اچانک بے ہوشی دل کی سست رفتار کی نشاندہی کر سکتی ہے۔

بہت سے لوگ جو اچانک بیہوش ہونے کا تجربہ کرتے ہیں صرف سالوں بعد انہیں بریڈی کارڈیا (دل کی سست رفتار) کا پتہ چلتا ہے۔ بریڈی کارڈیا کی کوئی انتباہی علامات نہیں ہوتی ہیں اور یہ اکثر صحت کی جانچ کے دوران اتفاقی طور پر دریافت ہوتا ہے۔

50 دھڑکن فی منٹ سے کم دل کی دھڑکن جسم میں خون کی سپلائی کی مقدار کو بری طرح کم کر دے گی - تصویر: BVCC

ضرورت سے زیادہ سست دل کی دھڑکن کی صورتوں میں، اگر یہ اچانک واقع ہو جائے تو یہ دماغ میں خون کی ناکافی بہاؤ کا باعث بن سکتا ہے، جس سے الجھن، بے ہوشی یا بیہوش ہو جانا، ہارٹ فیل ہونا، کارڈیک گرفتاری وغیرہ ہو سکتی ہے۔

کئی سالوں سے بار بار بیہوشی کے منتر، جان لیوا حالات... لیکن کسی بیماری کا پتہ نہیں چلا۔

کئی سالوں سے، محترمہ NTL (49 سال، Cu Chi, Ho Chi Minh City) کو اکثر تھکاوٹ، کبھی کبھار چکر آنا، دھڑکن اور اچانک بے ہوشی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ بے ہوشی کے منتروں کی تعدد میں بتدریج اضافہ ہوا ہے، اور ایک موقع پر، اسے رشتہ داروں سے مدد کے لیے پکارنے کے لیے اپنی موٹر سائیکل سڑک کے کنارے روکنی پڑی کیونکہ اسے اچانک چکر آنے اور بے ہوش ہونے کا احساس ہوا۔

اس نے پہلے بھی کئی جگہوں پر ہیلتھ چیک اپ کروایا تھا لیکن صرف دماغی اسکیمیا کی تشخیص ہوئی تھی۔ حال ہی میں، آدھی رات کو، اسے اچانک سانس کی قلت، سینے میں شدید درد، اور بے ہوش ہونے کا سامنا کرنا پڑا۔ اس کے اہل خانہ نے اسے ہنگامی علاج کے لیے Xuyen A جنرل ہسپتال پہنچایا۔

تمام بنیادی پیرا کلینکل نتائج، جیسے الیکٹروکارڈیوگرامس اور دماغی ایم آر آئی، امتحان کے وقت کوئی واضح اسامانیتا نہیں دکھائی دی۔ یہ شک کرتے ہوئے کہ اچانک بیہوش ہونے کے منتر کارڈیک اریتھمیا کی وجہ سے تھے، ڈاکٹروں نے 24 گھنٹے کے ہولٹر الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG) کا حکم دیا - ایک کمپیکٹ ڈیوائس جو 24 گھنٹے کی مدت میں دل کی تمام برقی سرگرمیوں کو مسلسل ریکارڈ کرتا ہے۔

نتائج کا جائزہ لینے پر، ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ مریض کو متعدد دل کے دورے پڑتے ہیں، جن میں سے ایک 18 سیکنڈ سے زیادہ چلتی ہے - جو معیاری الیکٹرو کارڈیوگرام کے ذریعے مکمل طور پر ناقابل شناخت ہے۔ یہ خطرناک بریڈی کارڈیا کی علامت ہے، ایک ایسی حالت جس کا فوری علاج نہ کیا جائے تو اچانک موت واقع ہو سکتی ہے۔

اسی طرح باک گیانگ جنرل ہسپتال نے خطرناک حد تک سست رفتاری والے دو بزرگ مریضوں کے لیے مستقل پیس میکر بھی کامیابی کے ساتھ لگائے ہیں۔

پہلے کیس میں ہوانگ تھی این (69 سال کی عمر، ہوو لنگ، لینگ سون میں رہائش پذیر) نامی ایک خاتون مریض شامل ہے جسے چلتے ہوئے بھی چکر آنا، طویل تھکاوٹ، اور صحت میں کمی کا سامنا کرنا پڑا۔ داخل ہونے پر، مریض کے دل کی دھڑکن صرف 40 دھڑکن فی منٹ تھی۔

