Vietnam'da HIV salgınına ilişkin endişeler artıyor.

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak güney bölgesinde yoğunlaşmakta olup, 15-29 yaş arası kişilerde artış eğilimi gözlenmektedir.

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak güney bölgesinde yoğunlaşmakta olup, 15-29 yaş arası kişilerde artış eğilimi gözlenmektedir.

Vietnam'daki HIV/AIDS salgını giderek karmaşıklaşıyor ve bulaşma modellerinde belirgin bir değişiklik gözlemleniyor. Yeni teşhis konulan HIV enfekte bireyler arasında, erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler (MSM) başlıca enfeksiyon kaynağıdır.

Yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak güney bölgesinde yoğunlaşmakta olup, 15-29 yaş arası kişilerde artış eğilimi gözlenmektedir.

Sağlık Bakanlığı HIV/AIDS Önleme ve Kontrol Dairesi Direktörü Doçent Phan Thi Thu Huong, 2024 yılının ilk dokuz ayında ülkede 11.400'den fazla yeni HIV pozitif vakası kaydedildiğini ve yaklaşık 1.300 ölüm gerçekleştiğini belirtti. Yıl başından bu yana yeni HIV teşhisi konulanların %82,9'unun erkek olduğunu ve bunların büyük çoğunluğunun 15-29 (%40) ve 30-39 (%27,3) yaş gruplarında olduğunu ifade etti.

Vietnam'da, 1990 yılında Ho Chi Minh şehrinde ilk vakanın tespit edilmesinden bu yana, ülke genelinde yaklaşık 267.000 kişi HIV ile yaşıyor ve tüm il ve şehirlerde vakalar bildiriliyor.

Özellikle, yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık %70'i ağırlıklı olarak Mekong Deltası'nda (%31,2), Güneydoğu bölgesinde (%12,8) ve Ho Chi Minh şehrinde (%24,3) yoğunlaşmıştır; 15-29 yaş arası yaş grubunda yüksek bir eğilim görülmektedir.

Bayan Huong, HIV/AIDS salgınının karmaşık olmaya devam ettiğini belirtti. Son yıllarda, HIV bulaşma modeli önemli ölçüde değişti; enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullananlar arasında kan yoluyla bulaşmadan, özellikle eşcinsel erkekler (erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler) arasında cinsel yolla bulaşmaya dönüştü. Bu grup, yeni HIV enfeksiyonlarının büyük bir bölümünü oluşturuyor ve yıllık olarak tespit edilen vakaların %40'ından fazlasını karşılıyor.

Ancak bu kişiler hâlâ toplumdan ayrımcılığa ve damgalanmaya maruz kalıyor ve kendilerini ifade etmekten korkuyorlar; bu da HIV önleme hizmetlerine erişmelerini çok zorlaştırıyor.

Endişe verici olan, HIV ile enfekte olan gençlerin sayısının artmasıdır. Bazı eyalet ve şehirlerde, 10. ve 11. sınıflardaki öğrenciler de dahil olmak üzere ergenler arasında enfeksiyon tespit edilmiştir. Bu öğrenciler, eşcinsel cinsel ilişkiye girdiklerini veya sentetik uyuşturucu kullandıklarını bildirmişlerdir. Bu faktörler HIV bulaşma riskini artırmaktadır.

Uzmanlar, önümüzdeki dönemde eşcinsel erkekler arasında HIV ile enfekte olan kişi sayısının artmaya devam edeceğini öngörüyor. Bunun nedeni, bu grubun eyaletler ve şehirler genelinde dağınık bir şekilde yaşaması ve geçmişte uyuşturucu bağımlılarında olduğu gibi bölgesel olarak onlara ulaşmanın zor olmasıdır.

Sosyal medyanın gelişmesiyle birlikte, eşcinsel ilişkilere adanmış gruplar ve topluluklar çoğaldı ve bu da onların birçok partner bulmasını ve bağlantı kurmasını kolaylaştırdı.

Son araştırmalar ayrıca trans kadınların HIV enfeksiyonu riski yüksek gruplar arasında yer aldığını ve bu riskin son yıllarda artış gösterdiğini ortaya koymuştur.

