کیا مجھے حیاتیاتی یا مکینیکل ہارٹ والو کا متبادل لینا چاہیے؟

میری والدہ کی عمر 72 سال ہے، ان کا مائٹرل والو ریگرگیٹیشن شدید ہے، اور والو کی تبدیلی کے لیے شیڈول ہے۔ اسے کس قسم کا استعمال کرنا چاہئے؟ کیا اسے ساری زندگی دوائی لینا پڑے گی؟ (من انہ، ہو چی منہ سٹی)

جواب:

دل کے چار چیمبر ہوتے ہیں (بائیں ایٹریئم، دائیں ایٹریئم، بائیں ویںٹرکل، دائیں ویںٹرکل) اور چار والوز (میٹرل والو، ٹرائیکسپڈ والو، اورٹک والو، پلمونری والو)۔ دل کے والوز خون کو صرف ایک سمت میں بہنے دیتے ہیں، رگوں سے دل کی طرف، اور پھر دل سے شریانوں تک، معکوس بہاؤ کو روکتے ہیں۔ والوز کے بغیر، خون دونوں سمتوں میں بہے گا، اور دل جسم میں خون پمپ کرنے سے قاصر ہوگا۔

اگر دل کا والو لیک ہو جائے تو خون کی نقل و حمل کا عمل مشکل ہو جاتا ہے، دل بہت زیادہ دباؤ میں کام کرتا ہے اور وقت گزرنے کے ساتھ یہ دل کی ناکامی کا باعث بن سکتا ہے۔ لہذا، دل کی خرابی کی علامات کے ساتھ دل کے والو کے رساو کے سنگین معاملات میں اکثر والو کی مرمت یا تبدیلی کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

مصنوعی دل کے والوز کی دو قسمیں ہیں: مکینیکل والوز اور بائیولوجیکل والوز۔ مکینیکل والوز دھات سے بنے ہوتے ہیں، جن کی اوسط عمر 15-20 سال ہوتی ہے، جو حیاتیاتی والوز سے زیادہ لمبی ہوتی ہے۔ والو کو پھنسنے سے روکنے کے لیے مریضوں کو تاحیات اینٹی کوگولنٹ جیسے وٹامن K کے مخالف لینا چاہیے۔ حیاتیاتی والوز سور یا گائے کے پیری کارڈیم سے بنائے جاتے ہیں، قدرتی انسانی والوز کی طرح، اوسط عمر 10-15 سال ہوتی ہے۔ جب ایک نوجوان میں تبدیل کیا جاتا ہے، تو والو تیزی سے انحطاط پذیر ہوتا ہے۔ حیاتیاتی والوز کا فائدہ یہ ہے کہ مریضوں کو سرجری کے بعد پہلے تین ماہ تک صرف اینٹی کوگولنٹ لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کی والدہ بوڑھی ہیں، تو ڈاکٹر حیاتیاتی والو کو ترجیح دے سکتا ہے تاکہ اسے زندگی بھر اینٹی کوگولنٹ دوائیں نہ لینا پڑے۔ والو 15 سال تک چل سکتا ہے اگر مریض ڈاکٹر کی پوسٹ آپریٹو دیکھ بھال کی ہدایات پر عمل کرے۔

فی الحال، دل کے والو کی تبدیلی کی سرجری کے دو طریقے ہیں۔ کھلی سرجری کے لیے، ڈاکٹر سینے کے بیچ میں، اسٹرنم کے سامنے تقریباً 20 سینٹی میٹر کا چیرا لگائے گا۔ مریض کو سرجری کے بعد 7-10 دن تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوتی ہے، اگر کوئی انفیکشن یا پیچیدگیاں نہ ہوں تو بزرگ 14 دن تک ہسپتال میں رہ سکتے ہیں۔ تقریباً 6-8 ہفتوں کے بعد، مریض معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتا ہے۔

دوسرا طریقہ کم سے کم ناگوار دل کی سرجری ہے۔ چیرا تقریباً 4-5 سینٹی میٹر کا ہے اور کیمرہ سسٹم اور آلات داخل کرنے کے لیے سینے کی دیوار میں چند چھوٹے سوراخ بنائے گئے ہیں۔ اس سرجری کے فوائد کم درد، تیزی سے صحت یابی، اور مریضوں کو تقریباً 3-5 دنوں کے بعد جلد فارغ کر دیا جاتا ہے۔

دل کے والو کی سرجری کے بعد، مریضوں کو ادویات کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کی ضرورت ہوتی ہے۔ انہیں پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے تجویز کردہ دوا بھی لینا چاہیے جیسے والو کی رکاوٹ جس میں مزید سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر کوئی غیر معمولی علامات ظاہر ہوں، جیسے سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، یا زخم کا آہستہ ہونا، مریضوں کو فوری طور پر ہسپتال میں داخل کرانا چاہیے۔

ایم ایس سی ڈاکٹر Huynh Thanh Kieu
کارڈیالوجی ڈیپارٹمنٹ 1 کے سربراہ، کارڈیو ویسکولر سینٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی

وہ قارئین جن کے دل کی بیماریوں کے بارے میں سوالات ہیں اور انہیں ڈاکٹر کے جواب کی ضرورت ہے وہ اپنے سوالات یہاں پوسٹ کر سکتے ہیں ۔

ماخذ لنک