Що робить хантавірус проблемою для здоров'я, незважаючи на його рідкість?

SKĐS - Хантавірус – це патоген, який може спричинити серйозне ураження легень або ниркову недостатність у людей, з високим рівнем смертності в деяких важких випадках. Хоча це захворювання є відносно рідкісним, експерти все ж попереджають, що слід звертати увагу на ризик зараження...

1. Що таке хантавірусний легеневий синдром?

Легеневий синдром, спричинений хантавірусом (ГВС), – один із двох серйозних синдромів, спричинених вірусом ханта у людей. Він походить від гризунів і може бути смертельним, якщо прогресує серйозно.

Зміст

• 1. Що таке хантавірусний легеневий синдром?
• 2. Тягар хвороб
• 3. Механізм передачі захворювання
• 4. Симптоми та клінічні прояви
• 5. Як це діагностується?
• 6. Лікування
• 7. Профілактика та контроль

Деякі штами хантавірусу, пов'язані з HPS, включають вірус каналу Блек-Крік (BCCV), вірус Нью-Йорка (NYV), вірус Sin Nombre (SNV) та кілька інших, що з'явилися у Сполучених Штатах та Канаді.

Гризуни є основними носіями хантавірусу в природі. Кожен штам вірусу зазвичай асоціюється з певним видом гризунів; наприклад, гігантський бавовняний щур південної Флориди пов'язаний з вірусом каналу Блек-Крік, лось у Канаді та на заході Сполучених Штатів є основним носієм вірусу Sin Nombre, тоді як білоногий щур на сході Сполучених Штатів є носієм вірусу Нью-Йорк. Незважаючи на тривале носійство вірусу, ці гризуни часто не проявляють явних симптомів.

Хантавірус належить до родини Hantaviridae, ряду Bunyavirales. Вірус передається людині переважно через контакт із сечею, фекаліями або слиною інфікованих щурів. Крім того, люди можуть вдихати частинки пилу, що містять збудник, під час прибирання місць, де живуть щури.

Залежно від штаму вірусу та географічного регіону, захворювання може спричиняти різні синдроми. В Америці хантавірус може спричиняти хантавірусний серцево-легеневий синдром (HCPS) – важке респіраторне захворювання зі смертністю, яка може сягати 50%. Андський вірус, що зустрічається переважно в Аргентині та Чилі, також відомий тим, що передається від людини до людини через тісний контакт.

Тим часом у Європі та Азії хантавірус переважно викликає геморагічну лихоманку з нирковим синдромом (ГННС), яка значно вражає нирки та кровоносні судини. Наразі немає чітких доказів передачі вірусу від людини до людини в цих регіонах.

Хантавірус передається переважно через щурів.

2. Тягар хвороб

Хантавірусна інфекція зустрічається у світі відносно рідко, але може спричинити важке захворювання з високим рівнем смертності. В Азії та Європі рівень смертності коливається від менш ніж 1% до приблизно 15%, тоді як в Америці він може сягати 50% залежно від штаму вірусу та тяжкості захворювання.

Щороку у світі реєструється від 10 000 до понад 100 000 випадків хантавірусної інфекції, більшість з яких зосереджена в Азії та Європі. У Східній Азії, зокрема в Китаї та Південній Кореї, геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГЛНС) все ще щорічно реєструється у тисячах випадків, хоча захворюваність значно знизилася за останні десятиліття.

У Європі щорічно реєструються тисячі випадків, переважно у Північній та Центральній Європі, де поширений вірус Пуумала. Тим часом в Америці хантавірусний кардіопульмональний синдром (HCPS) зустрічається рідше, але є більш небезпечним.

Тільки у Сполучених Штатах загальна кількість зареєстрованих на сьогодні випадків ГППС залишається меншою за 1000. Кілька південноамериканських країн, таких як Аргентина, Бразилія, Чилі та Парагвай, також щорічно повідомляють про поодинокі випадки. Хоча кількість випадків не дуже велика, ГППС все ще вважається значною проблемою громадського здоров'я через рівень смертності, який зазвичай коливається від 20% до 40%.

3. Механізм передачі захворювання

Хантавірус передається людині переважно через контакт із сечею, фекаліями або слиною інфікованих гризунів. У рідкісних випадках вірус також може передаватися через укус інфікованих щурів.

