Ho Chi Minh Şehri Üniversitesi Tıp Merkezi, yakın zamanda Khanh Hoa'da ikamet eden 57 yaşındaki D.T.D. adlı hastaya başarılı bir ameliyat gerçekleştirdi. Hasta, 2020 yılında orta kranial taban, bilateral kavernöz sinüsler ve posterior kranial fossaya yayılan hipofiz adenomu tanısıyla ilk ameliyatını geçirmişti. Hasta, orta kranial tabandaki lezyonların çoğunu çıkarmak ve optik sinir ve beyin sapı gibi daha önce sıkışmış sinir yapılarını serbest bırakmak için endoskopik cerrahi geçirdi. Ameliyat sonrası hasta takip edildi ve sürekli MR taramalarına tabi tutuldu.
Son zamanlarda tümör ilerleyerek arka kranial fossaya, kavernöz sinüslere ve her iki temporal fossaya, ayrıca alt kranial sinirlere daha fazla yayılmış ve baş ağrısı, baş dönmesi ve kulak çınlaması gibi semptomlara neden olmuştur.
Kafa tabanı tümörlerinin yaygın belirtileri arasında baş ağrısı ve bulanık görme yer alır.
Hastaya, lezyonun tamamının endoskopik ve mikrocerrahi yöntemle çıkarılması ve tümörün istila ettiği kafa tabanının yeniden yapılandırılması planlandı. Ameliyat dört saat sürdü ve sonrasında komplikasyonları ekarte etmek için hasta ameliyat sonrası dönemde takip edilecek.
Ameliyat sonrası hastanın durumu stabildi, bilinci yerindeydi, baş ağrısı semptomları önemli ölçüde azalmıştı, kranial sinir hasarı yoktu ve ameliyat sonrasında burundan beyin omurilik sıvısı sızıntısı görülmedi.
Kafa tabanı tümörlerinin tedavisinde mikroendoskopi ve mikrocerrahinin birleştirilmesi.
Ho Chi Minh Şehri Üniversitesi Tıp Merkezi Nöroşirürji Bölümü'nden Dr. Pham Thanh Binh'e göre, kafa tabanının hem üstüne hem de altına uzanan büyük ve karmaşık kafa tabanı lezyonlarında, tümöre hem mikrocerrahi hem de mikrocerrahi tekniklerinin birlikte kullanılması, doktorların görüş açısını optimize etmelerini, lezyona birden fazla yönden erişerek maksimum düzeyde doku çıkarılmasını sağlamalarını ve hasta güvenliğini artırmalarını mümkün kılar. Küçük kesi, sinir ve motor fonksiyon bozukluğunu en aza indirir, hasarlı dokunun tamamen çıkarılmasına olanak tanır ve ameliyat süresi yaklaşık 3-4 saat olup sağlıklı dokuya minimum hasar verir. Ameliyattan hemen sonra hastalar normal şekilde yürüyebilir ve yemek yiyebilirler.
Kafa tabanı lezyonları için endoskopik transnazal sinüs cerrahisi, daha önce cerrahi olarak tedavi edilemeyen birçok zorlu lezyona erişim sağlamak amacıyla giderek geliştirilen ve yaygınlaştırılan yeni bir yöntemdir.
Doktorlar, karmaşık kafa tabanı tümörlerini tedavi etmek için mikroendoskopi ve mikrocerrahi tekniklerini kullanırlar.
Kafatası tabanı tümörü nedir?
Ho Chi Minh Şehri Üniversitesi Tıp Merkezi Nöroşirürji Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Minh Anh, kafa tabanı tümörlerinin birçok farklı türde olduğunu ve beynin üst kısmı ile alt kısımdaki yapılar (burun sinüsleri, göz yuvası, orta kranial fossa, arka kranial fossa) arasındaki bağlantı noktası olan kafa tabanında geliştiğini belirtti. Yaygın kafa tabanı tümörleri arasında menenjiomlar, olfaktör nöroblastomlar, hipofiz tümörleri, omurilik tümörleri, kraniyofaringioma, kemik ve kıkırdak tümörleri ve paranazal sinüs kanserleri yer almaktadır.
Kafatası tabanı tümörleri, diğer bölgelerden metastaz yapmış iyi huylu veya kötü huylu tümörler olabilir. Dünya genelinde bu tür tümörün görülme sıklığı yılda yaklaşık 100.000 kişide 6,2'dir; Vietnam'a ilişkin spesifik veriler henüz mevcut değildir.
Belirti
Kafa tabanı tümörlerinin belirtileri, tümörlerin büyüklüğüne, spesifik konumuna ve çevredeki yapılara yayılma derecesine bağlı olarak genellikle çok çeşitlidir. Hastalar genellikle ancak sağlık taramaları sırasında keşfedilir. Yaygın belirtiler arasında baş ağrısı, bulanık görme, çift görme, yutma güçlüğü veya yemek yerken boğulma, yüzün bir veya her iki tarafında uyuşma, uzuvlarda ilerleyici uyuşma ve güçsüzlüğe neden olan sinir sıkışması; hipotalamus-hipofiz disfonksiyonuna bağlı yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı ve sık idrara çıkmaya neden olan endokrin bozukluklar; ve alt kafa tabanındaki lezyonlar nedeniyle burun tıkanıklığı, burun kanaması ve koku kaybı yer alabilir.
Ho Chi Minh Şehri Üniversitesi Tıp Merkezi'nde yakın zamanda düzenlenen "Karmaşık Kafa Tabanı Tümörlerinin Tedavisinde Mikro-endoskopi ve Mikrocerrahinin Birleştirilmesi" eğitim programında, Nöroşirürji Bölümü'nden doktorlar bu teknik hakkında bilgi paylaştılar, gösteri ameliyatları gerçekleştirdiler ve meslektaşlarının gözlemlemesi, fikir alışverişinde bulunması ve deneyimlerini paylaşması için canlı yorumlarda bulundular; bu da karmaşık kafa tabanı tümörleri olan hastaların tedavisinin etkinliğinin artırılmasına katkıda bulundu.
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı
Yorum (0)