Систему медичного страхування необхідно реформувати, щоб вона відповідала поточним потребам.

Поточні надбавки за чергування, профілактику та контроль епідемій, а також хірургічні процедури діють з 2011 року, і після 13 років застосування вони не переглядалися та не коригувалися, тоді як базова зарплата зросла у вісім разів.

Міністерство юстиції щойно оприлюднило оціночне досьє проекту постанови , що передбачає низку спеціальних надбавок для державних службовців, працівників бюджетної сфери, працівників та військовослужбовців у державних закладах охорони здоров'я ; надбавки за боротьбу з епідемією; та підтримку сільських та районних медичних працівників і сільських акушерок .

Надбавки медичним працівникам залишаються незмінними протягом 13 років, тоді як базова зарплата зросла у вісім разів.

Проект був розроблений Міністерством охорони здоров’я та раніше був відкритий для громадського обговорення з громадянами, міністерствами, відомствами та громадськими організаціями на електронному інформаційному порталі Міністерства охорони здоров’я.

За даними Міністерства охорони здоров’я, хоча чинні надбавки за чергування, профілактику та контроль епідемій, а також хірургічні процедури діють з 2011 року, розміри надбавок досить високі порівняно з базовою зарплатою на той час.

Однак, на сьогоднішній день, після 13 років впровадження, його не переглядали та не коригували, тоді як базова зарплата зросла у вісім разів, подвоївшись з 830 000 донгів до 2 340 000 донгів.

Чинні правила щодо обсягу, одержувачів та розмірів допомоги виявили багато недоліків. Наприклад, назва допомоги за чергування більше не відповідає Закону про медичний огляд та лікування; назви деяких організацій, які отримують допомогу, змінилися в інших документах; а деякі категорії одержувачів допомоги не були оновлені...

Зокрема, на надбавки, які розраховуються в конкретних грошових сумах, вплинула інфляція після 13 років без коригування. Тому ці надбавки терміново потребують вивчення, перегляду та доповнення, щоб відобразити реальність.

Міністерство охорони здоров’я вважає, що наразі необхідним є видання Указу, який передбачає певні спеціальні надбавки для державних службовців, працівників бюджетної сфери та працівників закладів охорони здоров’я, а також надбавки на боротьбу з епідемією та підтримку сільських та районних медичних працівників та сільських акушерок.

Це створює основу для місцевих органів влади та закладів охорони здоров'я видавати нормативні акти та впроваджувати спеціальні надбавки для державних службовців, працівників бюджетної сфери та працівників закладів охорони здоров'я, а також надбавки на боротьбу з епідемією та підтримку сільських та районних медичних працівників та сільських акушерок, щоб забезпечити стабільність людських ресурсів для надання медичної допомоги населенню.

Замість фіксованої, нова надбавка розраховуватиметься у відсотках від базової зарплати.

Перша зміна, згідно з пропозицією Міністерства охорони здоров’я, полягає в перетворенні «надбавки за чергування» на «надбавку за чергування», оновлену відповідно до Закону про медичний огляд та лікування 2023 року. Це не лише перегляд термінології, а й розширення гнучкості графіку змінності залежно від типу відділення. Працівники відділень інтенсивної терапії, невідкладної допомоги, анестезіології, неонатології, психіатрії тощо отримуватимуть надбавки, що відповідають специфіці їхньої цілодобової роботи.

Крім того, було переглянуто хірургічні та процедурні надбавки, щоб вони були більш повними. До критеріїв відповідності включено не лише лікарів, а й техніків, медсестер, акушерок та хірургічний допоміжний персонал.

Міністерство охорони здоров'я планує розраховувати надбавки у відсотках від основної зарплати, а не у фіксованій сумі, як раніше, щоб забезпечити їх відповідність посаді та професійній кваліфікації.

Відповідно, кожна зміна, операція або день боротьби з епідемією розраховуватиметься у розмірі 5-20% від базової зарплати, що еквівалентно 117 000-468 000 донгів залежно від типу та умов роботи. Цей новий метод розрахунку допомагає пропорційно збільшувати надбавки при коригуванні базової зарплати, а також точно відображає фактичне робоче навантаження.