دوسرے کیس میں ایک 65 سالہ مرد مریض شامل ہے جس کا نام ٹرونگ من ایل ہے۔ لینگ گیانگ، باک گیانگ سے ہے، جسے اکثر دھڑکن اور دھڑکتے دل کا سامنا رہتا تھا۔ ہولٹر ای سی جی ڈیوائس کا استعمال کرتے ہوئے 24 گھنٹے الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) کی نگرانی سے ایسے ادوار کا پتہ چلتا ہے جب مریض کے دل کی دھڑکن صرف 35 دھڑکن فی منٹ تک سست ہو جاتی ہے، اس کے ساتھ تیز ایٹریل فبریلیشن بھی ہوتا ہے – دھڑکن اور دھڑکتے دل کی بنیادی وجہ۔ تشخیص نے دل کا قدرتی پیس میکر - سائنوٹریل نوڈ کے شدید کمزور ہونے کی نشاندہی کی۔

باک گیانگ پراونشل جنرل ہسپتال میں کارڈیالوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر نگوین وان لانگ نے کہا: "دل کی دھڑکن جو کہ دل کی ترسیل کے راستوں میں رکاوٹ کی وجہ سے بہت سست ہو (مکمل ایٹریوینٹریکولر بلاک) یا سائنس نوڈ کی خرابی خطرناک حالات ہیں۔ اگر اس کا فوری طور پر پتہ نہ چلایا جائے اور علاج نہ کیا جائے تو، مریضوں کو دھڑکن اور دھڑکن کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ حالات."

دل کی سرجری کا عمل - تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ۔

بریڈی کارڈیا (دل کی سست رفتار) - بے ہوشی کے منتروں کے پیچھے خاموش خطرہ جو آسانی سے اچانک موت کا باعث بن سکتا ہے۔

ویتنام کارڈیالوجی ایسوسی ایشن سے تعلق رکھنے والے ڈاکٹر ڈنہ من ٹری نے بتایا کہ دل کی معمول کی دھڑکن ایک باقاعدہ سائنوس تال ہے، جس میں دل کی دھڑکن عمر اور جسمانی سرگرمی کی سطح پر منحصر ہوتی ہے۔ بالغوں میں دل کی اوسط شرح 60-100 دھڑکن فی منٹ کے درمیان ہوتی ہے۔

60 دھڑکن فی منٹ سے کم دل کی دھڑکن کو بریڈی کارڈیا (دل کی سست رفتار) سمجھا جاتا ہے۔ بریڈی کارڈیا کسی کو بھی ہو سکتا ہے لیکن بڑی عمر کے بالغوں میں زیادہ عام ہے۔ یہ بچوں اور نوزائیدہ بچوں میں کم عام ہے کیونکہ بچہ جتنا چھوٹا ہوتا ہے، ان کی عام دل کی دھڑکن اتنی ہی زیادہ ہوتی ہے۔

120-160 دھڑکن فی منٹ۔ عام، تیز اور سست دل کی شرح کی حد عمر کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

ڈاکٹر ٹرائی نے وضاحت کی کہ ایک صحت مند بالغ کے لیے دل کی دھڑکن کی حد 60-100 دھڑکن فی منٹ ہے۔ تاہم، بریڈی کارڈیا (دل کی سست رفتار) کے معاملات میں، دل کی دھڑکن 60 دھڑکن فی منٹ سے کم ہوتی ہے اور اس کے ساتھ غیر معمولی علامات بھی ہوتی ہیں۔

صحت مند افراد جو باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی میں مشغول ہوتے ہیں، ان میں دل کی دھڑکن کی رفتار عام طور پر سومی ہوتی ہے، لیکن اگر یہ حالت دیگر علامات کے ساتھ برقرار رہے تو معائنے اور مناسب علاج کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کیا جانا چاہیے۔ کچھ معاملات میں، جیسے نوجوان، صحت مند افراد یا کھلاڑیوں میں، یہ حالت تشویش کا باعث نہیں ہے۔

جسمانی بریڈی کارڈیا (دل کی سست رفتار) کچھ لوگوں میں ہو سکتی ہے جو سخت جسمانی سرگرمی میں مشغول ہوتے ہیں، جیسے پیشہ ور کھلاڑی، اور روزمرہ کی زندگی کو متاثر نہیں کرتے ہیں۔

پیتھولوجیکل بریڈی کارڈیا قلبی امراض کی وجہ سے ہو سکتا ہے جیسے پیدائشی یا جینیاتی عوارض، سائنوس نوڈ کی خرابی، اسکیمک دل کی بیماری، انفیکٹو اینڈو کارڈائٹس، اور مایوکارڈائٹس۔

