Varisli damarların önlenmesi

SGTM hastalığı yaşam kalitesini, estetiği olumsuz etkiler ve zamanında tedavi edilmediği takdirde birçok komplikasyona yol açabilir.

Varisli hastaların bacak görüntüleri hastalık seviyelerine göre. Fotoğraf: BVCC

Varis hastalığından muzdarip olan insan sayısı her geçen gün artıyor.

Thong Nhat Genel Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölüm Başkanı Uzman Doktor I Bui Van Linh şunları söyledi: Thong Nhat Genel Hastanesi'ne her gün ortalama 15-20 hasta TME muayenesi ve tedavisi için geliyor. Hasta sayısı giderek artma ve gençleşme eğiliminde.

SGTM bir meslek hastalığı gibidir. Hareketsiz işler (ofis çalışanları, sağlık personeli, öğretmenler, hazır giyim işçileri vb.) bu hastalığa yakalanma riskini artırır. Ayrıca, obez veya sağlıksız bir yaşam tarzına sahip kişiler (alkol, bira, sigara vb. kullananlar) da SGTM riskini artırır.

“Ayda 40 saatten fazla fazla mesai yapan kişilerin venöz yetmezliğe yakalanma riskinin 2,7 kat daha fazla olduğunu gösteren istatistikler var; 8 saatlik vardiyada 1,5 saatten fazla ayakta duran kişilerin venöz yetmezliğe yakalanma riskinin 2,35 kat daha fazla olduğunu; çok fazla ayakta durmak zorunda kalan ve 8 saatlik vardiyada en az 3,5 saat oturan kişilerin venöz yetmezliğe yakalanma riskinin 2,74 kat daha fazla olduğunu gösteriyor…” - Dr. Bui Van Linh aktardı.

Dr. Bui Van Linh şunları ekledi: Hastalık 30 yaş üstü kişilerde, özellikle de 45 yaş ve üzeri kişilerde yaygındır. Gençlerde ise SGTM genellikle doğuştan gelen damarsal anormalliklerden kaynaklanır.

Özellikle SGTM bacaklar, insanların kolayca anlamasına yardımcı olmak için yaygın bir isimdir. Aslında SGTM hastalığı, alt ekstremitelerdeki damarlarla ilgili 2 hastalığı içerir: venöz yetmezlik ve varis. Bu hastalık, baldırlarda ağrı, uyuşma, huzursuzluk, uzun süre ayakta dururken veya otururken ayak bileklerinde şişme, bacaklarda cilt renginde değişiklikler ve geceleri sık sık kramplara neden olur. Hastalar genellikle bu üzüntü ve huzursuzluk hissini unutmak için daha fazla hareket etmek isterler. Fiziksel olarak, cilt yüzeyinde örümcek ağı sistemi gibi mavi veya mor damarlar belirir.

İleri evrelerde damarlar genişleyerek solucan benzeri bir görünüm alır. Bacakların ten rengi değişir ve yaralanırsa yaranın iyileşmesi zorlaşır. Hastalık, şiddetine göre hafiften çok şiddetliye kadar değişen C0-C6 evrelerine ayrılır. Thong Nhat Genel Hastanesi, sağ bacağında ülser bulunan SGTM evre C6 hastası bir hastayı kabul edip tedavi etmiştir. Tedavi için hastaneye yatırılması gerekmiş ve iyileşmesi için yarım yıldan fazla bir süre yarasına çok iyi bakmak zorunda kalmıştır.

Aslında birçok hasta SGTM semptomlarını diyabetin komplikasyonlarıyla karıştırır. Ancak Dr. Linh'e göre, SGTM semptomları yalnızca günün sonunda ortaya çıkar; hastaların semptomları iyileştirmek için yalnızca uyurken veya egzersiz yaparken ayaklarını yüksekte tutmaları yeterlidir. Diyabet hastaları genellikle egzersiz yaparken bile gün boyunca yukarıdaki semptomları yaşarlar. Diyabette iyileşmesi zor olan ülserler, yetersiz beslenme, ara madde ve kan oksijen eksikliğinden kaynaklanır; aynı zamanda diyabet hastaları sıcak, soğuk ve ağrı hissini de kaybederler.