Примітно, що допомога на запобігання епідеміям була підвищена до постійного механізму. Замість того, щоб застосовуватися лише під час великих епідемій, проект розширює її, щоб включити діяльність, пов’язану з профілактикою та контролем епідемій, отруєннями, медичними катастрофами та надзвичайними ситуаціями у громадському середовищі. Члени керівного комітету, водії, працівники ЗМІ та логістики, які безпосередньо залучені, також отримуватимуть допомогу, підтримку з проживанням та засоби безпеки праці.

Пропозиція щодо значного збільшення фінансування первинної медичної допомоги.

Ще одним важливим моментом цього проекту Указу є перетворення «допомоги для медичних працівників сіл та громад» на «щомісячну схему підтримки» та розширення її застосування на медичних працівників у житлових районах районів та міст.

Наразі, згідно з Рішенням 75/2009/QD-TTg, допомога становить лише 300 000–500 000 донгів на місяць, залежно від населеного пункту, і виплачується з місцевого бюджету.

Міністерство охорони здоров'я запропонувало значно збільшити фінансування первинної медичної допомоги.

В останньому проекті рівень підтримки збільшується до 0,6–1,0 базової зарплати, або приблизно 1,4–2,3 мільйона донгів на місяць, якщо розрахувати його на основі нової базової зарплати в розмірі 2,34 мільйона донгів, що застосовується з 1 липня 2024 року. Для сільських акушерок – працівників, що спеціалізуються на охороні здоров’я матері та дитини у віддалених районах – рівень підтримки може сягати 1,2 базової зарплати, або майже 2,8 мільйона донгів на місяць.

За даними Міністерства охорони здоров'я, очікується, що новий рівень підтримки збільшиться в 1,5-2 рази порівняно з поточним рівнем (наразі 400 000-500 000 донгів на місяць), що має на меті допомогти їм зберегти засоби до існування та почуватися впевнено на своїй роботі.

Проект Указу також додає кілька нових груп пільговиків: офіцерів, солдатів, поліцейських та працівників оборони, які працюють у медичних закладах збройних сил; організаціях судово-медичної та психіатричної судово-медичної експертизи; та державних установах соціальної допомоги, що доглядають за хворими, пораненими та інвалідами. Це війська, які виконують обов'язки у сфері охорони здоров'я, але протягом багатьох років не отримували спеціальних виплат.

Усі надбавки та допоміжні виплати розраховуються на основі нової базової зарплати у розмірі 2,34 мільйона донгів на місяць, згідно з Указом 73/2024/ND-CP. Це коригування допомагає синхронізувати політику оплати праці та гарантувати, що дохід державних службовців не зменшиться під час впровадження реформ відповідно до Резолюції 27-NQ/TW та Висновку 83-KL/TW Політбюро.

Питання коригування та збільшення надбавок медичним працівникам викликає занепокоєння та є частою темою обговорення серед виборців. Зовсім недавно виборці в провінціях Лаокай та Тханьхоа також запропонували збільшити надбавку за чергування медичних працівників, щоб краще відобразити сучасні реалії.

Відповідаючи виборцям, Міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан заявив, що, виконуючи Резолюцію Політбюро № 72-NQ/TW від 9 вересня 2025 року про деякі проривні рішення щодо посилення захисту, догляду та покращення здоров'я людей; та одночасно виконуючи Рішення Прем'єр-міністра № 150/QD-TTg від 16 січня 2025 року про оприлюднення робочої програми на 2025 рік, Міністерство охорони здоров'я завершує роботу над проектом Указу, який визначає деякі конкретні режими виплати допомоги державним службовцям, працівникам державного сектору, працівникам та військовослужбовцям у державних закладах охорони здоров'я.

Цей указ також визначає режим виплати допомоги на запобігання епідеміям, режим підтримки сільських та районних медичних працівників та сільських акушерок, і очікується, що його буде подано до уряду в четвертому кварталі 2025 року.

За словами міністра Дао Хун Лана, у проекті Міністерство охорони здоров'я пропонує скоригувати розміри надбавок за чергування, хірургічні та процедурні надбавки, надбавки за боротьбу з епідемією та рівні підтримки харчування, спираючись на Рішення № 73/2011/QD-TTg, але оновлюючи їх на основі нового базового рівня окладу.

Міністерство охорони здоров’я розрахувало відповідні коригування, забезпечуючи їх відповідність реальності та сприяючи мотивації та заохоченню медичних працівників на місцях працювати спокійно.

suckhoedoisong.vn

Джерело: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html