Яким чином звільнення від базової плати за лікування в лікарні здійснюється для всіх людей?

Делегати Національних зборів запропонували дострокове звільнення від плати за лікування онкологічних пацієнтів та пацієнтів, які перебувають на діалізі нирок. Очікується, що з 2026 року Міністерство охорони здоров'я запустить програму безкоштовних періодичних медичних оглядів для всього населення, поступово впроваджуючи базову політику звільнення від плати за лікування.

Люди реєструються для обстеження та лікування в рамках медичного страхування в лікарні в Бакніні - Фото: HA QUAN

2 грудня Національні збори обговорили проект резолюції Національних зборів щодо низки проривних механізмів та політики для роботи з охорони, догляду та покращення здоров'я людей.

Поряд із цим, йдеться про інвестиційну політику Національної цільової програми охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2026-2035 років. Зміст, що стосується розширення медичних виплат та зниження витрат на медичне обслуговування для людей, включаючи безкоштовні госпіталізації, отримав багато думок від делегатів.

Чітко визначити обсяг, дорожню карту, механізм та порядок дій

Делегат Нгуєн Ань Трі (Ханой) зазначив, що у змісті безкоштовних лікарняних витрат необхідно чітко визначити 4 аспекти. Зокрема, покращення якості медичного обстеження та лікування за допомогою якісних ліків, стандартних та оновлених схем діагностики та лікування.

Поряд з цим, це має бути зручно, тобто завчасно звертатися за медичним обстеженням та лікуванням у найближчому та найзручнішому місці, впроваджувати реальне медичне оформлення без залежності та скасувати обмеження на оплату медичного страхування, що має бути зроблено реально.

Водночас, рівність у виплатах означає організацію трирівневої спеціалізованої системи охорони здоров'я, як-от Закон про медичне обстеження та лікування 2023 року, в якій базовий рівень медичного обстеження та лікування має бути організований найближче до людей і має бути достатньо ліків для лікування людей, всі люди, залежно від ступеня захворювання, отримують однакові виплати.

Четвертий зміст, за словами пана Трі, має бути здійсненним та ефективним, а безкоштовна плата за лікування повинна мати розумний план дій. Однак, чинний проект передбачає, що до 2030 року всі люди будуть звільнені від сплати лікарняних зборів, тому він запропонував запровадити безкоштовну оплату лікарняних зборів якомога раніше для тих, хто лікується від важколікуваних та хронічних захворювань, пацієнтів на діалізі та онкохворих, які отримують дуже дороге цілеспрямоване медикаментозне лікування. «Я дуже сподіваюся допомогти цим пацієнтам негайно, не чекаючи до 2030 року», – запропонував пан Трі.

Делегат Фам Тхі К'єу (Лам Донг) запропонував чітко визначити та кількісно оцінити концепцію базового рівня звільнення від сплати лікарняних зборів, а також чіткіше регламентувати обсяг, дорожню карту та механізм дії.

Делегат Нгуєн Там Хунг (Гошміський міський суд) запропонував розглянути можливість додавання критеріїв для визначення цільових груп, збільшуючи рівень допомоги відповідно до рівня ризиків для здоров'я та високого ризику захворювання, а не лише на основі соціальних та адміністративних критеріїв. Тому що насправді люди з високим ризиком, таким як хронічні захворювання, генетичні захворювання, ранні порушення метаболізму... завжди потребують великих та тривалих витрат на лікування.

Збільшать надбавки медичному персоналу

Пояснюючи політику безкоштовних лікарняних витрат та диверсифікованих пакетів медичного страхування, міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан запропонував включити до резолюції загальні принципи, на основі яких уряд керуватиме впровадженням. Якщо резолюція передбачає занадто багато деталей щодо тем та дорожньої карти, це може призвести до труднощів, коли зміниться ресурс або умови впровадження, а закон чи резолюцію не можна буде негайно змінити.

Щодо політики заробітної плати та надбавок для медичного персоналу, Міністр зазначила, що політика щодо медичного персоналу в останній час зіткнулася з багатьма труднощами. Вона повідомила, що Міністерство наразі подає до уряду постанову про спеціальну політику, таку як режими чергування та інші надбавки, для медичного персоналу в селах...

Під час обговорення делегати також запропонували скасувати один рік сплати добровільних медичних страхових внесків для людей у ​​провінціях, які безпосередньо постраждали та зазнали серйозних пошкоджень внаслідок нещодавніх штормів та повеней.

Пропонується додати осіб, які перебувають у складних життєвих обставинах, з важкими захворюваннями, особливо онкологічними, до 100% медичного страхування. Пропонується збільшити рівень надбавок для медичного персоналу, створити окрему таблицю оплати праці для медичного сектору, пов'язану з ризиком, відповідальністю та стажем, застосовувати надбавки відповідно до посади, а не вирівнювати їх відповідно до кваліфікації...