Semptomlar konusunda yaşanan kafa karışıklığı nedeniyle birçok hasta yanlış tedavi görmekte veya yanlış teşhis konulmakta, bu da yanlış tedaviye ve uzun süreli rahatsızlığa yol açmaktadır. Ayrıca, hastalık akut olmadığı ve hayatı hemen etkilemediği için hastalar genellikle hastalığın erken evrelerinde zamanında tıbbi muayene ve tedaviyi geciktirmekte ve başvurmamaktadır. Bu durum, hastalığın ciddi bir evreye ilerlemesi ve hastanın yaşam kalitesini etkilemesi riskini doğurmaktadır.

Basit tedavi, uzun süreli etki

Dr. Bui Van Linh'e göre SGTM tanısı genellikle klinik ve paraklinik çalışmalara (alt ekstremite kan damarlarının ultrasonu, BT taraması, kas-iskelet sistemi, omurlar arası diskler ile ilgili hastalıkları elemek için MRI...) dayanmaktadır.

Hafif evre hastalıkta (C0-C1), doktor, ağızdan alınan ilaçlar ve egzersiz tavsiyelerinin yanı sıra kompresyon çorapları reçete edecektir. Bu önerilere uyulursa hastalık tedavi edilebilir. Ancak çoğu hasta, hastalık C2-C3 evresindeyken, şiddetli semptomlar, ilaçlardan fayda görmeme, bacak ağrısı, kramplar, bacak şişmesi ve damar genişlemesi ile doktora başvurur.

Hastalık, ilaç tedavisi ve varis çorabı giymenin artık etkili olmadığı ve müdahale gerektiren bir aşamaya geldiğinde; klasik cerrahi (sıyırma, varisli damarların kesilmesi, işlevsiz kapakların çıkarılması, transvenöz cerrahi...), yüksek frekanslı dalgalar (Radyofrekans Ablasyon - RFA), Müller veya endovenöz lazer ablasyonu (Endovenöz Lazer Ablasyon - EVLA) gibi birçok yöntem uygulanmaktadır... Müdahale sonrası hastalarda genellikle hastalık tekrarlamaz.

SGTM tedavi yöntemlerinin her birinin kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır, ancak %91-98 başarı oranı ve düşük komplikasyon oranlarıyla oldukça etkilidirler. Biyolojik jel yöntemi ise daha az komplikasyona sahiptir ve daha hızlıdır; uygulama süresi yalnızca 15-20 dakikadır. Ancak bu hizmetin fiyatı diğer yöntemlere göre daha yüksektir.

Bay LHB ( Dong Nai eyaletinin Long Binh semtinde ikamet ediyor) bir sağlık çalışanıdır. 10 yıldan uzun süredir SGTM hastası olduğunu ve bacaklarının sık sık şişerek rahatsızlığa neden olduğunu söyledi. 10 yıl önce Thong Nhat Genel Hastanesi'nde lazerle yakma tedavisi görmüştü. Sonrasında kompresyon çorapları giymeye devam etmiş, ilaç kullanmış ve iyileşmiş. Benzer şekilde, Bay HPH (Dong Nai eyaletinin Long Hung semtinde ikamet ediyor) da SGTM hastasıydı ve Thong Nhat Genel Hastanesi'nde lazer yöntemi ve Muller ameliyatı kombinasyonuyla tedavi görmüştü. 10 yıl geçmesine rağmen hastalık şimdiye kadar tekrarlamadı.

Özellikle yaklaşık bir yıl önce, Thong Nhat Genel Hastanesi biyolojik jel kullanan SGTM tedavi yöntemini uygulamaya koydu. Bu, kısa uygulama süresine (sadece 15-20 dakika) sahip, gelişmiş, minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. İşlem sırasında doktor, damara yerleştirilen özel bir alet kullanır ve ardından varisli damarı tamamen tıkamak için biyolojik jel enjekte eder (ultrason taraması rehberliğinde). Tedaviden sonra hasta hızla iyileşir ve yaklaşık 1-2 saat sonra taburcu edilir.

Yorum (0)