Vietnam'da HIV salgını korkusu yayılıyor

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak Güney bölgesinde yoğunlaşırken, 15-29 yaş grubunda artış eğilimi görülüyor.

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak Güney bölgesinde yoğunlaşırken, 15-29 yaş grubunda artış eğilimi görülüyor.

Vietnam'daki HIV/AIDS salgını, enfeksiyon örüntülerinde belirgin değişikliklerle birlikte birçok karmaşık gelişme yaşıyor. Yeni HIV teşhisi konanlar arasında, erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler (MSM) enfeksiyonun ana kaynağıdır.

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak Güney bölgesinde yoğunlaşırken, 15-29 yaş grubunda artış eğilimi görülüyor.

Sağlık Bakanlığı HIV/AIDS Önleme ve Kontrol Dairesi Müdürü Doçent Dr. Phan Thi Thu Huong, 2024'ün ilk 9 ayında ülkede 11.400'den fazla yeni HIV vakası kaydedildiğini ve bunlardan yaklaşık 1.300 kişinin hayatını kaybettiğini söyledi. Yıl başından bu yana yeni HIV teşhisi konulanların %82,9'u erkekti ve çoğunluğu 15-29 yaş aralığında (%40) ve 30-39 yaş aralığında (%27,3) idi.

Vietnam'da ilk vaka 1990 yılında Ho Chi Minh şehrinde tespit edildiğinden bu yana ülke genelinde yaklaşık 267.000 HIV pozitif kişi yaşıyor ve il ve şehirlerin %100'ünde vakalar kaydediliyor.

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'inin ağırlıklı olarak Mekong Deltası'nda (%31,2), Güneydoğu'da (%12,8) ve Ho Chi Minh Kenti'nde (%24,3) yoğunlaştığı dikkat çekiyor; 15-29 yaş grubunda ise artış eğilimi görülüyor.

Bayan Huong, HIV/AIDS salgınının hâlâ karmaşık olduğunu belirtti. Son yıllarda, HIV enfeksiyon şekli önemli ölçüde değişti - uyuşturucu bağımlısı grubunda kan yoluyla bulaşmadan, özellikle de erkek cinsel ilişki grubunda cinsel yolla bulaşmaya. Bu grup, her yıl tespit edilen vakaların %40'ından fazlasıyla yeni HIV enfeksiyonlarının büyük bir kısmını oluşturuyor.

Ancak bu kişiler hâlâ toplum tarafından ayrımcılığa uğruyor ve kendilerini ifşa etmeye cesaret edemiyorlar; bu da onların HIV önleme hizmetlerine erişmesini zorlaştırıyor.

Endişe verici olan, HIV enfeksiyonlarının yeniden ortaya çıkması. Bazı il ve şehirlerde, 10. ve 11. sınıf öğrencileri de dahil olmak üzere küçüklerde enfeksiyon tespit edildi. Bu çocuklar eşcinsel ilişkiye girdiklerini veya sentetik uyuşturucu kullandıklarını söylediler. Bunlar, HIV enfeksiyonu riskini artıran faktörlerdir.

Uzmanlar, önümüzdeki dönemde MSM grubundaki HIV pozitif kişi sayısının artmaya devam edeceğini öngörüyor. Bunun nedeni, bu grubun farklı il ve şehirlerde yaşıyor olması ve geçmişte uyuşturucu bağımlıları gibi bölge bazında onlara ulaşmanın zor olması.

Eşcinsellere yönelik kulüp ve grupların gelişmesiyle sosyal ağlar gelişti ve eşcinsellerin çok sayıda cinsel partner bulup onlarla iletişime geçmesi kolaylaştı.

Son araştırma sonuçları, son yıllarda artan HIV enfeksiyonu riski konusunda uyarılan gruplardan birinin de trans kadınlar olduğunu gösteriyor.

