Рятування життів новонароджених з рідкісними групами крові.

Вранці 6 травня Національна дитяча лікарня оголосила, що їм вперше вдалося виявити та лікувати дитину з дуже рідкісною групою крові – Jk(ab-3). Після майже двох тижнів інтенсивного лікування стан дитини стабілізувався, і її виписали з лікарні.

За даними Національної дитячої лікарні, пацієнтом є 4-денний хлопчик з провінції Хатінь . Він народився здоровим, але вже через 8 годин у нього розвинулася жовтяниця, що прогресувала та погіршувалася. У місцевій лікарні йому поставили діагноз тяжка анемія з рівнем гемоглобіну 86 г/л.

Незважаючи на обстеження, причина залишалася неясною, і стан не покращився. Невдовзі після цього дитину перевели до Національної дитячої лікарні у критичному стані з тяжкою жовтяницею, неонатальним сепсисом та дихальною недостатністю.

У неонатальному центрі Національної дитячої лікарні після проведення параклінічних аналізів лікарі констатували зниження рівня гемоглобіну до 71 г/л, а також тяжку жовтяницю у пацієнта, що потребує екстреного переливання крові.

Оскільки мати щойно перенесла кесарів розтин, вона не змогла здати кров. Тієї ж ночі лікарі порівняли кров дитини з доступними одиницями 0-ї групи, але не змогли знайти відповідного зразка.

Після консультації зразок крові дитини було відправлено до Національного інституту гематології та переливання крові для подальшого дослідження. Там лікарі визначили, що дитина є носієм антитіл анти-Jk3 – надзвичайно рідкісної групи крові, а в банку крові не було сумісного блоку для переливання.

Дитину оглядає лікар після переливання крові. Фото: ФАМ НГУЄН

Визначивши, що у дитини рідкісна група крові, лікарі мобілізували родичів пацієнта для участі в тестуванні з метою пошуку сумісної групи крові. Хоча вони знайшли члена сім'ї з сумісною групою крові, ця особа не мала права здавати кров через наявність гепатиту В.

Тому лікарі були змушені використовувати кров матері, хоча вона щойно перенесла кесарів розтин.

Під час процесу забору крові лікарі пильно стежили за матір'ю та забезпечували її максимальну безпеку. Після двох днів лікування стан дитини значно покращився, вона більше не потребувала респіраторної підтримки чи фототерапії. Після майже двох тижнів лікування пацієнтку виписали з лікарні.

За словами доктора Фам Тхао Нгуєна з Неонатального центру, окрім відомої системи груп крові ABO, наука визначила 43 різні системи груп крові. Серед них група крові Jk(ab-3) належить до системи Кідда, що походить від мутації в гені SLC14A1 на 18-й хромосомі, в результаті чого в еритроцитах відсутні антигени Jka, Jkb та Jk3.

Відсутність цих антигенів дуже ускладнює пошук сумісної крові, особливо коли у пацієнта розвиваються антитіла до Jk3, і в такому разі можна переливати лише кров одного типу. Тому ця група крові класифікується як «надзвичайно рідкісна».

Нгуєн Куок

Джерело: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-tre-so-sinh-co-nhom-mau-hiem-post851254.html