Шок та сильна кровотеча, спричинені лихоманкою денге

Пацієнт у критичному стані через лихоманку денге.

Пацієнта NVC (56 років, з Ланг Сону ) було доставлено до відділення невідкладної допомоги Центральної лікарні тропічних хвороб у стані тяжкої лихоманки денге та шоку.

4 жовтня у пана К. піднялася висока температура з ознобом, головним болем, болем у тілі, нудотою та блюванням. Після звернення до місцевого медичного закладу результати тесту підтвердили позитивний результат на лихоманку денге. Пацієнта госпіталізували на 4 дні, але стан не покращився, тому його перевели до Національної лікарні тропічних хвороб для подальшого лікування.

У відділенні невідкладної допомоги пацієнт перебував на 5-й день хвороби, зі скаргами на багряне забарвлення шкіри на животі, ногах та руках, розсіяні кровотечі в гомілках, ознаки інфекції, прискорене дихання, що потребує кисневої підтримки.

Аналізи показали, що рівень тромбоцитів знизився до лише 5 Г/л, лейкоцитів: 3,7 Г/л, плевральне ультразвукове дослідження показало двосторонній плевральний випіт та асцит. Пацієнту поставили діагноз тяжкої форми лихоманки денге з шоком, і з самого початку він отримував активну лікувальну підтримку.

У пана ТВX (63 роки, з Хунг Єна ) за 5 днів до госпіталізації була висока температура 38-39 градусів Цельсія, сильний головний біль та біль у тілі. Хоча він приймав жарознижувальні ліки, симптоми не покращилися, супроводжуючись кровоточивістю ясен та чорним калом. Його доставили до медичного закладу поблизу його дому для обстеження.

Тут йому поставили діагноз лихоманка денге, госпіталізували на 3 дні лікування, стан не покращився, лікарі перевели пацієнта до Центральної лікарні тропічних хвороб для подальшого спостереження та лікування.

До відділення вірусів та паразитів Центральної лікарні тропічних хвороб пацієнта госпіталізували зі станом генералізованої гіперемії шкіри, розсіяними дрібними крововиливами під шкірою передпліччя та литок. Повторне тестування показало, що кількість тромбоцитів знизилася до лише 8 г/л з дуже високим ризиком кровотечі. Після 4 днів лікування температура пана Х знизилася, головний біль вщух, його стан здоров'я стабілізувався, а кількість тромбоцитів поступово зростала.

Заступник завідувача відділення вірусів та паразитів, лікар II фахівця Нгуєн Тхань Бінь, поділився тим, що, на щастя, у пацієнта не було жодних ознак концентрації крові, його було виявлено на ранній стадії та швидко надано лікування, тому жодних неприємних ускладнень не виникло.

Пацієнтів на лихоманку денге лікують у Центральній лікарні тропічних хвороб.

Третій випадок — пан В.Д.Л. (34 роки, з Тай Фуонг, Ханой). Після 10-го шторму в його районі було багато комарів. Перед його будинком є великий канал, нещодавно піднявся рівень води, тому комарів стало більше.

1 жовтня у пацієнта почалися головні болі, біль в очницях та біль у суглобах. Він підозрював, що має лихоманку денге, тому звернувся до лікаря, і тест на лихоманку денге виявився позитивним. Лікар призначив лікування та спостерігав за паном Л. вдома.

Однак через 3 дні у пана Л. все ще боліла голова, нудота, і його стан не покращувався, тому родина одразу ж відвезла його на лікування до Центральної лікарні тропічних хвороб.

При госпіталізації до відділення вірусів та паразитів пан Л. мав стан слизової оболонки, головний біль, нудоту, ожиріння, кількість тромбоцитів знижена до лише 21 Г/л, плевральний випіт та асцит. При ожирінні прогноз пацієнта був досить важким, з високим ризиком ускладнень.

Лікар Нгуєн Тхань Бінь сказав, що після госпіталізації всі пацієнти проходили інтенсивне лікування, а їхній стан здоров'я ретельно контролювався кожні три години. Завдяки ранньому виявленню та лікуванню стан здоров'я пацієнтів покращився і зараз стабільний.

Останніми днями шторми та повені в багатьох північних населених пунктах збільшили ризик спалахів лихоманки денге та багатьох інфекційних захворювань. Застійна вода в навколишньому середовищі є ідеальними умовами для розмноження комарів Aedes aegypti, що призводить до швидкого збільшення щільності комарів, якщо не вжити заходів швидко.

Доктор Бінь рекомендує для профілактики лихоманки денге знищувати личинки комарів, прибирати середовище проживання, накривати ємності з водою, спати під москітними сітками, регулярно використовувати засоби від комарів та обприскувати хімічними речовинами. Крім того, вакцинація проти лихоманки денге є безпечним та ефективним заходом, ліцензованим Міністерством охорони здоров'я.

Люди з хронічними захворюваннями (діабет, високий кров'яний тиск, хвороби серця, ниркова недостатність, імунодефіцит тощо), ожирінням, люди старше 60 років або вагітні жінки мають високий ризик та схильність до серйозних ускладнень при зараженні лихоманкою денге.

При появі незвичайних симптомів, таких як висока температура, яка не спадає, головний біль, нудота, носові кровотечі, кровоточивість ясен, підшкірні кровотечі або тривала діарея, людям необхідно звернутися до медичного закладу для обстеження та своєчасного лікування, щоб уникнути небезпечних ускладнень.

Тхіен Ламб

Джерело: https://nhandan.vn/soc-va-xuat-huyet-nghiem-trong-do-mac-sot-xuat-huyet-post914327.html