Нам потрібно бути дуже пильними щодо захворювань рук, ніг та рота.

За перші три місяці 2026 року по всій країні зареєстровано 25 094 випадки захворювання рук, ніг та рота (HFMD). За даними Інституту Пастера Хошиміна, станом на 12-й тиждень у південному регіоні зареєстровано 17 078 випадків HFMD, що в 1,9 раза більше порівняно з аналогічним періодом минулого року, з 8 смертями. Захворювання зосереджено в провінціях та містах Хошимін, Донгнай, Тайнінь, Кантхо, Донгтхап тощо. Станом на 20 квітня 2026 року в місті Кантхо було зареєстровано 1433 випадки HFMD, що на 805 випадків більше порівняно з аналогічним періодом 2025 року, включаючи 1 смерть.

Типові симптоми захворювань рук, ніг та рота.

У відповідь на цю ситуацію Департамент охорони здоров'я міста Кантхо організував навчання для медичного персоналу з діагностики та лікування кінчиково-стопної хвороби рота (КНР). На навчальному занятті доктор Нгуєн Тронг Нгіа, заступник керівника відділення невідкладної допомоги Дитячої лікарні міста Кантхо, заявив: «КНР – це інфекційне захворювання, спричинене ентеровірусами. Найпоширенішими збудниками є Коксакі А16 та ентеровірус 71. Основними симптомами є ураження шкіри та слизових оболонок у вигляді пухирів у певних місцях, таких як слизова оболонка рота, долоні, підошви, сідниці та коліна. Захворювання може спричинити багато небезпечних ускладнень, таких як енцефаліт, менінгіт, гострий міокардит та гострий набряк легень, що призводить до смерті».

Хвороба рук, ніг та рота (ХРНР) має чотири ступені. У пацієнтів 1 ступеня спостерігаються виразки в роті та/або ураження шкіри. 2 ступінь має різні рівні. 2a ступінь включає в анамнезі перелякування (менше 2 разів на 30 хвилин, не реєструється під час огляду); лихоманку, що триває більше 2 днів, або лихоманку >39 ^° C; блювоту; млявість; проблеми зі сном; та незрозумілий плач. 2b ступінь поділяється на дві групи. Симптоми групи 1 включають: перелякування, сонливість та прискорений пульс >130 ударів/хвилину (коли дитина лежить нерухомо і не має лихоманки). Симптоми групи 2 включають: високу температуру ≥39 ^° C, яка не реагує на жарознижуючі; прискорений пульс >150 ударів/хвилину; тремор кінцівок та тіла, нездатність рівно сидіти, нестійка хода; ністагм (мимовільні рухи очей), косоокість; слабкість або параліч кінцівок; параліч черепних нервів (задуха під час ковтання), зміни голосу тощо.

Симптоми 3 стадії включають: прискорений пульс >170 ударів/хвилину (коли дитина лежить нерухомо і не має температури); в деяких випадках пульс може бути повільним; підвищений артеріальний тиск; прискорене дихання, утруднене дихання, хрипи або _SpO2 <94%; плямиста шкіра, рясне потовиділення, холодні кінцівки. На 4 стадії пацієнт перебуває в шоці; гострий набряк легень; ціаноз, _SpO2 <92%; зупинка дихання, задишка.

Згідно із системою направлення на лікування, комунальні медичні пункти та приватні клініки проводять амбулаторне обстеження та лікування пацієнтів із захворюваннями традиційної китайської медицини (ТКМ) 1 ступеня та направляють пацієнтів із захворюваннями 2a ступеня та вище. Регіональні медичні центри та приватні лікарні проводять обстеження та лікування пацієнтів із захворюваннями ТКМ 1 та 2a ступеня; направлення надається для пацієнтів із захворюваннями ТКМ 2b ступеня та вище, або 2a ступеня із супутніми захворюваннями.

Доктор Нгуєн Тронг Нгіа, спеціаліст з педіатрії, радить враховувати такі моменти під час переведення пацієнтів: підготувати та стабілізувати стан дитини перед переведенням, оцінити фактори, які можуть призвести до несприятливих наслідків під час переведення, та провести консультацію перед переведенням. Якщо під час переведення станеться будь-яке погіршення стану, слід провести подальшу консультацію з лікарнею наступного рівня. Безпечний час переведення для дітей із захворюваннями рук, ніг та рота (HFMD) становить менше 2 годин. Під час переведення дітей на великі відстані слід мати під рукою проміжні лікарні на випадок погіршення стану.

У легких випадках хвороби рук, ніг та рота (HFMD) можливе амбулаторне лікування. Сім'ї повинні допомогти знизити температуру, забезпечити відпочинок, уникати стимуляції, збільшити харчування, розділити прийоми їжі на менші порції, підтримувати гігієну порожнини рота, доглядати за ураженнями шкіри та планувати подальші огляди кожні 1-2 дні протягом перших 8-10 днів. Також вирішальним є запобігання поширенню, утримуючи дитину вдома від відвідування школи протягом 7-10 днів. При HFMD вищого ступеня необхідна госпіталізація.

За словами лікарів, через різноманітні ускладнення, синдром рук, ніг та рота (СНРР) може бути сплутаний з пневмонією, бронхіальною астмою, гострим ларингітом; сепсисом, септичним шоком; бактеріальним менінгітом-енцефалітом; сказом (через паніку, крики тощо), тому людям не слід розслаблятися. Доктор Тран Мінь Тхань, заступник завідувача відділення інфекційних захворювань Дитячої лікарні Кантхо , сказав, що ознаки тяжкого СНРР у дітей з потенційними ускладненнями, які потребують негайної госпіталізації, включають: високу температуру, яку важко збити, лихоманку >39 ^° C, лихоманку, що триває 2 дні або більше, часте блювання (нудота, блювання без діареї, блювання не після кашлю...), млявість або дратівливість, відмова від грудного вигодовування або недостатнє споживання їжі/грудного вигодовування, переляк, метушливість, прискорене дихання, утруднене дихання, плямисту шкіру, кому, судоми...

Доктор Нгуєн Нгок В'єт Нга, заступниця директора Департаменту охорони здоров'я міста Кантхо, звернулася до медичних закладів з проханням організувати чергування та забезпечити достатню кількість персоналу протягом свят 30 квітня та 1 травня. Вона закликала медичний персонал та громадськість бути пильними, виявляти випадки кістозно-ротового синдрому на ранній стадії, лікувати відповідно до протоколів, посилювати консультації, забезпечувати безпечне перевезення до лікарень, знижувати рівень тяжких випадків та докладати максимальних зусиль для запобігання летальному результату.

Текст та фотографії: H.HOA

Джерело: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html