Tu Du Hastanesi'ne göre, 2000 doğumlu Bayan Q., ilk gebeliğinde 24. gebelik haftasında fetüsünde ciddi bir doğuştan kalp anomalisi tespit edildi. Gelişmiş fetal ekokardiyografi, fetüsün nadir, hızla ilerleyen ve özellikle karmaşık bir doğuştan kalp kusuru olan, kapalı interventriküler septumlu pulmoner arter kapak atrezisine sahip olduğunu ortaya koydu.
Bu durum, sağ kalpten akciğerlere giden kan akışının tamamen tıkanmasına neden olarak sağ ventrikülün işlev görmesini engeller ve giderek daha az gelişmiş hale gelmesine yol açar.
Sonraki haftalarda yapılan izlemeler, fetüsün sağ ventrikülünün küçüldüğünü ve fonksiyonunun hızla azaldığını gösterdi. Doktorlar, zamanında müdahale edilmezse, fetüsün çift ventriküllü kalp geliştirme yeteneğini tamamen kaybetme riski taşıdığını ve çocuğun doğumdan sonra tek ventriküllü dolaşımla yaşamak zorunda kalacağını, bunun da birçok potansiyel risk oluşturduğunu belirledi.
Hastanın durumunun kötüleşmesi üzerine, Tu Du ve Çocuk Hastanesi 1'den oluşan hastaneler arası ekip bir istişarede bulundu ve gebeliğin yaklaşık 28. haftasında fetal kardiyak kateterizasyon ve transuterin pulmoner arter kapak dilatasyonu yapılmasına oybirliğiyle karar verdi.
Bu müdahalenin amacı, sağ ventrikülden akciğer atardamarına kan akışını yeniden sağlamak, sağ ventrikülün gelişimini sürdürmesini teşvik etmek ve böylece çocuğun doğumdan sonra çift ventriküllü dolaşımı sürdürme fırsatını yaratmaktır.
İşlem 6 Ocak günü saat 09:05'te gerçekleştirildi. Ekip, akciğer atardamarı kapağını doğrudan delmek için 18G'lik bir iğnenin içinden geçirilen 20G'lik bir iğne kullandı, böylece ilk açıklık oluşturuldu ve ardından kapak başarıyla genişletildi. Kapaktan güçlü bir kan akışı gözlemlendi, bu da akciğer dolaşımının etkili bir şekilde yeniden sağlandığını gösteriyor.
Müdahale teknik olarak başarılı kabul edildi ve fetüsün çift ventriküllü bir kalp geliştirmeye devam etmesi için değerli bir fırsat sundu. Anne şu anda stabil durumda ve yakından takip ediliyor.
Kaynak: https://nhandan.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-can-thiep-tim-bao-thai-lan-thu-13-post935512.html
Yorum (0)