ان دوروں سے، بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی ایک پرسکون لیکن گہری تبدیلی شروع ہو رہی ہے: بیماری کی روک تھام پر توجہ مرکوز کرنا اور لوگوں کو مرکز میں رکھنا۔
گلی گلی جا رہے ہیں، مریض ڈھونڈنے کے لیے ہر دروازے پر دستک دے رہے ہیں۔
پچھلے کچھ دنوں سے، ہر صبح 6:30 بجے، ہو چی منہ شہر میں Hiep Phuoc کمیون ہیلتھ سٹیشن کے ڈائریکٹر ڈاکٹر Nguyen Van Gam، اور ان کے ساتھی اپنا سامان اپنی موٹر سائیکلوں پر لاد کر روانہ ہوتے ہیں۔ ان کی منزل کوئی ہسپتال یا کلینک نہیں ہے، بلکہ چھوٹی گلیاں اور نہروں کے قریب رہائشی علاقے ہیں، جہاں بہت سے معمر افراد، جن کی صحت کی بنیادی حالتیں ہیں، اکیلے افراد، یا مشکلات کا سامنا کرنے والے خاندان رہتے ہیں۔
"ڈاکٹر یہاں ہیں، مسز لوان!" چھوٹی گلی کے آخر میں اپنے پڑوسی کی کال سن کر، مسز ڈوان تھی لوان (62 سال، ہائیپ فوک کمیون، ہو چی منہ سٹی) نے جلدی سے جھاڑو نیچے رکھ دیا جو وہ باہر جھاڑو لگا رہی تھی اور اپنا شہری شناختی کارڈ لینے کے لیے جلدی سے گھر میں داخل ہوئی۔ چند منٹ بعد سامنے کا صحن ایک خاص کمرہ امتحان بن چکا تھا۔ کوئی استقبالیہ کاؤنٹر نہیں تھا، کوئی انتظار کرسیاں نہیں تھیں، اور قطار نمبروں کو کال کرنے والا کوئی لاؤڈ اسپیکر نہیں تھا۔ پلاسٹک کی میز پر، ڈاکٹروں نے یکے بعد دیگرے بلڈ پریشر مانیٹر، خون میں گلوکوز کی جانچ کرنے والے آلات، بلڈ لپڈ اور یورک ایسڈ کی جانچ کرنے والے آلات کے ساتھ ساتھ ایک سمارٹ میڈیکل کٹ سے لیے گئے بہت سے دوسرے طبی آلات بھی لگائے۔
اس کی زندگی میں یہ پہلا موقع تھا جب کوئی ڈاکٹر چیک اپ کے لیے اس کے گھر آیا تھا۔ اس سے پہلے، جب بھی اسے صحت کے معائنے کی ضرورت ہوتی تھی، اسے اپنے گھر سے تقریباً 7 کلومیٹر دور کسی طبی سہولت کے لیے موٹر سائیکل ٹیکسی یا بس لے کر جانا پڑتا تھا۔ چیک اپ کی لاگت سب سے بڑا بوجھ نہیں تھا۔ یہ سفر ہی تھا جس نے 60 کی دہائی میں اس خاتون کو کئی بار ہچکچا دیا۔ ایسے دن تھے جب اسے کوئی غیر معمولی علامات محسوس نہیں ہوتی تھیں، اور وہ خود سے کہتی تھی، "میں ایک اور دن چیک اپ کے لیے جاؤں گی،" پھر وہ اسے ہفتے کے بعد ہفتے، مہینوں مہینوں سے روک دیتی تھی۔
اس کے کھانے کی عادات، نیند کے نمونوں اور روزانہ کی سرگرمیوں کے بارے میں احتیاط سے پوچھ گچھ کرنے کے بعد، ڈاکٹر Nguyen Van Gam نے آہستہ سے خون کا فوری نمونہ لیا اور اس کے صحت کے اشارے چیک کیے۔ ہائی بلڈ پریشر اور پری ذیابیطس کی تاریخ کے ساتھ، مسز لوان ایک مریض تھیں جنہیں مسلسل نگرانی اور علاج کی ضرورت تھی۔ جانے سے پہلے، ڈاکٹر گیم نے اسے یاد دلایا: "اپنے نمک کی مقدار کو کم کرنا یاد رکھیں؛ یہ آپ کے دل اور گردوں کے لیے اچھا نہیں ہے۔ چونکہ آپ کا گھر دریا کے قریب ہے، اس لیے زیادہ چلنے کی کوشش کریں؛ یہ ورزش اور آرام دونوں ہے۔"
ڈاکٹر کی ہدایات سننے کے بعد مسز لوان چمکتی ہوئی مسکرائی جیسے کوئی بوجھ اٹھا لیا گیا ہو۔ "مفت چیک اپ بہت مکمل تھا۔ ڈاکٹر نے میری خوراک سے لے کر میری روزمرہ کی زندگی تک ہر چیز کے بارے میں پوچھا۔ یہ بہت اچھا ہوگا اگر ہم ہر چند ماہ بعد چیک اپ کے لیے واپس آ سکیں۔ ہم جیسے بوڑھے لوگ اکثر ہسپتال جانا چاہتے ہیں لیکن طویل فاصلے کی وجہ سے ہچکچاتے ہیں،" مسز لوان نے کہا۔
