مریضوں کے حقوق کے تحفظ کے لیے ضابطے ضروری ہیں۔
فی الحال، بہت سی ہیلتھ انشورنس سے ڈھکی ہوئی طبی سہولیات ادویات اور طبی سامان کی قلت کا سامنا کر رہی ہیں، جو مریضوں کو اپنے ڈاکٹر کے نسخوں کی بنیاد پر خود ادویات خریدنے پر مجبور کر رہے ہیں۔ تاہم، ان اخراجات کے لیے مریضوں کو ادا کرنے کی ذمہ داری سے متعلق ضوابط واضح نہیں ہیں۔
نمائندہ Tran Van Tuan ( Bac Giang ) نے مخصوص ضوابط کی ضرورت پر زور دیا جس میں طبی سہولیات کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ مریضوں کو اس رقم کی واپسی کی جاسکے جو انہوں نے دوا اور طبی سامان کے لیے ڈسچارج سے قبل ادا کی ہیں۔ یہ ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگوں کے جائز حقوق کو یقینی بنائے گا، جبکہ پیچیدہ انتظامی طریقہ کار کو بھی کم کرے گا اور طبی خدمات استعمال کرتے وقت مریضوں کو ذہنی سکون فراہم کرے گا۔
مسٹر ٹوان نے یہ بھی تجویز کیا کہ طبی سہولیات سوشل انشورنس ایجنسی کو ادائیگیوں کے لیے ذمہ دار ہوں اور اس بات کو یقینی بنائیں کہ ادائیگی کے ریکارڈ مکمل اور شفاف ہوں۔ اس سے نہ صرف مریضوں کے حقوق کا تحفظ ہو گا بلکہ طبی معائنے اور علاج کے عمل کے دوران ممکنہ بے ضابطگیوں کو روکنے میں بھی مدد ملے گی۔
 |
نمائندہ Huynh Thi Anh Suong - صوبہ Quang Ngai کی قومی اسمبلی کا وفد۔ |
نمائندہ Huynh Thi Anh Suong (Quang Ngai) نے استدلال کیا کہ ہیلتھ انشورنس کوریج کے دائرہ کار کو وسیع کرنا یونیورسل ہیلتھ انشورنس کوریج کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے۔ محترمہ سونگ کے مطابق، اس وقت 93.6 ملین سے زیادہ لوگ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیتے ہیں، جو کہ آبادی کے 93.35 فیصد کے برابر ہے۔ تاہم، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ تمام شہریوں کو صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی حاصل ہو، مزید جائزہ لینے اور ان گروپوں کو شامل کرنے کی ضرورت ہے جو ابھی تک ہیلتھ انشورنس میں شامل نہیں ہیں۔
محترمہ سونگ نے ہیلتھ انشورنس کوریج کو بڑھانے کی تجویز بھی پیش کی جس میں طبی خدمات جیسے ٹیلی میڈیسن، پیشہ ورانہ تقاضوں پر مبنی حوالہ جات، خون اور خون کی مصنوعات کا استعمال، اور علاج میں استعمال ہونے والے دیگر طبی آلات شامل ہیں۔
ہیلتھ انشورنس کے انتظام اور تشخیص میں خامیوں کو دور کرنا۔
نمائندہ Quàng Thị Nguyệt (Điện Biên) نے کہا کہ صحت کی انشورنس کی تشخیص کے تصور اور مواد پر نظر ثانی کرنا موجودہ ہیلتھ انشورنس پالیسی کو منظم کرنے اور لاگو کرنے میں مشکلات پر قابو پانے کے لیے ضروری ہے۔ طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کی ادائیگی کے عمل کو واضح کرنے سے ہیلتھ انشورنس فنڈ کا انتظام کرنے والی ایجنسیوں کے جوابدہی کو بہتر بنانے، فنڈ کے موثر استعمال کو یقینی بنانے اور فضول خرچی اور بدعنوانی کو روکنے میں مدد ملے گی۔
مزید برآں، مندوب Tran Duc Thuan (Nghe An) نے یہ بھی تجویز کیا کہ قانون میں ترمیم کے مسودے کو ہیلتھ انشورنس قانون کے نفاذ میں درپیش رکاوٹوں کو دور کرنے پر توجہ مرکوز کرنی چاہیے، تاکہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق اور متعلقہ ایجنسیوں کی ذمہ داریوں کو واضح کیا جا سکے۔
 |