Ризик зараження часто зростає під час таких видів діяльності, як прибирання складських приміщень, занедбаних будинків, погано провітрюваних закритих приміщень або місць з ознаками проживання гризунів. Крім того, сільськогосподарські роботи , лісогосподарські роботи або сон у районах з високою популяцією гризунів також підвищують ймовірність зараження вірусом.

На сьогоднішній день передача вірусу від людини до людини була зареєстрована лише з вірусом Анд в Америці та залишається дуже рідкісною. Інфекції зазвичай пов'язані з близьким, тривалим контактом між членами сім'ї або близькими родичами, особливо на ранніх стадіях захворювання, коли вірус є більш заразним.

4. Симптоми та клінічні прояви

У людей симптоми хантавірусної інфекції зазвичай з'являються приблизно через 1-8 тижнів після контакту з збудником, залежно від штаму вірусу. Початкова стадія часто дуже схожа на грип, з такими симптомами, як лихоманка, головний біль, біль у м'язах, втома, що супроводжуються болем у животі, нудотою або блювотою.

При хантавірусному серцево-легеневому синдромі (ГЛПС) захворювання може швидко прогресувати до кашлю, задишки, накопичення рідини в легенях та небезпечного респіраторного шоку. Тим часом геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГЛНС) вражає переважно нирки та кровоносні судини, потенційно спричиняючи гіпотензію, порушення згортання крові або ниркову недостатність у важких випадках.

5. Як це діагностується?

Рання діагностика хантавірусу часто буває складною, оскільки початкові симптоми досить схожі на багато інших захворювань, таких як грип, COVID-19, вірусна пневмонія, лихоманка денге, лептоспіроз або сепсис. Тому ретельний анамнез контакту з щурами, середовища проживання, професійних факторів або історії подорожей є вирішальним кроком у процесі оцінки захворювання.

Сучасні методи тестування включають серологічне тестування для виявлення антитіл IgM або збільшення рівня антитіл IgG, специфічних до хантавірусу. Крім того, ПЛР у реальному часі може бути використана під час гострої фази для виявлення вірусної РНК у крові.

Оскільки зразки від осіб, інфікованих хантавірусом, становлять високий біологічний ризик, тестування має проводитися в суворих умовах біобезпеки. Неінактивовані біологічні зразки повинні бути упаковані та транспортовані відповідно до спеціальних протоколів безпеки.

6. Лікування

Наразі не існує специфічних противірусних препаратів чи вакцин, ліцензованих для лікування або профілактики хантавірусної інфекції. Лікування наразі зосереджене переважно на підтримуючій терапії, з акцентом на ретельному моніторингу клінічного стану та лікуванні респіраторних, серцево-судинних та ниркових ускладнень.

У багатьох випадках, особливо при серцево-легеневому синдромі, спричиненому хантавірусом, раннє звернення до інтенсивної терапії може значно покращити показники виживання. Оскільки специфічного лікування не існує, раннє виявлення та своєчасна медична допомога залишаються першочерговими.

Крім того, профілактика залишається надзвичайно важливою, головним чином шляхом обмеження контакту з гризунами та середовищем, яке може містити патогени.

7. Профілактика та контроль

Профілактика хантавірусної інфекції в першу чергу полягає у зменшенні контактів між людьми та гризунами.

Ефективні заходи включають:

• Тримайте чистоту вдома та на робочому місці.
• Загерметизуйте будь-які щілини, через які гризуни можуть проникнути в будівлю.
• Безпечне та гігієнічне зберігання продуктів.
• Використовуйте безпечні санітарні методи в місцях, забруднених гризунами.
• Уникайте сухого підмітання або пилососіння гризунячого посліду.
• Зволожте забруднені ділянки перед очищенням.
• Покращуйте гігієну рук, використовуючи антибактеріальні засоби.
• Зверніться за медичною допомогою до медичних закладів, якщо у вас є будь-які підозрілі симптоми, особливо якщо ви повертаєтеся з епідемічного району.

Будь ласка, читайте більше тут:

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/hantavirus-vi-sao-benh-hiem-gap-nhung-van-dang-lo-ngai-169260514114618374.htm