Ayrıca, araştırmalar, kilit öneme sahip olmayan il ve şehirlerdeki enfeksiyon eğiliminin de artmaya başladığını gösteriyor. Bu duruma, sentetik uyuşturucu kullanımı, "chemsex" (cinsel ilişki sırasında madde kullanımı) ve grup seks gibi karmaşık riskli davranışlar eşlik ediyor. Bu durum yalnızca HIV'i değil, aynı zamanda cinsel yolla bulaşan hastalıkları, hepatit B, C vb. de yayarak sağlık sektörünün yükünü artırıyor.

Dahası, MSM'ler hamilelikten psikolojik olarak korkmazlar, bu nedenle doğum kontrol yöntemlerinden biri olan prezervatif kullanımı, erkekler ve kadınlar arasındaki cinsel ilişkiler kadar önemli değildir. Ayrıca, bu gruptaki bazı kişiler grup seks yapabilir ve birden fazla cinsel partnere sahip olabilir.

Ayrıca, zevki artırmak ve farklı duygular hissetmek için uyuşturucu, alkol, bira gibi uyarıcı maddeler kullanma eğilimindedirler... Bu da güvenli davranış üzerindeki kontrol kaybına yol açar. Ayrıca, daha yüksek hasara yol açan şiddet içeren cinsel davranışlar da görülebilir.

Birçok kişi cinsel partnerleri, özellikle de sağlık durumları hakkında pek fazla bilgi sahibi değildir. Bazı kişiler, uyuşturucu enjekte etmek, hem erkek hem de kadın olmak üzere birden fazla cinsel partnere sahip olmak, sık sık cinsel partner değiştirmek ve muhtemelen başka cinsel yolla bulaşan hastalıklara sahip olmak gibi birçok ortak riskle karşı karşıyadır.

Dünya Sağlık Örgütü'nün sınıflandırmasına göre Vietnam, salgının HIV enfeksiyonu açısından yüksek riskli davranışlara sahip gruplarda yoğunlaştığı bir aşamadadır.

HIV enfeksiyonu riski genellikle daha genç yaşlarda görülür ve yüksek riskli grupların riskli davranışları, sentetik uyuşturucu kullanımı ve eşcinsel ilişkiler gibi giderek daha karmaşık hale gelir. Enfekte kişilere karşı hâlâ damgalama ve ayrımcılık olduğu için müdahaleye erişim zordur.

Vietnam, 2030 yılına kadar HIV salgınını sona erdirme hedefine ulaşmak için HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine erişimde eşitliği sağlamaya çalışıyor ve HIV/AIDS önleme, test, bakım ve tedavi hizmetlerinin tüm insanlara finansal kapasite, sosyal statü veya diğer faktörlere göre değil, gerçek ihtiyaçlarına göre sağlanmasını garantiliyor.

HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine erişimde eşitlik, cinsiyet, yaş, etnik köken, ikamet bölgesi, ekonomik durum veya herhangi bir kişisel özellik gözetilmeksizin tüm bireylerin ayrımcılığa uğramadan HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerinden yararlanma hakkına sahip olmasını sağlamak anlamına gelir.

Vietnam'ın hedeflediği AIDS salgınının 2030 yılına kadar sona erdirilmesi, AIDS'ten kaynaklanan yeni enfeksiyonların veya ölümlerin olmaması anlamına gelmiyor; ancak AIDS'in artık ciddi bir halk sağlığı sorunu olmamasını sağlamak anlamına geliyor. Bunun için de yılda 1.000'den az yeni HIV enfeksiyonu vakası ve anneden çocuğa bulaşma oranının %2'den az olması gibi kriterlere uyulması gerekiyor.

Yıllar boyunca Vietnam, yüksek riskli gruplar da dahil olmak üzere tüm insanların HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine adil ve eşit erişimini sağlamak için belirli politikaların geliştirilmesi ve uygulanması yoluyla kararlılığını göstermiştir.

Kaynak: https://baodautu.vn/noi-dai-noi-lo-dai-dich-hiv-viet-nam-d231081.html