نمائندہ Tran Thi Hong Thanh (Ninh Binh) نے ایک تقریر کی۔ |
اس کے علاوہ، مندوبین نے ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے لیے فوائد کے دائرہ کار کو بڑھانے پر بھی اتفاق کیا۔ مندوب Tran Thi Hong Thanh (Ninh Binh) نے طبی معائنے اور علاج کی مختلف سطحوں کے درمیان منتقلی میں دائرہ کار اور فوائد کو بڑھانے کے لیے مسودہ قانون کی بہت تعریف کی۔
تاہم، محترمہ تھانہ نے تجویز پیش کی کہ ہسپتال سے پہلے کی ہنگامی خدمات اور غذائیت سے متعلق علاج کی خدمات کے حوالے سے اضافی فوائد کو شامل کیا جانا چاہیے تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق کا مکمل تحفظ ہو۔
اس کے علاوہ، مندوب Nguyen Thi Thuy (Bac Kan delegation) نے بھی تمام صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں ہیلتھ انشورنس کوریج کے ضوابط کا جائزہ لینے اور ان کی تکمیل کی تجویز پیش کی، تاکہ موجودہ رکاوٹوں کو اچھی طرح سے حل کیا جا سکے، لوگوں کو طبی معائنے اور علاج کی خدمات تک آسانی سے رسائی حاصل کرنے میں مدد ملے، اور انتظامی پریشانیوں سے بچا جا سکے۔
صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی تاثیر کو یقینی بنانے کے لیے ریفرل سلپس رکھی جائیں۔
گروپ ڈسکشن کے دوران، نائب وزیر صحت Nguyen Tri Thuc (Ho Chi Minh City) نے مختلف سطحوں پر طبی معائنے اور علاج کی تنظیم اور نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی دیکھ بھال کے حوالے سے خدشات کا اظہار کیا۔ ان مسائل میں سے ایک جس میں وہ خاص طور پر دلچسپی رکھتا تھا وہ تھا ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے لیے ریفرل سلپس کو برقرار رکھنا، جس کا مقصد صحت کی دیکھ بھال کے ایک جامع نظام کی حفاظت اور ترقی کرنا تھا۔
 |
نمائندہ Nguyen Tri Thuc - ہو چی منہ شہر سے قومی اسمبلی کے وفد کے رکن۔ |
نائب وزیر Nguyen Tri Thuc کے مطابق، پہلے ویتنامی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو چار درجوں میں تقسیم کیا گیا تھا: کمیون، ضلع، صوبہ اور مرکزی۔ تاہم، یہ نظرثانی شدہ قانون اس کی تین سطحوں میں وضاحت کرے گا: ابتدائی سطح (تقریباً کمیون ہیلتھ اسٹیشن کے طور پر سمجھی جاتی ہے)، بنیادی سطح (ضلعی اسپتال اور کچھ صوبائی اسپتال)، اور خصوصی سطح (مرکزی اسپتال، خصوصی جنرل اسپتال، اور ضروری تکنیکی اہلیت کے ساتھ کچھ صوبائی اسپتال)۔
انہوں نے دلیل دی کہ صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو ان تین سطحوں میں منظم کرنا اس کی موجودہ ترقی، مریضوں کے بہاؤ اور علاج کو بہتر بنانے اور عوام کے لیے خدمات کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے زیادہ موزوں ہوگا۔
اس کے ساتھ ہی، صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کے لیے نئی سمت ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج میں انتظامی جغرافیائی رکاوٹوں کو ختم کرنا ہے۔ یہ لوگوں کو ان کے ابتدائی رجسٹریشن کے مقام تک محدود کیے بغیر کہیں بھی طبی دیکھ بھال حاصل کرنے کی اجازت دے گا۔
کچھ قومی اسمبلی کے نمائندوں کی طرف سے ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج میں ریفرل فارمز کو ختم کرنے کی تجویز کے بارے میں، نائب وزیر Nguyen Tri Thuc نے واضح کیا کہ ریفرل فارم صرف ابتدائی سطح سے بنیادی سطح تک جانے والے کیسز کے لیے ختم کیے جانے چاہییں۔ تاہم، ابتدائی یا بنیادی سطح سے اعلی درجے (مرکزی ہسپتالوں اور خصوصی ہسپتالوں) میں منتقل ہونے والے کیسز کے لیے ریفرل فارم کو برقرار رکھا جانا چاہیے۔
انہوں نے استدلال کیا کہ ریفرل لیٹر صرف انتظامی طریقہ کار نہیں ہیں بلکہ وہ دستاویز بھی ہیں جو مریض کی طبی تاریخ کا خلاصہ کرتے ہیں، جس سے اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں کے ڈاکٹروں کو مریض کی صحت کی حالت کو سمجھنے میں مدد ملتی ہے اور اس طرح زیادہ درست اور موثر علاج کے منصوبے تیار کیے جاتے ہیں۔
اگر ریفرل فارمز کو ختم کر دیا جاتا ہے، تو بہت سے مریض اب ضلعی صحت کے مراکز اور ہسپتالوں میں علاج نہیں کریں گے، بلکہ اس کے بجائے مرکزی سطح کے ہسپتالوں کا رخ کریں گے۔ اس سے نہ صرف اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں پر بوجھ پڑے گا بلکہ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کا نظام بھی مفلوج ہو جائے گا۔
"ریفرل لیٹر بہت اہم ہیں۔ اگر ان کو ختم کر دیا جاتا ہے، تو مریض اب صحت کے مراکز یا ضلعی ہسپتالوں میں علاج نہیں کریں گے بلکہ سیدھا مرکزی سطح کے ہسپتالوں میں جائیں گے جیسے کہ چو رے، بچ مائی، ویت ڈک... اس صورت میں، نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کا نظام صرف 1-2 سالوں میں ختم ہو جائے گا،" مسٹر نگوین ٹری تھوک نے کہا۔
ڈپٹی منسٹر آف ہیلتھ کے مطابق اگر ریفرل فارمز کو ختم کر دیا گیا تو مرکزی سطح کے ہسپتالوں میں مریضوں کا دباؤ ڈرامائی طور پر بڑھ جائے گا۔ انہوں نے چو رے، ویت ڈک، یا بچ مائی ہسپتالوں کے ماہر ڈاکٹروں کی مثال دی، جو روزانہ صرف ایک خصوصی سرجری کر سکتے ہیں کیونکہ یہ سرجری 6-8 گھنٹے تک جاری رہتی ہے۔ اگر پورے ملک سے مریض خصوصی ہسپتالوں میں آتے ہیں تو ڈاکٹر مریضوں کی بڑی تعداد کا مقابلہ نہیں کر پائیں گے، جس کی وجہ سے ان ہسپتالوں پر زیادہ بوجھ پڑتا ہے۔
نائب وزیر نے ریفرل سلپس برقرار نہ رکھنے کی صورت میں طبی معائنے اور علاج کے معیار پر منفی اثرات کے بارے میں بھی خدشات کا اظہار کیا۔ "پہلے، ایک ڈاکٹر روزانہ تقریباً 20 مریضوں کا معائنہ کرتا تھا، لیکن اگر ریفرل سلپس کو ختم کر دیا جائے تو، معائنہ کے منتظر مریضوں کی تعداد روزانہ 200 تک پہنچ سکتی ہے۔ اس وقت، کوئی بھی ڈاکٹر ان سب کا معائنہ نہیں کر سکے گا،" انہوں نے خبردار کیا۔
نائب وزیر Nguyen Tri Thuc نے بھی نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے اہم کردار پر زور دیا، خاص طور پر Covid-19 وبائی امراض کے تناظر میں۔ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کا نظام بیماریوں کی روک تھام اور کنٹرول میں فرنٹ لائن ہے، اور نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کو ترقی دینے سے لوگوں کو اعلی سطحی سہولیات تک جانے کے بغیر مقامی طور پر طبی دیکھ بھال حاصل کرنے میں مدد ملے گی۔
انہوں نے اس بات کی بھی تصدیق کی کہ، فی الحال، مریضوں کے حوالہ جات کے ضوابط میں نرمی کی گئی ہے، اور نچلی سطح اور اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں کے درمیان مالی رکاوٹیں نہیں ہیں۔ اس سے طبی سہولیات کے لیے مریضوں کو ریفر کرنے میں آسانی ہوئی ہے، جس سے مریضوں کو بہت سے فوائد حاصل ہوئے ہیں۔
تبصرہ (0)