Geçtiğimiz günlerde, Bay D.HH (38 yaşında, Thai Binh eyaletinden ), bir tekstil pres makinesini tamir ederken, dikkatsizlik sonucu, test için güç düğmesi açılırken pres kalıbının içine girdi. Anında, kalıp her iki bacağının alt kısmını da kesti. Atölyedeki işçiler olay yerinde ilk yardım uygulayarak kanamayı durdurmak için yaraları bandajladılar ve ardından hemen 108 numaralı Merkez Askeri Hastanesine sevk edildi.
108 Numaralı Askeri Merkez Hastanesi'nde , Ortopedi Travma Enstitüsü, Üst Ekstremite Travma ve Mikrocerrahi Bölümü'nden Tıp Doktoru ve Doktora sahibi Dr. Nguyen Viet Ngoc, hastayı doğrudan muayene ederek ameliyatı gerçekleştirdi. Ameliyat, yaklaşık 6 saat boyunca aralıksız çalışan iki cerrahi ekip tarafından yapıldı. Ameliyattan sonra, yaralanmanın hemen ardından meydana gelen önemli kan kaybı ve her iki alt bacağın yeniden dikilmesinden sonra kan akışının sağlanması ihtiyacı nedeniyle hasta, izleme ve canlandırma tedavisi için Yoğun Bakım Ünitesine transfer edildi.
İki gün yoğun bakımda kaldıktan sonra hastanın durumu stabilize oldu ve tedavisine devam edilmesi için Üst Ekstremite Cerrahisi ve Mikrocerrahi Bölümü'ne sevk edildi. Ameliyattan sonraki altıncı günde hastanın genel durumu iyiye gitmişti, kan hacmi normale dönmüştü, hemodinamik durum stabildi; ameliyat bölgesi kuruydu, her iki ayak parmağı da sıcak ve pembe renkteydi, kan akışı iyiydi ve dorsalis pedis-kalkaneal nabız belirsizdi. Prognoz olumluydu.
Hastaya ameliyat sonrası yaklaşık 10 gün boyunca antibiyotik ve antikoagülan tedavisi uygulanmaya devam edildi, yara pansumanı günlük olarak değiştirildi ve hastaneden taburcu edilmesi bekleniyor.
Dr. Nguyen Viet Ngoc'a göre, iş kazaları nedeniyle uzuv amputasyonu çok yaygın olsa da, her iki bacağın tamamen amputasyonu vakaları nadirdir ve bu, Vietnam'da her iki bacağın da yeniden birleştirildiği ilk vakadır. Ameliyat çok hızlı bir şekilde gerçekleştirildi; hasta hastaneye yatırıldıktan sadece bir saat sonra temel testlerden geçirildi ve ameliyathaneye alındı. Cerrahi ekip hızla oluşturuldu ve uygun cerrahi yöntem uygulandı, bu da yaralanmadan sonraki 6-7 saat içinde (ameliyattan sadece 1-2 saat sonra) her iki bacağın da erken yeniden kanlanmasını sağladı.
Dr. Nguyen Viet Ngoc'a göre, büyük uzuv amputasyonlarında ve tek bir hastada birden fazla uzuv amputasyonunda, yeniden birleştirme işlemi çok dikkatli planlama gerektirir. Dikkatsizlik, reperfüzyon sendromu ve kopan uzuv dokusundan salınan toksinler nedeniyle hayati tehlike oluşturabilir. Bu vaka, cerrahi ekip tarafından titizlikle planlanmış, sağlam bir strateji izlenmiş ve reperfüzyon süresini en aza indirmek için iki cerrahi ekip eş zamanlı olarak çalışılmıştır. Ameliyat planlandığı gibi başarıyla tamamlanmıştır. Şu anda hastanın yeniden birleştirilen uzvuna kan akışı çok iyi ve stabildir ve ayak parmaklarını bükebilmektedir. Fonksiyonel iyileşme için prognoz iyidir.
Metin ve fotoğraflar: THUY NGOC
[reklam_2]
Kaynak






Yorum (0)