Tiroid tümörü, kesilmeli mi, bırakılmalı mı?

Tiroid tümörü olan birçok kişi, tümörü aldırmanın kendilerini daha iyi hissettireceğini ve neden bu kadar dikkatli olmaları gerektiğini düşünüyor? Ancak bazı insanlar, hayatlarının geri kalanında ilaç kullanmak zorunda kalacaklarını düşündükleri için tiroid ameliyatından korkuyorlar. Kulağa mantıklı geliyor ama doğru değil.

Tiroid ameliyatı - Fotoğraf: BVCC

İlaç tedavisi, gerektiğinde insanların sağlıklı kalmasına ve hormonlarının dengede kalmasına yardımcı olmak için uygulanan tedavinin bir parçasıdır, ömür boyu süren bir "zincir" değildir.

Dr. TUAN

Peki daha hafif hissetmek için tiroid bezimi aldırmalı mıyım yoksa ameliyat olursam hayatım boyunca ilaç kullanmak zorunda kalacağım korkusuyla ameliyat olmamalı mıyım?

Tiroid atılacak gereksiz bir şey değildir.

Hanoi Ulusal Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Fakültesi öğretim görevlisi Dr. Nguyen Xuan Tuan, birçok kişinin tiroid nodülü olduğunu öğrendiğinde hemen "İçimiz rahat olsun diye aldıralım, çünkü çok uzun süre bırakırsak kansere dönüşür" diye düşündüğünü söyledi. Mantıklı gibi görünse de aslında çok tehlikeli.

Tiroid atılacak bir şey değil, vücudun biyolojik ritmini kontrol eden önemli bir endokrin organdır.

Kalp damar sistemini, sindirimi, sıcaklığı, hafızayı, ruh halini, üremeyi etkileyen T3, T4 hormonlarını salgılar. Tiroid hormonlarının eksikliğinde yorgunluk, kilo alımı, cilt kuruluğu, saç dökülmesi, üşüme, depresyon, adet düzensizliği, libido azalması ve hatta düşük yapma gibi sorunlarla karşılaşabilirsiniz.

Ameliyat sonrası hastaların çoğu ömür boyu hormon replasmanı kullanmak zorunda kalır, ancak dozu ayarlamak zordur: fazlası kaygıya, el titremesine, uykusuzluğa; azı ise uyuşukluğa ve kilo alımına neden olur. Ameliyat doğru yapılmazsa tiroid bezinin kaybedileceği, metabolik bozukluklar yaşanacağı, psikolojik krizler yaşanacağı ve sonunda daha fazla acı çekileceği de unutulmamalıdır.

Dolayısıyla tiroid nodülü tespit edildiğinde ilk yapılması gereken "ameliyat istemek" değil, tiroid tümörünün iyi huylu mu kötü huylu mu olduğunu, ameliyat gerekip gerekmediğini, ameliyat gerekiyorsa tümörün bir lobunun mu yoksa tamamının mı alınması gerektiğini ve ameliyatı hangi doktorun yapacağını öğrenmektir.

"Tiroid bezi çıkarılmamalı, tutulmalıdır. Ancak artık tutulamayacak duruma geldiğinde, çıkarılması düşünülmelidir," dedi Dr. Tuan.

Ameliyattan sonra ömür boyu ilaç kullanmak zorunda mıyım?

Klinik uygulamada doktorlar, "ameliyattan sonra ömür boyu ilaç kullanmak zorunda kalmaktan" korkan birçok hastayla da karşılaşmaktadır. Aslında bu, doğru anlaşılması gereken yaygın bir yanlış anlamadır.

Öncelikle, tiroid ameliyatı geçiren herkesin ömür boyu ilaç kullanması gerekmez: Tiroid bezinin tamamı alınırsa, vücutta tiroksin (T4) hormonunu salgılayacak bez dokusu kalmaz, bu nedenle levotiroksin ömür boyu kullanılmalıdır. Bu, fizyolojik hormonları telafi etmenin bir yoludur, "ilaç bağımlılığı" değildir.

Ancak tiroid bezinin sadece bir lobu (tek tarafı) alındığında, hastaların %70'inden fazlası uzun süreli ilaç tedavisine ihtiyaç duymaz. Kalan kısım vücut için yeterli hormon üretebilir. Gerektiğinde doz çok düşük, tamamen güvenli ve kontrolü kolaydır.

İkincisi, sağlıklı bir yaşam sürmek için tek bir tiroid lobu bile yeterlidir: Tiroid, mükemmel bir telafi yeteneğine sahip bir organdır. Bir taraf bırakıldığında, kalan tiroid dokusu vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için T3 ve T4 hormonlarının sentezini artıracaktır; bu, homeostaz prensibine göre kendi kendini düzenleyen bir mekanizmadır. Bu nedenle, ameliyattan sonra hasta "ilaç bağımlısı" olmaz, ancak vücut her zamanki gibi kendi kendini düzenleyebilir.

Üçüncüsü, sadece nodül çıkarılırsa, tiroid bezi sağlam kalır - neredeyse hiç etkisi olmaz: İyi huylu tiroid nodüllerinin çoğunda, doktor sadece nodülü çıkarır veya nodülün bulunduğu lobu keser, böylece sağlıklı tiroid dokusu sağlam kalır. Tiroid bezi daha sonra normal şekilde çalışmaya devam eder.

Önceden var olan otoimmün tiroidit (hashimoto) vakaları dışında, tiroid dokusu kademeli olarak yok olur ve ameliyat olmadan bile hipotiroidi riski yüksektir. Bu nedenle, "ömür boyu ilaç kullanma" korkusunun sizi doğru tedaviyi almaktan alıkoymasına izin vermeyin. Endişe verici olan ilaç almak değil, hastalığın ilerlemesidir: büyümüş tiroid nodülleri, nefes almada zorluk, yutma güçlüğü veya kanser.

HA TUONG

Kaynak: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm