sağlar. Bu, anormalliklerin doğru bir şekilde teşhis edilmesine yardımcı olur ve özellikle tespit edilmesi zor yerlerdeki lezyonların gözden kaçma oranını en aza indirir.

PTTT hastası vakası, doğuştan gelen anomalilerin erken tanısının ve dikkatli takibinin önemini açıkça ortaya koymaktadır.

Yüksek ölüm oranına rağmen, zamanında müdahale ve modern görüntüleme tanı yöntemlerinin birleşimi sayesinde hasta riskin üstesinden gelerek sağlıklı bir yaşam sürmeye devam etti. Bu, ciddi doğuştan anomalileri olan birçok hastaya umut ve iyimserlik getiren nadir tıbbi vakalardan biridir.

Kaynak: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-153-nguy-kich-vi-su-dung-thuc-pham-chuc-nang-chua-chat-cam-d254065.html