ہمارا اگلا پڑاؤ مسز ٹران تھی نگوک زوان (69 سال کی عمر میں) تھا۔ کئی سالوں سے، اس کا صحت کا معائنہ نہیں کرایا گیا تھا کیونکہ اس کا خیال تھا کہ چونکہ اسے کوئی تکلیف نہیں ہوئی، اس لیے وہ اب بھی صحت مند ہے۔ کمیونٹی ہیلتھ رضاکار بننے کے بعد ہی اس نے سمجھ لیا کہ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، یا ڈسلیپیڈیمیا جیسی بہت سی خطرناک بیماریاں واضح علامات کے بغیر سالوں تک خاموشی سے ترقی کر سکتی ہیں۔
"ماضی میں، میں سوچتا تھا کہ اگر درد نہ ہو تو کوئی بیماری نہیں ہوتی۔ اب میں جانتا ہوں کہ کئی بیماریاں کئی دہائیوں سے جسم میں پڑی ہوئی ہیں۔ آج، میں نے اپنے بلڈ شوگر، بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کی سطح کو چیک کرنے کا موقع لیا۔ یہاں موجود ہر شخص خوش ہے کہ ڈاکٹر ہمارے گھر آئے ہیں۔ کچھ لوگ چیک اپ کے لیے جانا چاہتے تھے لیکن ان کے پاس مالیات بہت کم تھے، اور کچھ کے پاس سفر کرنے کے لیے بہت کم مالیات تھے، اور کچھ کی عمریں بہت کم تھیں۔"
جب ڈاکٹر مسز ژون کا بلڈ پریشر چیک کر رہا تھا، اسی وقت ایک 80 سال سے زیادہ عمر کا ایک بوڑھا آدمی، ایک چھڑی پر ٹیک لگائے، ساتھ والے گھر سے آیا۔ یہ سن کر کہ ایک ڈاکٹر چیک اپ کے لیے آیا ہے، اس نے اپنی صحت کا بھی معائنہ کرانا چاہا۔ ماڈل کے نافذ ہونے کے بعد سے اس طرح کے حالات تقریباً روزانہ ہوتے ہیں۔
"جب بھی ہم کسی مریض کے گھر جاتے ہیں، تو وہ ہمیں مدد کے لیے دوسرے گھر لے جاتے ہیں۔ کچھ لوگوں نے پہلے کبھی باقاعدہ صحت کا معائنہ نہیں کروایا تھا۔ ایسے مریض بھی ہیں جنہوں نے اپنی دوائیاں بہت طویل عرصے سے لینا چھوڑ دی ہیں۔ اگر ہم ان کے گھروں پر فوری طور پر نہیں جاتے ہیں، تو ان لوگوں کا پتہ لگانا اور ان کا علاج کرنا بہت مشکل ہے،" ڈاکٹر گام نے شیئر کیا۔
صحت کی دیکھ بھال کا ایک ایسا نظام بنانا جو لوگوں کے قریب ہو۔
ڈاکٹر گام کو جو کیس سب سے زیادہ یاد ہے وہ اکیلی رہنے والی ایک بزرگ خاتون کا ہے۔ جب ہیلتھ کیئر ٹیم اس کے گھر پہنچی تو اس نے تقریباً ایک سال قبل ہائی بلڈ پریشر کی دوا لینا بند کر دی تھی کیونکہ اسے ڈاکٹر کے پاس لے جانے والا کوئی نہیں تھا۔ اس دن اس کا بلڈ پریشر بہت زیادہ تھا۔ اگر وہ علاج بند کرتی رہی تو کسی بھی وقت فالج کا خطرہ ہو سکتا ہے۔ اس کے فوراً بعد، اسے صحت اسٹیشن کے دائمی بیماری کے انتظام کے پروگرام سے دوبارہ جوڑ دیا گیا تاکہ اس کی باقاعدہ ادویات کی نگرانی اور وصول کی جا سکے۔
ڈاکٹر گام نے کہا، "ہمیں سب سے زیادہ جس چیز کی فکر ہے وہ لوگ نہیں ہیں جو اس وقت ہسپتال میں داخل ہیں، بلکہ وہ لوگ ہیں جو صحت کی دیکھ بھال کے نظام سے غائب ہو چکے ہیں،" انہوں نے مزید کہا کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیمیں نہ صرف نئی بیماریوں کا پتہ لگاتی ہیں بلکہ ایسے مریضوں کا بھی پتہ لگاتی ہیں جو علاج کے نظام کو چھوڑ چکے ہیں، اس سے پہلے کہ بہت دیر ہو جائے ان کی صحت کی دیکھ بھال کے سفر میں دوبارہ شامل ہونے میں مدد ملتی ہے۔
Hiep Phuoc کمیون میں اس وقت 43 طبی عملہ اور 148 کمیونٹی ہیلتھ کولیبریٹر ہیں، جنہیں 7 ہیلتھ کیئر ٹیموں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ اپنی موبائل موٹرسائیکلوں پر، وہ ہر رہائشی علاقے میں اسکریننگ کرنے، بلڈ پریشر کی پیمائش کرنے، بلڈ شوگر چیک کرنے، اور قلبی خطرات، ذیابیطس، گاؤٹ اور دیگر بہت سی غیر متعدی بیماریوں کی اسکریننگ کے لیے اسمارٹ میڈیکل کٹس لے کر جاتے ہیں۔