بعض اوقات یہ حالت قلبی امراض کی وجہ سے نہیں ہوتی، جیسے کہ ہائپوتھائیرائیڈزم، گردے کی شدید خرابی، ہائپرکلیمیا وغیرہ۔ یہ بعض ادویات کے استعمال سے بھی ہو سکتی ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، دل کی سست رفتار میں کوئی انتباہی علامات نہیں ہوتی ہیں اور یہ صرف صحت کی جانچ کے دوران اتفاقی طور پر دریافت ہوتی ہے۔ کچھ لوگوں کو سانس کی قلت، سینے میں جکڑن، چکر آنا، تھکاوٹ، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، اور سخت سرگرمی کے دوران آسانی سے تھکن جیسی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

تاہم، ایسی صورتوں میں جہاں دل کی دھڑکن بہت زیادہ سست ہو اور اچانک ظاہر ہو، یہ دماغ میں خون کی ناکافی بہاؤ کا سبب بن سکتا ہے، جس کے نتیجے میں سنگین نتائج پیدا ہوتے ہیں جیسے کہ الجھن، قریب سے بیہوش ہو جانا، اور دل کا دورہ پڑنا۔ وجہ کا تعین کرنے کے لیے مریضوں کو فوری طور پر ہسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت ہے۔

ماہر امراض قلب فام تھانہ بن نے کہا کہ بریڈی کارڈیا (دل کی سست رفتار) خاموشی سے بڑھ سکتی ہے لیکن اگر اس کا فوری طور پر پتہ نہ چلایا جائے اور اس کا علاج نہ کیا جائے تو اچانک موت کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ arrhythmias کی تشخیص عام طور پر الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) یا 24-hour Holter ECG پر مبنی ہوتی ہے، اور بہت سے معاملات میں سب سے مؤثر علاج ایک مستقل پیس میکر لگانا ہے، جو مریض کے لیے مستحکم اور محفوظ دل کی تال کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

سست دل کی شرح کو روکنے کے طریقے۔

باقاعدگی سے ورزش کریں۔ ایک صحت مند غذا کھائیں جس میں چربی، نمک اور چینی کم ہو۔ صحت مند وزن کو برقرار رکھیں، کیونکہ زیادہ وزن یا موٹاپا دل کی بیماری کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ کافی مقدار میں پھل، سبزیاں، سارا اناج اور مچھلی کھائیں۔ فاسٹ فوڈ، اچار والے کھانے اور زیادہ چکنائی والے کھانے کو محدود کریں۔ اپنے جذبات پر قابو رکھیں اور تناؤ کو کم کریں۔ باقاعدگی سے ہیلتھ چیک اپ کروائیں۔ اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق دوا لیں۔

کیا مسلسل سست دل کی دھڑکن خطرناک ہے؟

کلینکل پریکٹس میں، بریڈی کارڈیا سے مراد عام طور پر بالغوں میں 60 دھڑکن فی منٹ سے کم دل کی دھڑکن ہے۔ تاہم، صرف بریڈی کارڈیا پڑھنا پیتھولوجیکل حالت کا نتیجہ نکالنے کے لیے کافی نہیں ہے۔ سیاق و سباق، اس کے ساتھ علامات، اور بنیادی طبی حالات بریڈی کارڈیا کی اہمیت کا تعین کرتے ہیں۔

بریڈی کارڈیا کو صحیح طریقے سے سمجھنا

وہ لوگ جو باقاعدگی سے زیادہ شدت والی ورزش یا نیند میں مشغول رہتے ہیں ان کے دل کی دھڑکن کم ہو سکتی ہے جبکہ وہ اب بھی بالکل صحت مند ہیں۔ اس کے برعکس، چکر آنا، بے ہوشی، کم بلڈ پریشر، یا سینے میں درد کے ساتھ دل کی سست رفتار انتباہی علامات ہیں جن کے لیے طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

سست دل کی دھڑکن اس خون کی مقدار کو کم کرتی ہے جو دل جسم میں پمپ کرتا ہے۔ کورونری دمنی کی بیماری یا دل کی ناکامی والے لوگوں میں، دل کی دھڑکن جو بہت سست ہے مایوکارڈیل اسکیمیا کو خراب کر سکتی ہے یا پلمونری ورم کا سبب بن سکتی ہے۔ ہائپوٹینشن، سینے میں درد، سانس کی شدید قلت، یا تبدیل شدہ شعور کی علامات تمام قلبی ہنگامی حالتیں ہیں جن کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔

