ہیپاٹائٹس بی کی مفت ویکسین ختم ہو گئی ہے۔

ملک بھر میں بہت سے ہسپتالوں میں نوزائیدہ بچوں کے لیے مفت ہیپاٹائٹس بی ویکسین ختم ہو چکی ہے، جس کی وجہ سے والدین اپنے بچوں کو ویکسینیشن کے لیے نجی کلینک لے جانے پر مجبور ہیں۔

ہیپاٹائٹس بی ویکسین قومی توسیعی امیونائزیشن پروگرام کا حصہ ہے اور ہسپتال میں بچوں کو ان کی زندگی کے پہلے دن دی جاتی ہے۔ ویکسینیشن مراکز اور طبی سہولیات بھی یہ ویکسینیشن سروس پیش کرتے ہیں، لیکن فیس کے لیے۔

درحقیقت، زیادہ تر بچوں کو پیدائش کے 24 گھنٹوں کے اندر ویکسین کی پہلی خوراک مفت ملتی ہے۔ اس کے بعد، شیڈول کے مطابق، 2، 3، 4، اور 16-18 ماہ کی عمر میں، بچوں کو زیادہ سے زیادہ تحفظ حاصل کرنے کے لیے اضافی امتزاج ویکسین کی ضرورت ہوتی ہے جس میں ہیپاٹائٹس بی کا جزو ہوتا ہے۔

مفت ہیپاٹائٹس بی ویکسین ایک ریکومبیننٹ جین-ایچ بی وییکس ویکسین ہے، جو وزارت صحت کے ذیلی ادارے اور ویکسین اور حیاتیاتی مصنوعات میں مہارت رکھنے والی کمپنی Vabiotech کے ذریعہ تیار کی گئی ہے۔ 28 ستمبر کو ہو چی منہ سٹی سنٹر فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن کے نمائندے نے بتایا کہ یہ ویکسین ستمبر کے آغاز سے ختم ہو چکی ہے اور وہ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہائیجین اینڈ ایپیڈیمولوجی (وزارت صحت) سے سپلائی کے منتظر ہیں۔ دیگر صوبوں اور شہروں میں بھی یہی عمومی صورتحال ہے، کیونکہ قومی ادارے کی جانب سے فراہمی کا ایک ہی ذریعہ ہے۔

ویکسین کے ایک ماہر (جس نے اپنا نام ظاہر نہ کرنا چاہا) کے مطابق، خریداری کی بولی کے عمل میں پیچیدگیوں کی وجہ سے، آرڈر نہیں دیے جا سکتے، اور فی الحال صوبوں اور شہروں میں تقسیم کے لیے کوئی ہیپاٹائٹس بی ویکسین دستیاب نہیں ہے۔ وزارت صحت اور متعلقہ یونٹس فوری طور پر مسائل کو حل کرنے کے لیے کام کر رہے ہیں، اور توقع ہے کہ نومبر تک سپلائی دوبارہ شروع ہو جائے گی۔

اس ماہر نے کہا، "تاہم، اگر ماں کو ہیپاٹائٹس بی ہے اور بچے کو ابتدائی ویکسین نہیں لگائی گئی، تو بچے کے اس مرض میں مبتلا ہونے کا خطرہ بہت زیادہ ہے۔" پیدائش کے 24 گھنٹوں کے اندر ویکسین دستیاب نہ ہونے پر، بچوں کو دو ماہ کی عمر تک ایک مشترکہ ویکسین لینے کے لیے انتظار کرنا چاہیے جس میں ہیپاٹائٹس بی بھی شامل ہے۔ یہ بہت سے خاندانوں کے لیے پریشانی کا باعث بنتا ہے۔ بہت سے لوگ اپنے بچوں کو ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کے ٹیکے لگانے کے لیے پرائیویٹ ویکسینیشن مراکز میں لاتے ہیں، پھر انھیں اپنی ماؤں کے ساتھ رہنے کے لیے واپس زچگی کے اسپتال لے جاتے ہیں۔

