Госпіталізований за неправильний прийом ліків.

У 72-річного пацієнта чоловічої статі, який одночасно приймав протизапальні та антикоагулянтні препарати, виникла шлунково-кишкова кровотеча, що призвела до тяжкої анемії та високого ризику смерті.

У 72-річного пацієнта чоловічої статі, який одночасно приймав протизапальні та антикоагулянтні препарати, виникла шлунково-кишкова кровотеча, що призвела до тяжкої анемії та високого ризику смерті.

18 листопада доктор Хьюїнь Фук Нгуєн, завідувач відділення інтенсивної терапії серцево-судинних захворювань у Центрі серцево-судинних захворювань Загальної лікарні Там Ань у місті Хошимін, заявив, що пацієнта госпіталізували з набряком обличчя, низьким кров'яним тиском, сильною втомою та кров'ю у калі. Пацієнту було проведено екстрене переливання крові та екстрену шлунково-кишкову ендоскопію для визначення причини.

Ілюстративне зображення

Результати показали гастрит, але причини кровотечі у верхніх чи нижніх відділах шлунково-кишкового тракту не було виявлено. Діагноз вказував на кровотечу з тонкої кишки, тому пацієнту було проведено комп'ютерну томографію черевної порожнини, яка виявила множинні дивертикули товстої кишки з ознаками кровотечі.

Дивертикули товстої кишки – це мішечки слизової та підслизової оболонок, що виступають зі стінки товстої кишки. За словами лікарів, це поширене захворювання у людей похилого віку. Більшість пацієнтів з дивертикулами товстої кишки протікають безсимптомно, і близько 20% відчувають біль у животі або шлунково-кишкову кровотечу через запалення або крововилив.

Близько 75% кровотеч з дивертикул зупиняються самостійно, але ризик повторної кровотечі високий, близько 50%.

Три місяці тому пацієнт переніс коронарну реваскуляризацію та регулярно приймав антитромбоцитарні препарати згідно з вказівками лікаря.

Він багато років страждав на артрит, відчуваючи частий біль, тому приймав багато видів традиційної китайської медицини та харчових добавок, щоб полегшити симптоми. В результаті у нього розвинувся синдром Кушинга, викликаний медикаментозним вживанням. Нещодавно через сильний біль у суглобах він знову почав приймати засоби традиційної китайської медицини, що призвело до сильної шлунково-кишкової кровотечі.

Доктор Нгуєн пояснив, що пацієнт довго страждав на дивертикуліт, але його не виявляли. Він багато років приймав різні ліки від артритного болю, які могли містити кортикостероїди та НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати).

Ці протизапальні препарати несуть ризик виникнення запалення та пошкодження слизової оболонки дивертикулів, що призводить до кровотечі. Чим довше використовуються ліки, тим вищий ризик дивертикуліту та нижча ймовірність шлунково-кишкової кровотечі.

Пацієнту було проведено переливання крові, заміщення об'єму кровообігу та проведено серцево-судинну підтримку. Шлунково-кишкова кровотеча, викликана препаратами, зупинилася, а гемодинаміка пацієнта стабілізувалася через 24 години.

Після 5 днів лікування стан пацієнта стабілізувався, він нормально харчувався, міг легко пересуватися і був виписаний через 3 дні.

Фактори ризику запалення та кровотечі з дивертикулів товстої кишки включають похилий вік, серцево-судинні захворювання, діабет та прийом протизапальних препаратів.

Антикоагулянти та антитромбоцитарні препарати використовуються для профілактики та лікування артеріальних захворювань, фібриляції передсердь тощо. Поєднання цих препаратів без медичного нагляду збільшує ризик шлунково-кишкової кровотечі.

Доктор Нгуєн радить людям із серцевими захворюваннями, особливо тим, хто приймає антикоагулянти або антитромбоцитарні препарати, не приймати інші ліки без консультації з лікарем, зокрема протизапальні та знеболювальні. Це необхідно для уникнення небезпечних побічних ефектів та ускладнень.

Джерело: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html