کیا سست دل کی دھڑکن خطرناک ہے؟

تمام بریڈی کارڈیا خطرناک نہیں ہے۔ جسمانی وجوہات کی وجہ سے بریڈی کارڈیا کے زیادہ تر معاملات کو علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ خطرہ اس وقت پیدا ہوتا ہے جب بریڈی کارڈیا خون کے بہاؤ میں کمی کی علامات کے ساتھ ہوتا ہے (سنکوپ یا پریسینکوپ، ہائپوٹینشن، سینے میں درد، سانس کی قلت، الجھن، عارضی اندھا پن) یا جب یہ ایک اعلی درجے کا یا مکمل ایٹریوینٹریکولر بلاک ہو جس کی کوئی الٹنے والی وجہ نہ ہو۔ اس گروپ میں کارڈیک گرفت کا خطرہ ہوتا ہے اور اکثر مستقل پیس میکر لگانے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر دل کی سست رفتار کا شبہ ہو تو کیا کرنا چاہیے؟

علامتی ادوار کے دوران دن میں 1-2 بار اپنی نبض اور بلڈ پریشر کی نگرانی کریں۔ وقت، انجام دی گئی سرگرمیاں، اور اس کے ساتھ علامات (چکر آنا، بے ہوشی، سینے میں درد، سانس کی قلت) کا ریکارڈ رکھیں۔ پہننے کے قابل آلات (سمارٹ واچز، کلائی میں بلڈ پریشر مانیٹر) دل کی دھڑکن کے رجحانات کی نشاندہی کرنے میں مددگار ثابت ہو سکتے ہیں، لیکن تشخیص کو پھر بھی الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG) پر انحصار کرنا چاہیے۔

ابتدائی طبی امداد کب حاصل کی جائے: مسلسل دل کی دھڑکن <50 دھڑکن/منٹ کے ساتھ تھکاوٹ اور چکر آنا؛ کوئی بیہوشی منتر؛ دل کی دوائی لینے کے بعد نیا بریڈی کارڈیا ظاہر ہونا؛ بریڈی کارڈیا کے ساتھ سینے میں درد، سانس کی قلت، اور ہائپوٹینشن۔

روزمرہ کی سرگرمیوں اور ورزش کرتے وقت آپ کو کن چیزوں پر توجہ دینی چاہیے؟

اگر آپ کی بنیادی دل کی دھڑکن سست ہے تو، ایسی حالتوں سے بچیں جو وگس اعصاب کو ضرورت سے زیادہ متحرک کرتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ علامات کا سامنا کر رہے ہوں۔ مثالوں میں تناؤ، وزن اٹھاتے وقت اپنی سانس روکنا، گردن کی مالش کرنا، اور تنگ کالر پہننا شامل ہیں۔ والسالوا پینتریبازی کے دباؤ کو کم کرنے کے لیے نرم پاخانے کو برقرار رکھیں۔ بریڈی کارڈیا کو خراب کرنے والی کسی بھی بنیادی حالت کا احتیاط سے انتظام کریں۔

جسمانی تربیت کے بارے میں: اچھی طرح سے تربیت یافتہ اور غیر علامات والے افراد میں جسمانی بریڈی کارڈیا کو عام ورزش کی اجازت ہے۔ مناسب وارم اپ اور بحالی کے وقت کے ساتھ، آہستہ آہستہ بڑھتی ہوئی شدت کو ترجیح دی جانی چاہئے۔

بریڈی کارڈیا یا ترسیل کی اسامانیتاوں کے ساتھ کم پرفیوژن، غیر تشخیص شدہ سیکنڈ یا تھرڈ ڈگری اے وی بلاک کی علامات کے ساتھ، تحقیقات مکمل ہونے اور علاج کو بہتر بنانے تک اعتدال سے بھرپور ورزش کو عارضی طور پر معطل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ پیس میکر لگانے کے بعد: 1-2 ہفتوں تک ورزش سے گریز کریں۔

ایم ایس سی این جی او تھانہ ہنگ

(یونیورسٹی آف ہیلتھ سائنسز، ویتنام نیشنل یونیورسٹی ہو چی منہ سٹی)

ہا ٹونگ

ماخذ: https://tuoitre.vn/ngat-dot-ngot-coi-chung-nhip-tim-cham-20251111234350174.htm