مثال کے طور پر، 27 ستمبر کو، محترمہ ہوائی، 58 سال کی، اپنی ایک دن کی پوتی کو ویکسینیشن کے لیے VNVC Son Tay Vaccination Center ( Hanoi ) میں لائی۔ اس نے بتایا کہ ان کی پوتی کی پیدائش سون ٹے جنرل ہسپتال میں ہوئی تھی اور چونکہ ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین ختم ہو چکی تھی، اس لیے طبی عملے نے خاندان کو مشورہ دیا کہ وہ بچے کو پرائیویٹ ویکسینیشن سروس کے لیے لے جائیں۔ انہوں نے کہا کہ "مجھے خدشہ تھا کہ اگر ویکسینیشن میں تاخیر ہوئی تو بچے میں حفاظتی قوت مدافعت نہیں رہے گی، اس لیے نال کٹنے اور بچے کی صحت مستحکم ہونے کے بعد، میں اسے فوری طور پر ویکسین کروانے کے لیے لے گئی۔" ویکسینیشن کے بعد، وہ بچے کو دوبارہ میٹرنٹی ہسپتال لے گئی تاکہ ماں اپنا دودھ پلا سکے۔

VNVC میں نوزائیدہ بچوں کو ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین لگانا۔ تصویر: مرکز کے ذریعہ فراہم کردہ۔

بہت سے علاقوں میں VNVC ویکسینیشن سسٹم نے حالیہ دنوں میں ہیپاٹائٹس بی ویکسین لینے کے لیے آنے والے شیر خوار بچوں اور حاملہ خواتین کی تعداد میں 50% اضافہ ریکارڈ کیا ہے، "دوسری جگہوں کی کمی کی وجہ سے"۔

ڈاکٹر بچ تھی چن، وی این وی سی ویکسینیشن سسٹم کے میڈیکل ڈائریکٹر نے کہا کہ "پیدائش کے 24 گھنٹے بعد بچوں کو ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کے ٹیکے لگانے کا سنہری وقت ہوتا ہے تاکہ ہیپاٹائٹس بی وائرس کے انفیکشن اور جگر کے کینسر سے بچا جا سکے۔" انہوں نے مزید کہا کہ یہ عالمی ادارہ صحت اور وزارت صحت کی طرف سے ایک سفارش ہے۔

ویتنام ایک ایسا خطہ ہے جس میں ہیپاٹائٹس بی کا زیادہ پھیلاؤ ہے (تقریباً 10-20% آبادی)۔ حاملہ خواتین میں ہیپاٹائٹس بی وائرس کے حاملین کی شرح 10-16٪ ہے، اور بچوں میں 2-6٪ ہے۔ دائمی ہیپاٹائٹس بی میں مبتلا تقریباً 30% لوگوں میں سروسس ہو جائے گا، اور 5-10% میں جگر کا کینسر ہو گا۔ جگر کے کینسر میں مبتلا 60% سے زیادہ لوگوں کی ہیپاٹائٹس بی کی تاریخ ہے۔

ڈاکٹر چن کے مطابق، پیدائش کے بعد 24 گھنٹوں کے اندر دیا جانے والا انجکشن ماں سے بچے میں منتقلی کے 85-90 فیصد خطرے کو روک سکتا ہے، جبکہ بچے کو ہیپاٹائٹس بی کی منتقلی کے دیگر راستوں سے بھی بچا سکتا ہے۔ اگر انجکشن بعد میں دیا جائے تو ماں سے بچے میں منتقلی کو روکنے کی صلاحیت کم ہو جائے گی۔ خاص طور پر، اگر پیدائش کے 7 دن بعد انجکشن لگایا جائے تو ماں سے بچے میں منتقلی کو روکنے کی صلاحیت صرف 50-57 فیصد تک پہنچ جاتی ہے۔

اگر ماں کو ہیپاٹائٹس بی ہے، تو ویکسینیشن کے علاوہ، بچے کو پیدائش کے بعد پہلے 12 گھنٹوں کے اندر ہیپاٹائٹس بی امیونوگلوبلین دینے کی ضرورت ہے تاکہ ماں سے منتقل ہونے والے اینٹیجن کو بے اثر کر سکے۔

