Yıllarca sigara içtikten sonra pickleball oynarken kalp krizi geçirdi

24 Eylül'de, maç başladıktan yaklaşık 15 dakika sonra, pickleball oynarken, Bay Binh ( Hanoi ) şiddetli göğüs ağrısı, boyuna yayılan ağrı, nefes almada zorluk ve aşırı terleme yaşadı.

Hanoi Tam Anh Genel Hastanesi Kardiyoloji Bölümü'nden Yüksek Lisans Dr. Nguyen Hoai Vu, hastanın spor sahasından hastaneye tipik bir anjina durumunda getirildiğini söyledi. Elektrokardiyogramda akut ST yükselmeli miyokard enfarktüsü kaydedildi. Perkütan koroner anjiyografide koroner arteri tamamen tıkayan bir kan pıhtısı görüldü.

miyokard enfarktüsü.jpg -0 — Doktorlar erkek hastanın hayatını kurtarmak için koroner stent taktılar.

Bay Binh'in tıbbi geçmişi incelendiğinde, uzun yıllardır sigara içtiği ve bunun ateroskleroz sürecinin sessizce ilerlemesine neden olduğu, ancak hastanın uygun tedaviyi alabilmesi için bunu fark etmediği görülmüştür. Koroner arterde, ince lifli bir kabuğa sahip, bol miktarda kolesterol içeren "kırılgan" bir plak türü olan, kararsız bir aterosklerotik plak vardı. Yoğun egzersiz, özellikle de pickleball oynarken, bu aterosklerotik plak çatlayarak koroner arteri tıkayan ve akut miyokard enfarktüsüne neden olan bir trombüs (kan pıhtısı) oluşturmuştur.

Bay Binh derhal müdahale odasına alındı. Ekip, intravasküler ultrason rehberliğinde sağ koroner artere stent yerleştirme işlemi gerçekleştirdi.

Acil Servis'e kabul anından kan akışının yeniden sağlanması için balon anjiyoplasti enjeksiyonuna kadar geçen süre, ekibin 30 dakikadan kısa sürmesiyle, Amerikan Kalp Derneği'nin önerdiği 90 dakikanın altındaki eşiği önemli ölçüde kısalttı. Zamanında yapılan miyokardiyal reperfüzyon, komplikasyon riskini azaltmaya ve kalp fonksiyonunu korumaya yardımcı olur.

Müdahale başarılı oldu, Bay Binh tehlikeyi atlattı, göğüs ağrısı geçti, kalp fonksiyonları normale döndü ve EF %55'e ulaştı. 1 haftalık takipten sonra sağlığı stabil hale geldi ve erkek hasta hastaneden taburcu edildi.

Doktor, Bay Binh'in evine döndükten sonra ilaçlarını düzenli olarak reçete edildiği şekilde almaya devam etmesi, hafif egzersizler yapması ve yoğunluğu kademeli olarak artırması gerektiğini, ancak kardiyovasküler durumu stabil hale gelene kadar pickleball gibi yüksek yoğunluklu rekabetçi sporlara hemen geri dönmemesi gerektiğini söyledi.

Dr. Vu, Bay Binh'in henüz 42 yaşında olmasına rağmen kalp krizi geçirdiğini ve bunun oldukça genç bir yaş olduğunu söyledi. Akut kalp krizlerinin yaklaşık %60-70'i dengesiz lipid plaklarından kaynaklanır. Sigara, dislipidemi, diyabet, obezite, egzersiz eksikliği vb. gibi birçok kardiyovasküler risk faktörüne sahip kişilerde bu tür kırılgan plakların oluşma olasılığı oldukça yüksektir.

Ancak yeni nesil koroner BT anjiyografi, intravasküler ultrasonografi veya intravasküler optik koherens tomografi gibi modern görüntüleme yöntemleri kullanılarak inceleme yapılmadan instabil lipid plakların kimde olduğunu kesin olarak belirlemek mümkün değildir.

Dr. Vu, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmenin, dengeli beslenmenin, doymuş yağ ve rafine şeker tüketimini sınırlamanın, fiziksel durumunuza uygun, orta düzeyde düzenli egzersiz yapmanın, ani efordan kaçınmanın, kilonuzu kontrol altında tutmanın ve özellikle kesinlikle sigara içmemenin... kalp krizi riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.

Pickleball oyunları hızlı tempoludur ve birçok yönde çeviklik ve esneklik gerektirir. Bu ani hızlanmalar ve yön değişiklikleri, kalbin kısa sürede yüksek yoğunlukta çalışmasına neden olabilir ve bu da özellikle altta yatan hastalıkları olan orta yaşlı ve yaşlı kişilerde aritmi veya miyokard iskemisine yol açabilir.

Bu nedenle pickleball, futbol, tenis gibi yüksek yoğunluklu sporlarda, altta yatan kardiyovasküler hastalığı olan ve kardiyovasküler riski bulunan kişilerin katılımdan önce değerlendirilmesi gerekir.

Tütün, nikotin, formaldehit, siyanür gibi insan vücudu için birçok toksin içerir. Sigara içenlerde kalp damar hastalıkları, felç, diş hastalıkları ve hatta kanser riski yüksektir.

Sigara içenler, oksitlenmiş LDL kolesterol gibi oksidasyon ürünlerinin konsantrasyonunu artırır ve kalbi korumada rol oynayan HDL kolesterol konsantrasyonunu düşürür. Bu faktörler, CO ve nikotinin etkileriyle birleşerek endotele zarar verir. Yukarıda belirtilen hasar süreçleri nedeniyle, sigara içenlerin vücudunda damarsal reaksiyonlar artar, oksijen taşıyan kan akışı azalır ve bu da miyokard iskemisine ve koroner spazma yol açar.

Yorum (0)