Хронічний біль у ділянці тазу – це стан, що характеризується постійним болем внизу живота або в області тазу, що триває більше шести місяців. Це досить поширена проблема зі здоров’ям, особливо серед жінок репродуктивного віку.
Хоча більшість випадків не становлять безпосередньої загрози життю, постійний біль може серйозно вплинути на фізичне та психічне здоров'я пацієнта, його працездатність та якість життя.
При виникненні постійного або рецидивуючого болю в області тазу пацієнтам слід своєчасно звернутися за медичною допомогою, щоб визначити причину та отримати своєчасне лікування, уникаючи небажаних ускладнень.
Причини хронічного болю в області тазу різноманітні.
Хронічний біль у ділянці тазу не є самостійним захворюванням, а радше симптомом багатьох різних станів. Причини можуть походити з репродуктивної системи, сечовидільної системи, травної системи, опорно-рухового апарату або навіть бути пов'язані з психологічними факторами.
Ендометріоз
- Причини хронічного болю в області тазу різноманітні.
- Негінекологічні причини, які слід враховувати
- Як діагностується хронічний біль у тазу?
- Лікування хронічного болю в області тазу
- Коли мені слід звернутися до лікаря?
Це одна з найпоширеніших причин у жінок. Стан виникає, коли тканина, подібна до ендометрію, розростається поза маткою, наприклад, у яєчниках, фаллопієвих трубах або тазовій очеревині. Ці ураження викликають хронічне запалення, утворення рубцевої тканини та спайки в тазу, що призводить до постійного болю. Пацієнти часто відчувають посилення болю під час менструації, статевого акту або сечовипускання.
Запальні захворювання органів малого тазу
Запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) є наслідком інфекцій статевих шляхів, часто пов'язаних із захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Якщо їх не лікувати, вони можуть пошкодити фаллопієві труби, спричинити рубцювання та спайки в області малого таза, що призводить до постійного болю.
Тазові спайки
Тазові спайки можуть виникати після операцій на черевній порожнині, гінекологічних операцій або тривалих інфекцій. Утворюється рубцева тканина, внаслідок чого органи в малому тазу злипаються, що призводить до болю під час руху або зміни положення.
Пролапс органів малого тазу
Випадання матки, випадання сечового міхура або випадання прямої кишки є поширеними станами у жінок старшого віку або тих, хто народжував кілька разів. Пацієнтки часто відчувають біль у ділянці тазу, відчуття важкості внизу живота та дискомфорт під час тривалого стояння або ходьби.

Біль у ділянці тазу, що триває більше 6 місяців, може бути пов'язаний з гінекологічними, сечовивідними, травними або неврологічними захворюваннями.
Негінекологічні причини, які слід враховувати
Не всі випадки болю в області тазу пов'язані з репродуктивними органами. Багато інших захворювань також можуть спричиняти постійний біль.
Інтерстиціальний цистит
Це хронічне запальне захворювання сечового міхура, яке викликає біль у ділянці тазу, часте сечовипускання та печіння під час сечовипускання. Захворювання часто триває багато років і суттєво впливає на повсякденне життя.
Синдром подразненого кишечника
Синдром подразненого кишечника (СРК) – поширене функціональне розлад травлення. Пацієнти часто відчувають тупий біль внизу живота, здуття живота, запор або постійну діарею. Симптоми можуть часто повторюватися і їх легко сплутати з гінекологічними захворюваннями.
Пошкодження тазового нерва
Тазові нерви можуть бути пошкоджені або стиснуті після складних пологів, хірургічного втручання або травми. Це може призвести до іррадіючого болю, який важко точно визначити, іноді супроводжується онімінням або відчуттям печіння.
Психологічні фактори
Зростаюча кількість досліджень показує зв'язок між хронічним болем у ділянці тазу та психологічними розладами, такими як тривога, депресія або тривалий стрес. Зокрема, у жінок після пологів психологічні проблеми можуть посилити сприйняття болю та подовжити цей стан.
Як діагностується хронічний біль у тазу?
Щоб визначити причину болю, лікар ретельно розпитає про історію хвороби пацієнта, час початку болю, його локалізацію, інтенсивність та будь-які супутні симптоми.
Потім пацієнту можуть призначити кілька аналізів та обстежень, таких як:
- Аналізи крові використовуються для виявлення запалення або інфекції.
- Аналіз сечі проводиться для виключення захворювань сечовивідних шляхів.
- Аналіз вагінальної рідини використовується для виявлення бактерій або грибків, що викликають інфекцію.
- Трансвагінальне УЗД малого таза використовується для оцінки стану матки, яєчників і придатків.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) органів малого тазу використовується у випадках, що потребують більш детального обстеження.
- Лапароскопія проводиться при підозрі на ендометріоз або спайки в органах малого тазу.
У деяких випадках лікар може призначити цистоскопію або колоноскопію, якщо підозрює, що причина походить із сечовивідної або травної системи.
Лікування хронічного болю в області тазу
Мета лікування полягає не лише в зменшенні болю, але й у усуненні основної причини захворювання та покращенні якості життя пацієнта.
У випадках, коли причина виявлена, лікарі розроблять план лікування, адаптований до кожного стану, наприклад, використання антибіотиків при запальних захворюваннях органів малого таза; гормональне лікування або хірургічне втручання при ендометріозі; або хірургічне втручання при спайках у малому тазу або пролапсі органів малого таза.
Крім того, пацієнтам можуть бути призначені знеболювальні засоби, препарати, що регулюють гормональний фон, фізіотерапія для м’язів тазового дна або терапія психологічної підтримки, якщо присутня тривога або депресія.
Окрім медикаментозного лікування, також важливо підтримувати здоровий спосіб життя. Пацієнти повинні займатися легкими фізичними вправами, такими як ходьба, йога або плавання; достатньо спати; зменшити стрес; та сформувати збалансовану дієту, багату на зелені овочі, вітаміни та омега-3 жирні кислоти.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Пацієнткам слід звернутися за медичною допомогою, якщо біль у ділянці тазу триває більше 6 місяців або якщо біль супроводжується незвичайними симптомами, такими як порушення менструального циклу, біль під час статевого акту, болісне сечовипускання, часте сечовипускання, постійні запори або труднощі із зачаттям.
Рання діагностика допомагає визначити правильну причину, забезпечити ефективне лікування та обмежити ускладнення, які можуть вплинути на репродуктивне здоров'я та якість життя в довгостроковій перспективі.
Джерело: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm







