بڑی آنت کا کینسر ریڈیکل ریسیکشن

ہنوئی محترمہ تھوئے، جن کی عمر 78 سال تھی، کی تین سال قبل بڑی آنت کے کینسر کی سرجری ہوئی تھی۔ اس بار، ٹام انہ جنرل ہسپتال میں معمول کے ہیلتھ چیک اپ کے دوران بڑی آنت کی رسولی دریافت ہوئی، جسے مکمل طور پر ختم کرنے کے لیے اینڈوسکوپک طریقے سے ہٹانے کی ضرورت تھی۔

ڈائی اینڈوسکوپی کے نتائج نے بہت سے پولپس کو ظاہر کیا، دائیں جگر کے موڑ کے ٹرانسورس کالون میں دونوں طرف (5.5x4 سینٹی میٹر) تک ایک بڑا زخم پھیل گیا تھا۔ ڈائی اینڈوسکوپی طریقہ اور تنگ بینڈ امیجنگ (NBI) تکنیک نے ڈاکٹر کو عروقی پیٹرن اور گڑھے کے ٹشو (بدنامی کی دو علامات) کا زیادہ واضح طور پر مشاہدہ کرنے میں مدد کی۔ اس کی بدولت، ڈاکٹر سبموکوسا پر حملہ کرنے والے کینسر کے زیادہ خطرے کے ساتھ پولپس اور گھاووں کا جائزہ لے سکتا ہے۔

3 مارچ کو، ڈاکٹر ڈاؤ ٹران ٹین، گیسٹرو اینٹرولوجی ڈیپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ، تام انہ جنرل ہسپتال، ہنوئی نے کہا کہ یہ کینسر سے پہلے کے مرحلے میں ایک اعلیٰ درجے کا ڈیسپلاسٹک ٹیومر ہے۔ اس سے پہلے، کینسر سے پہلے کے ٹیومر یا ابتدائی مرحلے کے کینسر کے لیے، ڈاکٹر اکثر بڑی آنت کے ایک حصے کو ہٹانے کے لیے سرجری کرتے تھے۔ جہاں تک بوڑھے مریض تھوئے کا تعلق ہے، جس نے پہلے اپنی بڑی آنت کا آدھا حصہ نکالنے کے لیے سرجری کی تھی، دوسری سرجری آسانی سے پیچیدگیوں کا باعث بنتی ہے، مکمل طور پر ہٹانے کی وجہ سے بڑی آنت کے کام کو کھونے کا خطرہ ہوتا ہے، جس سے اس کا معیار زندگی کم ہو جاتا ہے۔

کثیر الثباتی مشاورت کے بعد، ڈاکٹر نے ESD (اینڈوسکوپک میوکوسل ڈسیکشن) کا طریقہ منتخب کیا۔ ٹیم نے مقعد سے بڑی آنت کے ذریعے گھاو تک اینڈوسکوپ داخل کیا، نیچے کی میوکوسا کو الگ کرنے کے لیے خصوصی آلات کا استعمال کیا، اور ڈسپلاسٹک گھاو کو ہٹا دیا۔

ڈاکٹر ٹائین کے مطابق، مریض کو سگمائیڈ کولون کینسر کی تاریخ تھی، اس کی سرجری اور کیموتھراپی ہوئی تھی، اس لیے اناٹومی میں تبدیلیاں اور زیادہ چپکنے والی تھی، اس لیے ٹیم کو اسے مہارت سے سنبھالنے کی ضرورت تھی اور میوکوسا کے نیچے والے زخم کو اچھی طرح سے کاٹنا تھا۔ اس کے علاوہ بوڑھے مریض کو ہائی بلڈ پریشر اور بڑی آنت کی بیماری تھی، اس لیے ڈاکٹر کو ہر آپریشن میں محتاط رہنا پڑتا تھا۔

مریض کی بڑی آنت کے ٹیومر کو میوکوسل ریسیکشن کے ذریعے مکمل طور پر ہٹا دیا گیا تھا، اور اینڈو سکوپی کے دوران بڑی آنت میں بکھرے ہوئے 9 پولپس کو ہٹا دیا گیا تھا۔ ڈاکٹر نے خون بہنے والے مقامات کو بند کیا اور داغ دیا، زخم کو بند کیا، اور مقامی پیچیدگیوں کی شرح کو کم کیا۔

ڈاکٹر ٹائین (بائیں) محترمہ تھوئے کی بڑی آنت کے زخم کو دور کرنے کے لیے اینڈوسکوپی کر رہے ہیں۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — ڈاکٹر ٹائین (بائیں) محترمہ تھوئے کی بڑی آنت کے زخم کو دور کرنے کے لیے اینڈوسکوپی کر رہے ہیں۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

سرجری کے ایک دن بعد، محترمہ تھیو نے دوبارہ دلیہ کھانے کی مشق کی، ان کی صحت مستحکم تھی، پیٹ میں درد یا اپھارہ نہیں تھا، اور تین دن کے بعد انہیں ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا۔

ڈاکٹر ٹائین نے نوٹ کیا کہ جن مریضوں کو بڑی آنت کے میوکوسل ریسیکشن سے گزرا ہے انہیں نرم، آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں جیسے دلیہ، سوپ اور خالص فائبر کھانا چاہیے۔ مداخلت کی جگہ کے قریب کے علاقے سے متعلق سخت ورزش کو محدود کریں۔

بڑی آنت کا کینسر کافی عام ہے، 40-50 سال کی عمر کے لوگوں میں زیادہ واقعات کے ساتھ۔ بڑی آنت کے کینسر کے نصف سے زیادہ کیسز ملاشی اور سگمائیڈ بڑی آنت میں ہوتے ہیں۔ بڑی آنت کے رسولیوں میں کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں اور وہ آسانی سے کینسر میں بدل سکتے ہیں۔ جب ٹیومر کا پتہ چل جاتا ہے، تو مریض کو ہر 6 ماہ بعد باقاعدگی سے چیک اپ کروانا چاہیے تاکہ کسی بھی ترقی پذیر گھاووں کا فوری طور پر پتہ لگایا جا سکے۔

زمرد

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

قارئین ڈاکٹروں کے جوابات کے لیے یہاں ہاضمہ کی بیماریوں کے بارے میں سوالات پوچھتے ہیں۔

ماخذ لنک