Dahası, çalışmalar enfeksiyon eğilimlerinin öncelikli olmayan illerde ve şehirlerde de artmaya başladığını göstermektedir. Buna sentetik uyuşturucu kullanımı, "chemsex" (cinsel ilişki sırasında madde kullanımı) ve grup seks gibi karmaşık risk davranışları eşlik etmektedir. Bu durum sadece HIV'i değil, aynı zamanda cinsel yolla bulaşan hastalıkları, hepatit B ve C'yi vb. de yayarak sağlık sistemine olan yükü artırmaktadır.

Dahası, eşcinsel erkekler hamilelik korkusunu psikolojik olarak yaşamadıkları için, doğum kontrol yöntemlerinden biri olan prezervatif kullanımı, heteroseksüel çiftler için olduğu kadar onlar için önemli değildir. Ayrıca, bu grubun bazı üyeleri grup seks yapabilir veya birden fazla partneri olabilir.

Ayrıca, zevki artırmak ve farklı duyumlar aramak için uyuşturucu, alkol, bira gibi uyarıcı maddeler kullanma eğilimindedirler; bu da güvenli davranışlar üzerindeki kontrolün kaybına yol açar. Ek olarak, saldırgan cinsel davranışlar ortaya çıkabilir ve bu da daha büyük zararlara neden olabilir.

Birçok kişi cinsel partnerlerinin sağlık durumlarından habersizdir. Bazıları ise uyuşturucu enjeksiyonu, birden fazla cinsel partner (hem erkek hem de kadın) sahibi olma, sık sık partner değiştirme ve potansiyel olarak diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi birden fazla örtüşen risk faktörü taşır...

Dünya Sağlık Örgütü'nün sınıflandırmasına göre, Vietnam şu anda salgının HIV enfeksiyonu açısından yüksek riskli davranışlar sergileyen gruplar arasında yoğunlaştığı bir aşamada bulunuyor.

HIV enfeksiyonu riski giderek daha çok gençleri etkilemekte ve yüksek risk gruplarındaki riskli davranışlar, sentetik uyuşturucu kullanımı ve eşcinsel ilişkiler gibi giderek daha karmaşık hale gelmektedir. Hastalığı taşıyan kişilere yönelik süregelen damgalama ve ayrımcılık nedeniyle müdahalelere erişim zordur.

Vietnam, 2030 yılına kadar HIV salgınını sona erdirme hedefine ulaşmak için, HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine eşit erişimi sağlamayı amaçlamaktadır. Bu kapsamda, HIV/AIDS önleme, test, bakım ve tedavi hizmetlerinin, mali kapasite, sosyal statü veya diğer faktörlerden ziyade, herkesin gerçek ihtiyaçlarına göre sunulması güvence altına alınmaktadır.

HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine erişimde eşitlik, cinsiyet, yaş, etnik köken, bölge, ekonomik durum veya herhangi bir diğer kişisel özellikten bağımsız olarak tüm bireylerin ayrımcılığa uğramadan HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine erişme hakkına sahip olmasını sağlamak anlamına gelir.

Vietnam'ın hedeflediği gibi 2030 yılına kadar AIDS salgınını sona erdirmek, AIDS'ten kaynaklanan yeni enfeksiyon veya ölümlerin olmayacağı anlamına gelmez; bunun yerine, yılda 1.000'den az yeni HIV enfeksiyonu ve anneden çocuğa bulaşma oranının %2'nin altında olması gibi kriterlerle AIDS'in artık ciddi bir halk sağlığı sorunu olmaması anlamına gelir.

Vietnam, yıllar içinde, yüksek risk grupları da dahil olmak üzere tüm vatandaşların HIV/AIDS önleme ve kontrol hizmetlerine adil ve eşit erişime sahip olmasını sağlamak amacıyla özel politikalar geliştirip uygulayarak bu konudaki kararlılığını göstermiştir.

Kaynak: https://baodautu.vn/noi-dai-noi-lo-dai-dich-hiv-viet-nam-d231081.html