نوزائیدہ بچوں میں شدید ہیپاٹائٹس بی انفیکشن اکثر مبہم اور آسانی سے غلط علامات کے ساتھ پیش کرتا ہے جیسے پیلا پیشاب، یرقان، ناقص خوراک وغیرہ، جگر کے کام کو متاثر کرتا ہے۔ بچپن میں ہیپاٹائٹس بی سے متاثر ہونے والے 90 فیصد سے زیادہ بچے بچپن یا جوانی میں ہیپاٹائٹس بی کی نشوونما کرتے ہیں۔ علامات میں یرقان، سستی، کمزور ردعمل، سست وزن، پیٹ کا بڑھنا وغیرہ شامل ہیں۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ حاملہ خواتین اپنے بچوں کی حفاظت کے لیے حمل کے دوران اور اس سے پہلے ہیپاٹائٹس بی کے خلاف ویکسین لگائیں۔ حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کرنے والی خواتین کو چھ ماہ کے اندر تین خوراکوں کی ضرورت ہوتی ہے اور انہیں حاملہ ہونے سے کم از کم ایک ماہ قبل ویکسینیشن کا شیڈول مکمل کرنا چاہیے۔ اگر کوئی عورت تینوں خوراک لینے سے پہلے حاملہ ہو جاتی ہے، تو وہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق حمل کے دوران ویکسین لگا سکتی ہے۔ کچھ ترقی یافتہ ممالک میں، جہاں ہیپاٹائٹس کا پھیلاؤ کم ہے اور ماں سے بچے میں منتقلی بنیادی راستہ نہیں ہے، ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین بہت جلد لگائی جاتی ہے، یہاں تک کہ پیدائش کے پہلے 12 گھنٹوں کے اندر۔

پچھلے سال سے، توسیع شدہ حفاظتی ٹیکوں کے پروگرام میں بہت سی ویکسین کی فراہمی میں خلل پڑا ہے، بعض اوقات مہینوں تک، جیسے خسرہ کی ویکسین، ڈی پی ٹی (خناق، پرٹیوسس اور تشنج کے خلاف ایک مشترکہ ویکسین)، اور ڈی پی ٹی-وی جی بی-ہائی بی (ایک 5-ان-1 ویکسین خسرہ، ہیپاٹیٹس، ہیپاٹیٹس، ہیپاٹیٹس، بی کے خلاف نمونیا، اور Hib گردن توڑ بخار)...

یہ کمی پروکیورمنٹ ریگولیشنز، خاص طور پر قیمتوں کے تعین سے متعلق طریقہ کار کی رکاوٹوں کی وجہ سے ہے۔ صورتحال نئے ضوابط کی وجہ سے مزید خراب ہو گئی ہے، جس میں کہا گیا ہے کہ 2023 کے بعد سے وزارت خزانہ وزارت صحت کو خریداری کے لیے بجٹ مختص نہیں کرے گی۔ اس کے بجائے، یہ تجویز ہے کہ وزارت صحت بجٹ کی وکندریقرت کے ضوابط کو نافذ کرے، یعنی مقامی لوگ اپنی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے آزادانہ طور پر سامان خریدیں گے۔ سپلائی کرنے والوں کو تلاش کرنے سے قاصر اور قیمتوں میں فرق کے بارے میں فکر مند، بہت سے صوبوں اور شہروں نے تجویز کیا ہے کہ وزارت صحت خریداری کو جاری رکھے، جس کے اخراجات مقامی افراد برداشت کرتے ہیں، لیکن اس تجویز کو منظور نہیں کیا گیا۔

توسیعی امیونائزیشن پروگرام ایک مفت، قومی حفاظتی ٹیکوں کا پروگرام ہے جو بچوں کو کئی عام اور انتہائی مہلک متعدی بیماریوں جیسے کہ تپ دق، خناق، کالی کھانسی، تشنج، پولیو، ہیپاٹائٹس بی، خسرہ، جاپانی انسیفلائٹس، ہیضہ، ٹائیفائیڈ بخار، نمونیا، اور ہذا سے بچاتا ہے۔

Le Nga - Le Phuong

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/het-vaccine-viem-gan-b-mien-phi-4658227.html