Заохочуйте бізнес до розробки цифрових продуктів та послуг охорони здоров'я

Делегат Нгуєн Тхі Суу (місто Хюе) запропонувала, щоб у проекті резолюції пріоритет мали надаватися інвестиціям у створення національної системи баз даних охорони здоров’я, цифрової інфраструктури та спільної платформи, здатної об’єднувати медичні заклади, відділення профілактичної медицини та медичне страхування.

Мета полягає в тому, щоб досягти 100% оцифрування електронних медичних записів до 2030 року та застосувати інформаційні технології у 80% медичних обстежень та лікувальних послуг до 2035 року.

Окрім заохочення бізнесу до інвестування в розробку цифрових продуктів та послуг охорони здоров’я у формі державно-приватного партнерства (ДПП), вони також повинні передавати державно-приватні послуги або контракти на придбання медичних технологічних послуг. Бізнес отримує податкові пільги, землю та інвестиційні процедури, що відповідають критеріям якості, та інші дані для забезпечення якості медичного обстеження та лікування.

Права людей, коли «базові лікарняні збори звільняються»

Міністерство охорони здоров’я збирає думки щодо розробки переліку та обсягу прав людей у ​​політиці звільнення від сплати базової плати за лікування.

За словами пані Тран Тхі Тран, директорки Департаменту медичного страхування (Міністерство охорони здоров'я), фонд медичного страхування в основному покривав витрати на медичне обстеження та лікування. Однак, завдяки політиці звільнення від базової плати за госпіталізацію, обсяг оплати буде розширено, і він не лише обмежиться лікуванням, а й включить профілактичні медичні послуги, такі як скринінг захворювань, та деякі базові пакети послуг.

Пріоритет первинної медико-санітарної допомоги та первинного медичного огляду й лікування

Пані Транг зазначила, що сфера переваг цієї політики буде розроблена таким чином, щоб пріоритезувати первинну медичну допомогу, первинне медичне обстеження та лікування, а потім поступово розширюватися відповідно до дорожньої карти. У найближчому майбутньому політика буде зосереджена на вразливих групах, включаючи бідних та близьких до бідності, людей із середнім рівнем доходу, людей похилого віку та інші групи населення, що перебувають у неблагополучному становищі.

Щодо обсягу безкоштовних лікарняних послуг, Міністерство охорони здоров'я прагне перейти до універсального медичного страхування, поступово знижуючи ставку співоплати. Базовий пакет медичних послуг у рамках безкоштовного обсягу буде чітко визначено, включаючи перелік захворювань, ліків, медичного обладнання та загальних лікувальних послуг. Розширення буде здійснюватися відповідно до рівня необхідності та відповідно до ресурсів...

Згідно з дорожньою картою, до 2030 року В'єтнам прагне охопити всіх людей медичним страхуванням та розробити відповідні пакети пільг, забезпечуючи всім людям певний рівень звільнення від базової плати за лікування в лікарні. Вартість додаткового базового пакету буде розділена на групи суб'єктів залежно від доходу та платоспроможності людей.

Збільшення страхових внесків на медичне страхування згідно з графіком

Заступник міністра охорони здоров'я Ву Мань Ха наголосив, що для ефективного впровадження політики безкоштовного лікування в лікарнях вона має базуватися на міцній основі фонду медичного страхування у поєднанні з державним бюджетом та соціалізованими ресурсами.

Щодо плану збільшення внесків на медичне страхування, пані Транг зазначила, що коригування буде здійснено розумним чином, відповідно до платоспроможності населення, бізнесу та бюджету, уникаючи створення раптового тиску. Під час мобілізації додаткових фінансових ресурсів розробка політики повинна гарантувати, що вона не впливає на права пацієнтів.

Пані Транг вважає, що переваги пакету безкоштовного лікування можна максимально використати лише тоді, коли фонд медичного страхування достатньо сильний. У більшості країн, які застосовують політику безкоштовного лікування, люди все одно повинні сплачувати певну суму співоплати, щоб забезпечити розумне та відповідальне користування послугами.

Потрібно чітко розрахувати економічні проблеми

За словами пані Нгуєн Кхань Фуонг, директорки Інституту стратегії та політики охорони здоров'я (Міністерство охорони здоров'я), для забезпечення доцільності політики проект поступового впровадження політики безкоштовного стаціонару має відповісти на питання: хто охоплений, які послуги покриваються, які фінансові джерела та фінансові механізми, а також на якому рівні системи охорони здоров'я впроваджується послуга. Ці чотири питання визначають успіх політики та є основою для встановлення сфери охоплення «базового рівня» таким чином, щоб це відповідало економічним умовам В'єтнаму.

За словами магістра Ву Тхі Хай Єна, заступника начальника Департаменту фінансів та економіки промисловості (Міністерство фінансів), наразі ресурси для охорони здоров'я все ще обмежені.

Міністерство фінансів пропонує комплексну орієнтацію на мобілізацію ресурсів, зосереджуючись на мобілізації соціальних ресурсів.

ТХАНЬ ЧУНГ - NGOC AN - TIEN LONG - DUONG LIEU

Джерело: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm