Sezaryen sonrası yara sıvısı birikimi günümüzde oldukça yaygın bir durum olup, annelerin uzun süren adet kanaması, vajinal kanama, enfeksiyon ve hatta ikincil kısırlık riski gibi birçok sağlık sorunuyla karşı karşıya kalmasına neden olmaktadır. Bu konuda mesleki bilgiyi güncellemek ve uzman bakış açısıyla değerli tartışmalar sunmak amacıyla, MEDLATEC Sağlık Sistemi'nin "Sezaryen Sonrası Yara Sıvısı Birikiminin Yaklaşımı ve Yönetimi" temalı 40. hafta mesleki gelişim programı başarıyla düzenlenmiştir.
MEDLATEC Sağlık Sistemi'nin 40. haftasına ait mesleki gelişim programına , Bilim, Teknoloji ve Eğitim Konseyi Başkan Yardımcısı ve MEDLATEC Tanısal Görüntüleme Merkezi Profesyonel Hizmetler Direktörü Doç. Dr. Nguyen Quoc Dung başkanlık etti. Ayrıca programa, MEDLATEC Sağlık Sistemi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Hanoi Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Başkan Yardımcısı ve Ulusal Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Endokrinoloji Bölümü Başkan Yardımcısı Doç. Dr. Dang Thi Minh Nguyet'in yanı sıra, sistem genelinden deneyimli konuşmacılar ve çok sayıda doktor ve sağlık personeli katıldı.
Önceki sezaryen ameliyatı yarasında sıvı birikmesi vakalarının belirtileri ve muayene süreci.
Programın başlangıcında, MEDLATEC Genel Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Nguyen Thi Thuy Linh, ünitede başarıyla tedavi edilen gerçek bir klinik vaka hakkında genel bir sunum yaptı.
Geçtiğimiz yıl boyunca, adet döngüsü bittikten sonra, Bayan TTQ (31 yaşında, Ha Tinh ) yaklaşık bir hafta süren kahverengi bir akıntı yaşıyor. 2018'de ilk çocuğunu dünyaya getirdikten sonra, kendisi ve eşi geçtiğimiz yıl boyunca ikinci bir çocuk sahibi olmayı umuyorlardı.
Bu nedenlerle Bayan Q., muayene için MEDLATEC Genel Hastanesine gitti. Doktor, hastanın ve ailesinin tıbbi geçmişini inceledikten sonra herhangi bir anormallik bulamadı. Bayan Q.'ya teşhise yardımcı olması için gerekli paraklinik testler reçete edildi.
Ultrason görüntüleri, önceki sezaryen ameliyatı izinin bulunduğu yerde 7,4 x 6,8 mm boyutlarında sıvı birikimi olduğunu gösterdi. Transvajinal ultrason, isthmus bölgesinde 17 x 6 mm boyutlarında sıvı dolu bir boşluk ve 2,5 mm kas dokusu olduğunu ortaya koydu. Buna dayanarak doktor, hastanın önceki sezaryen ameliyatı izinin bulunduğu yerde sıvı birikimi olduğunu ve iz düzeltmesi için histeroskopi ile tedavi önerdi.
Ultrason görüntüleri, önceki sezaryen ameliyatı izinin bulunduğu yerde 7,4 x 6,8 mm boyutlarında sıvı birikimi olduğunu gösterdi.
Klinik vaka bilgilerinin sunumuna dayanarak, Dr. Nguyen Thuy Linh, bu rahatsızlığın teşhis ve tedavisinde dikkat edilmesi gereken önemli noktaları tüm sağlık çalışanlarına vurguladı.
A'dan Z'ye: Açık sezaryen izleri hakkında bilgiler
Ardından, Vietnam-Belçika Androloji ve Kısırlık Uzman Hastanesi Androloji Bölümü Başkanı ve Müdür Yardımcısı Yüksek Lisans Dr. Ha Ngoc Manh, "Sezaryen kesi yara açılması - tanı ve tedavi" konulu ikinci raporu sundu.
Yüksek Lisans Dr. Ha Ngoc Manh, "Sezaryen kesi yara açılması – tanı ve tedavi" konulu bir sunum yaptı.
Bu rapor kapsamında, aşağıdaki uzmanlar tarafından bu konuya ilişkin değerli genel bilgiler açıklığa kavuşturulmuştur:
1/ Tanım:
Sezaryen kesi yara açılması şu şekilde tanımlanır:
- Sezaryen doğumdan sonra rahim isthmusunun ön duvarında ikincil boşluklar (aralıklar) oluşur;
- İçinde adet sıvısı veya kronik iltihaba neden olan salgılar gibi sıvılar bulunabilir;
- Anormal yara iyileşmesi sonucu oluşur;
- Yapı, iç yüzeyi mukoza zarı ile kaplı bir boşluktur.
2/ Sınıflandırma:
Sezaryen ameliyatı sonrası oluşan yara dokusunun hacmine bağlı olarak, yara açılması aşağıdaki şekilde sınıflandırılır:
- 1. Sınıf: 15 milimetre küpten az;
- 2. Sınıf: 16 – 25 kübik mm;
- 3. Sınıf: 25 milimetre küpten fazla.
3. Komplikasyonlar:
- İkincil kısırlık;
- Gebelik sırasında;
- Sezaryen kesi izinde gebelik;
- Ameliyat kesi yerinde plasenta previa;
- Ispanak;
- Genç su ıspanağı;
- Rahim yırtılması;
- Adet sonrası kanama;
- Adet sancıları, pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı;
- Rahim-mesane fistülü.
4/ Teşhis:
Klinik olarak, önceki cerrahi işlemlerden kaynaklanan açık yaralar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli belirtilerle tespit edilebilir:
- Anormal rahim kanaması;
- Adet döneminden birkaç gün sonra kahverengi veya siyah renkte kanama;
- Pelvik ağrı/adet krampları;
- İkincil kısırlık.
Paraklinik muayenelerde, görüntüleme teknikleri, önceki ameliyatlardan kaynaklanan açık yaraların teşhisinde çok önemli bir rol oynar; bunlar arasında şunlar yer alır:
- Süpersonik;
- Ultrasonik su pompası;
- Histerosalpingografi (HSG)
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG).
Tanısal görüntüleme teknikleri, önceki cerrahi kesilerden kaynaklanan açık yaraların teşhisinde önemli uygulamalara sahiptir.
Uzmanlar özellikle ultrason/MR görüntülemesinde ölçülmesi gereken göstergelerin şunlar olduğunu vurguluyor:
- Yara dokusu açıklığının derinliği;
- Yara dokusu açıklığının uzunluğu;
- Geriye kalan rahim kası tabakası;
- Komşu rahim kası tabakası;
- Endometrial kalınlık ve endometrial sıvı tabakası;
- Yara dokusu açıklığının genişliği.
5/ Tedavi:
Tedavi her hasta için bireyselleştirilir. Buna göre, hekim tıbbi öyküyü alacak, fiziksel muayene yapacak ve gerekli tanı testlerini isteyecektir. Tanı sonuçlarına dayanarak, son derece etkili ve hastanın isteklerini karşılayan uygun bir tedavi planı belirleyecektir.
Yaygın yöntemler şunlardır:
– Tıbbi tedavi: Doğum kontrol hapları (çocuk sahibi olmak istemeyen hastalara uygulanır).
– Cerrahi tedavi:
- Laparoskopik karın ameliyatı;
- Vajinal cerrahi;
- Histeroskopi.
Sunulan yöntemler arasında, Yüksek Lisans Dr. Ha Ngoc Manh, histeroskopinin basitliği ve etkinliği nedeniyle ilk tercih edilen tedavi seçeneği olarak kabul edildiğini vurguladı.
MEDLATEC Sağlık Sistemi'nde "Eski sezaryen yaralarında sıvı birikiminin yaklaşımı ve yönetimi" temalı mesleki gelişim programı, ciddiyet ve aciliyet ruhuyla başarıyla tamamlandı.
Program, bilgi alışverişi ve tartışmalarla oldukça canlı geçti; bu da sağlık personelinin yararlı bilgiler edinmesine ve bunları teşhis ve tedavi uygulamalarında etkili bir şekilde kullanmasına yardımcı oldu.
Toplum sağlığına hizmet etme misyonunu yerine getirme yolculuğunda MEDLATEC, profesyonel yeteneklerini sürekli olarak geliştirmeye ve dünyanın tıp alanındaki ileri tekniklerin uygulanmasında öncülük ederek insanların teşhis ve tedavi kalitesini daha da artırmaya çalışmaktadır.
Alanında önde gelen uzmanlardan ve doktorlardan oluşan bir ekibi, gelişmiş ve modern ekipman sistemiyle bir araya getirmenin avantajıyla MEDLATEC Sağlık Sistemi, eski cerrahi yara izlerine bağlı açık yaraların durumunu doğru bir şekilde teşhis ederek uygun tedavi planlarına rehberlik eder ve hastalar için etkinliği en üst düzeye çıkarır. Ayrıntılı bilgi almak veya randevu ayarlamak için lütfen 7/24 hizmet veren 1900 56 56 56 numaralı hattı arayın. |
Kaynak: https://medlatec.vn/tin-uc/tiep-can-va-xu-tri-benh-ly-u-dich-vet-mo-de-cu
Yorum (0)