دو منقطع نچلی ٹانگوں کو دوبارہ جوڑنا۔

حال ہی میں، مسٹر ڈی ایچ ایچ (38 سال، تھائی بن صوبہ سے ) ایک مشین کی مرمت کر رہے تھے جب، لاپرواہی کی وجہ سے، وہ ٹیکسٹائل پریس کرنے والی مشین کے پریسنگ مولڈ کے اندر کھڑے ہو گئے جب کہ پاور سوئچ کو جانچنے کے لیے آن کیا جا رہا تھا۔ فوری طور پر، سانچے نے اس کی دونوں نچلی ٹانگیں کاٹ دیں۔ ورکشاپ میں موجود کارکنوں نے موقع پر ہی خون کو روکنے کے لیے ابتدائی طبی امداد فراہم کی اور زخموں پر بینڈیج کی جس کے بعد اسے فوری طور پر سنٹرل ملٹری ہسپتال 108 منتقل کر دیا گیا۔

ملٹری سینٹرل ہسپتال 108 میں، ڈاکٹر نگوین ویت نگوک، ایم ڈی، پی ایچ ڈی – ڈیپارٹمنٹ آف اپر لمب ٹراما اینڈ مائیکرو سرجری، آرتھوپیڈک ٹراما انسٹی ٹیوٹ، نے براہ راست معائنہ کیا اور سرجری کی۔ یہ سرجری دو سرجیکل ٹیموں نے کی جو تقریباً 6 گھنٹے تک مسلسل کام کر رہی تھیں۔ سرجری کے بعد، چوٹ لگنے کے فوراً بعد خون کی نمایاں کمی اور دوبارہ پلانٹیشن کے بعد دونوں نچلے ٹانگوں کو دوبارہ کرنے کی ضرورت کی وجہ سے مریض کو نگرانی اور بحالی کے علاج کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا۔

دو دن کی انتہائی نگہداشت میں رہنے کے بعد، مریض کی حالت مستحکم ہوئی، اور انہیں مسلسل علاج کے لیے اپر ایکسٹریمیٹی سرجری اور مائیکرو سرجری کے شعبہ میں واپس منتقل کر دیا گیا۔ سرجری کے بعد چھٹے دن، مریض کی مجموعی حالت ٹھیک ہو گئی تھی، خون کا حجم معمول پر آ گیا تھا، ہیموڈینامکس مستحکم تھے۔ جراحی کی جگہ خشک تھی، دونوں پاؤں کی انگلیاں گرم اور گلابی تھیں اور خون کا بہاؤ اچھا تھا، اور ڈورسالیس پیڈیس کیلکینیل نبض غیر واضح تھی۔ پیش گوئی سازگار تھی۔

مریض نے سرجری کے بعد تقریباً 10 دنوں تک اینٹی بائیوٹک اور اینٹی کوگولنٹ علاج حاصل کرنا جاری رکھا، روزانہ زخم کے ڈریسنگ میں تبدیلیاں آتی ہیں، اور توقع کی جاتی ہے کہ اسے ہسپتال سے فارغ کر دیا جائے گا۔

ڈاکٹر Nguyen Viet Ngoc کے مطابق، کام کی جگہ پر ہونے والے حادثات کی وجہ سے اعضاء کا کٹ جانا بہت عام ہے، لیکن دونوں نچلے ٹانگوں کے مکمل کٹ جانے کے کیسز بہت کم ہوتے ہیں، اور یہ ویتنام میں پہلا کیس ہے جہاں دونوں نچلے ٹانگوں کو دوبارہ جوڑا گیا ہے۔ سرجری بہت تیزی سے کی گئی تھی۔ داخلے کے صرف ایک گھنٹے بعد، مریض کے بنیادی ٹیسٹ کیے گئے اور اسے آپریٹنگ روم میں لے جایا گیا۔ سرجیکل ٹیم کو جلدی سے اکٹھا کیا گیا، اور جراحی کا طریقہ مناسب تھا، جس کے نتیجے میں چوٹ لگنے کے 6 اور 7 گھنٹے کے اندر دونوں ٹانگوں کے نچلے حصے کی جلد ریپرفیوژن (سرجری کے صرف 1-2 گھنٹے بعد)۔

ڈاکٹر Nguyen Viet Ngoc کے مطابق، ایک ہی مریض میں بڑے اعضاء کے کٹوتی اور متعدد اعضاء کے کٹوانے کے لیے، دوبارہ منسلک کرنے کے لیے بہت محتاط منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ریپرفیوژن سنڈروم کی وجہ سے لاپرواہی جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے اور اعضاء کے علیحدہ ٹشوز سے خارج ہونے والے زہریلے مادے ہیں۔ اس کیس کو جراحی کی ٹیم نے احتیاط سے منصوبہ بنایا تھا، ایک ٹھوس حکمت عملی کا استعمال کرتے ہوئے اور دو سرجیکل ٹیموں کے ساتھ بیک وقت کام کرتے ہوئے ریفرفیوژن کے وقت کو کم سے کم کیا تھا۔ منصوبہ بندی کے مطابق سرجری کامیابی سے مکمل ہوئی۔ فی الحال، مریض کے دوبارہ منسلک اعضاء کو خون کی فراہمی بہت اچھی اور مستحکم ہے، اور وہ اپنی انگلیوں کو موڑ سکتے ہیں۔ فعال بحالی کے لئے تشخیص اچھا ہے.

متن اور تصاویر: THUY NGOC

ماخذ