پچھلے موبائل ہیلتھ چیک اپ پروگراموں کے برعکس، یہ ماڈل ایک بار کے امتحان سے آگے ہے۔ تمام صحت کے ڈیٹا کو براہ راست ڈاکٹر کے اسمارٹ فون پر اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے اور ہیلتھ اسٹیشن کے مینجمنٹ سوفٹ ویئر کے ساتھ ہم آہنگ کیا جاتا ہے۔ ہر شہری کے پاس بتدریج طویل مدتی نگرانی کے لیے اپنا الیکٹرانک صحت کا ریکارڈ بنایا جائے گا۔
17 جون کو، ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے اعلان کیا کہ Hiep Phuoc، Bac Tan Uyen، اور Dat Do Communes میں "رہائشی علاقوں میں مسلسل صحت کی دیکھ بھال کی ٹیمیں" کے نفاذ کے دو ماہ سے زیادہ کے بعد، ہزاروں باشندوں نے اپنے گھروں میں ہی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی حاصل کر لی ہے۔ صرف Hiep Phuoc کمیون میں، 3,500 سے زیادہ رہائشیوں نے طبی معائنے کیے، جن میں 1,500 سے زیادہ عمر رسیدہ افراد بھی شامل ہیں۔ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، دل کی بیماری، اور دائمی پھیپھڑوں کی بیماری کے بہت سے معاملات پیچیدگیوں کے پیدا ہونے سے پہلے ابتدائی طور پر پتہ چلا گیا تھا.
ان اعداد و شمار کے پیچھے ہو چی منہ شہر کے صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کے نقطہ نظر میں ایک تبدیلی ہے۔ علامات ظاہر ہونے پر لوگوں کا طبی امداد حاصل کرنے کا انتظار کرنے کے بجائے، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن خطرات کا جلد پتہ لگانے، طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ کی رہنمائی کرنے، اور علاج سے روک تھام کی طرف منتقل ہوتے ہوئے صحت کی مسلسل نگرانی کرنے کے لیے لوگوں کے گھروں کا دورہ کرتے ہیں۔ یہ مریض کے انتظام سے صحت کے انتظام میں، اور کلینکس کے مختصر دوروں سے کمیونٹی کے اندر طویل مدتی مدد کی طرف ایک تبدیلی ہے۔
ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے اعلان کیا کہ، 15 جون تک، شہر کے صحت عامہ کے پلیٹ فارم نے 2.31 ملین سے زیادہ لوگوں کے لیے صحت کا ڈیٹا اپ ڈیٹ کر دیا ہے۔ یہ ہر شہری کے لیے الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ بنانے، مسلسل صحت کے انتظام کی خدمت، بیماری کی روک تھام اور جلد تشخیص میں معاونت، اور صحت کی دیکھ بھال کی تاثیر کو بہتر بنانے کے لیے ایک اہم بنیاد ہے۔
ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر تانگ چی تھونگ کے مطابق، ابتدائی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ رہائشی علاقوں سے منسلک صحت کی دیکھ بھال کی مسلسل ٹیموں کا ماڈل محض ایک موبائل طبی معائنہ کی سرگرمی نہیں ہے، بلکہ لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی ذہنیت میں ایک اہم تبدیلی ہے۔ صحت کے شعبے کا مقصد ایک ایسا نظام بنانا ہے جو لوگوں کے قریب، زیادہ فعال اور زیادہ انسانی ہو، جس میں ہر شہری کا صحت کا الیکٹرانک ریکارڈ ہو اور وہ اپنی رہائش گاہ سے ہی مسلسل صحت کی نگرانی حاصل کرے۔
16 جون کو محکمہ صحت اور 102 وارڈز، کمیونز اور خصوصی زونز کے ساتھ ایک میٹنگ میں، ہو چی منہ سٹی پارٹی کمیٹی کے ڈپٹی سیکرٹری Nguyen Phuoc Loc نے اس بات پر زور دیا کہ ملک گیر صحت کی جانچ کا پروگرام ایک مختصر مدتی مہم نہیں ہے بلکہ علاج پر مبنی صحت کی دیکھ بھال سے فعال ذہنیت کی طرف منتقل کرنے کے لیے ایک اہم قدم ہے۔ اس شہر کا مقصد ہر شہری کے لیے سال میں کم از کم ایک بار ہیلتھ چیک اپ کروانا ہے، جبکہ بیماری کے خطرات کا جلد پتہ لگانے اور ان کے انتظام کو بھی ممکن بنانا ہے۔
میں
ماخذ: https://tienphong.vn/kham-benh-tai-nha-cho-nguoi-dan-post1852191.tpo
