کیا مجھے حیاتیاتی یا مکینیکل ہارٹ والو کا متبادل لینا چاہیے؟

میری والدہ کی عمر 72 سال ہے اور ان کا مائٹرل والو ریگرگیٹیشن شدید ہے۔ اسے والو بدلنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ اسے کس قسم کا والو تبدیل کرنا چاہیے؟ کیا اسے ساری زندگی دوا لینا پڑے گی؟ (من انہ، ہو چی منہ سٹی)

جواب:

دل کے چار چیمبر ہوتے ہیں (بائیں ایٹریئم، دائیں ایٹریئم، بائیں ویںٹرکل، دائیں ویںٹرکل) اور چار والوز (میٹرل والو، ٹرائیکسپڈ والو، اورٹک والو، پلمونری والو)۔ دل کے والوز خون کو صرف ایک سمت میں بہنے دیتے ہیں، رگوں سے دل کی طرف، اور پھر دل سے شریانوں تک، معکوس بہاؤ کو روکتے ہیں۔ والوز کے بغیر، خون دونوں سمتوں میں بہے گا، اور دل جسم میں خون پمپ کرنے سے قاصر ہوگا۔

اگر دل کا والو لیک ہو جائے تو خون کی نقل و حمل کا عمل مشکل ہو جاتا ہے، دل بہت زیادہ دباؤ میں کام کرتا ہے اور وقت گزرنے کے ساتھ یہ دل کی ناکامی کا باعث بن سکتا ہے۔ لہذا، دل کی خرابی کی علامات کے ساتھ دل کے والو کے رساو کے سنگین معاملات میں اکثر والو کی مرمت یا تبدیلی کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

مصنوعی دل کے والوز دو اقسام میں آتے ہیں: مکینیکل اور بائیولوجیکل۔ مکینیکل والوز دھات سے بنے ہوتے ہیں اور ان کی اوسط عمر 15-20 سال ہوتی ہے جو کہ حیاتیاتی والوز سے زیادہ لمبی ہوتی ہے۔ مریضوں کو اینٹی کوگولنٹ ادویات (وٹامن K مخالف کی ایک قسم) کو زندگی بھر کے لیے لینا چاہیے تاکہ والو کو پکڑنے سے روکا جا سکے۔ حیاتیاتی والوز سور یا گائے کے پیریکارڈیم سے بنائے جاتے ہیں، قدرتی انسانی والو سے ملتے جلتے ہیں۔ ان کی اوسط عمر 10-15 سال ہوتی ہے، لیکن کم عمر مریضوں میں زیادہ تیزی سے تنزلی کا رجحان ہوتا ہے۔ حیاتیاتی والوز کا فائدہ یہ ہے کہ مریضوں کو سرجری کے بعد پہلے تین ماہ تک صرف اینٹی کوگولنٹ ادویات لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کی والدہ بوڑھی ہیں، تو ڈاکٹر حیاتیاتی والو کو ترجیح دے سکتا ہے تاکہ اسے زندگی بھر اینٹی کوگولنٹ دوائیں نہ لینا پڑے۔ والو 15 سال تک چل سکتا ہے اگر مریض ڈاکٹر کی پوسٹ آپریٹو دیکھ بھال کی ہدایات پر عمل کرے۔

فی الحال، دل کے والو کی تبدیلی کے لیے دو جراحی طریقے ہیں۔ اوپن ہارٹ سرجری کے لیے، سرجن سینے کے بیچ میں، اسٹرنم کے سامنے تقریباً 20 سینٹی میٹر کا چیرا لگاتا ہے۔ مریضوں کو سرجری کے بعد 7-10 دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر کوئی انفیکشن یا پیچیدگیاں نہ ہوں تو بوڑھے مریضوں کو 14 دن تک زیادہ ٹھہرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تقریباً 6-8 ہفتوں کے بعد، مریض معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔

دوسرا طریقہ کم سے کم ناگوار دل کی سرجری ہے۔ چیرا تقریباً 4-5 سینٹی میٹر کا ہے اور کیمرہ سسٹم اور آلات داخل کرنے کے لیے سینے کی دیوار میں چند چھوٹے سوراخ بنائے گئے ہیں۔ اس سرجری کے فوائد کم درد، تیزی سے صحت یابی، اور مریضوں کو تقریباً 3-5 دنوں کے بعد جلد فارغ کر دیا جاتا ہے۔

دل کے والو کی سرجری کے بعد، مریضوں کو ادویات کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کی ضرورت ہوتی ہے۔ انہیں پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے تجویز کردہ دوا بھی لینا چاہیے جیسے والو کی رکاوٹ جس میں مزید سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر کوئی غیر معمولی علامات ظاہر ہوں، جیسے سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، یا زخم کا آہستہ ہونا، مریضوں کو فوری طور پر ہسپتال میں داخل کرانا چاہیے۔

ایم ایس سی۔ ڈاکٹر Huynh Thanh Kieu
ہیڈ آف ڈیپارٹمنٹ آف کارڈیالوجی 1، کارڈیالوجی سینٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی

وہ قارئین جن کے دل کی بیماریوں کے بارے میں سوالات ہیں اور انہیں ڈاکٹر کے جواب کی ضرورت ہے وہ اپنے سوالات یہاں پوسٹ کر سکتے ہیں ۔

ماخذ لنک