دائیں گردے کو بھرنے والی مرجان کی پتھری۔

ہو چی منہ سٹی مسٹر تھوا، 60 سال کی عمر میں، بخار، کمر میں درد، پیشاب میں خون، ڈاکٹر نے دائیں گردے کے شرونی میں مرجان کی بہت سی پتھریاں دریافت کیں، جو تقریباً 3.5x2.5 سینٹی میٹر کا سب سے بڑا تھا۔

تام انہ جنرل ہسپتال ہنوئی میں مریض کے یورین کلچر ٹیسٹ میں بھی E.coli بیکٹیریا ریکارڈ کیا گیا۔

27 نومبر کو، ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر، ڈاکٹر، CKII Tran Van Hinh، ہیڈ آف دی ڈیپارٹمنٹ آف یورولوجی - Andrology and Nephrology نے کہا کہ مریض کے مرجان کی پتھری میں پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی پیچیدگیاں تھیں۔ گردے کی پتھری والے تقریباً 50-70% مریضوں میں یہ پیچیدگی ہوتی ہے، زیادہ تر آنتوں کے بیکٹیریا۔

اینٹی بایوٹک کے ساتھ پیشاب کی انفیکشن کا علاج کرنے کے بعد، ڈاکٹر نے ایک چھوٹا سا پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی کیا۔ ایسوسی ایٹ پروفیسر ہین نے کہا کہ مرجان کے پتھر جن میں متعدد پتھر ہوتے ہیں جیسے مسٹر تھواس پیچیدہ پتھر ہیں۔ بڑی پتھریوں کے علاوہ، چھوٹی پتھریاں رینل کیلیسس میں ہوتی ہیں، اس لیے پتھری کو ڈھونڈنے اور کچلنے کا وقت طویل ہو سکتا ہے، جس سے بہت سی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں جیسے خون بہنا، پتھری باقی رہنا... اگر سرجن تجربہ کار نہ ہو۔

ڈاکٹر ہین اور ان کی ٹیم نے ریڑھ کی ہڈی کے علاقے میں جلد سے ایک سرنگ بنائی، الٹراساؤنڈ رہنمائی کے تحت ایک سوئی ڈالی، اور گردوں کے شرونی اور دائیں گردے کے ہر ایک کیلیکس میں اینڈوسکوپ داخل کرنے کے لیے 1.8 سینٹی میٹر کے فریم کے ساتھ ایک چھوٹی سرنگ کو پھیلا دیا۔ پتھروں کو ایک ہائی پاور لیزر سے کچلا گیا اور پھر باہر نکالا گیا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ہین (درمیانی) اور سرجن مریض کے لیے لیتھو ٹریپسی کرتے ہیں۔ تصویر: تام انہ ہسپتال

45 منٹ کے بعد سرجری ختم ہوئی، مریض کو گردے کی نالی اور جے جے کیتھیٹر کے ساتھ رکھا گیا۔ 4 دن کے بعد، مسٹر تھوا کو ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا، اور کیتھیٹر کو ہٹانے کے لیے ایک ماہ بعد چیک اپ کے لیے واپس آئے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ہین نے کہا کہ ماضی میں مرجان کی پتھری کا علاج اکثر اوپن سرجری سے کیا جاتا تھا لیکن یہ طریقہ صحت یاب ہونے کے وقت کو طویل کرتا ہے اور گردوں اور اردگرد کے اعضاء کو آسانی سے نقصان پہنچاتا ہے۔ اگر پتھری دوبارہ آتی ہے، تو بعد میں کھلی سرجری مشکل ہو جائے گی، جس سے خون بہنے اور جان لیوا پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جائے گا۔ 20ویں صدی کے وسط اور آخر میں، اس قسم کے پتھر کو ایک معیاری چھوٹی سرنگ کے ذریعے جلد سے توڑا گیا تھا۔ اس طریقہ کو استعمال کرتے ہوئے گردے کا داخلی راستہ بہت بڑا تھا (2.8 سینٹی میٹر فریم)، ​​جس سے گردے کے بہت سے ٹشوز کو نقصان پہنچا اور آسانی سے پیچیدگیاں پیدا ہو گئیں۔

گردے کی پتھری کے علاج کے لیے فی الحال بہت سے کم سے کم ناگوار طریقے موجود ہیں جو پتھر کے مقام، نوعیت اور سائز پر منحصر ہے۔ مریض کی جسمانی حالت، اور بنیادی بیماری۔ ترجیحی طریقوں میں چھوٹی سرنگوں کے ساتھ پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی، ریٹروگریڈ یوریٹروسکوپی، اور لچکدار ٹیوب نیفرولیتھوٹومی شامل ہیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ہین کے مطابق، منی ٹنل لیتھو ٹریپسی جدید تکنیکوں میں سے ایک ہے جس کے بہت سے فوائد ہیں جیسے کہ گردے تک چھوٹی رسائی، اس لیے گردے کے پیرینچیما کو پہنچنے والے نقصان کا خطرہ کم ہوتا ہے، سرجری کے دوران اور بعد میں خون بہنے کی پیچیدگیوں کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ الٹراساؤنڈ گائیڈڈ اینڈوسکوپی انجام دینے کا عمل ڈاکٹروں اور مریضوں کو ایکس رے سے ہونے والی تابکاری سے متاثر نہ ہونے میں مدد کرتا ہے، لیتھو ٹریپسی ٹول کی پوزیشن، گردے کی شکل اور پتھری کی پوزیشن کو آسانی سے چیک کرتا ہے، باقی پتھری کو محدود کرنے کے لیے پسے ہوئے پتھر کے ٹکڑوں کا پتہ لگاتا ہے۔ ڈاکٹر جلد پتہ لگاسکتے ہیں اور اگر پیریرنل فلوئڈ جمع ہونے، پیٹ کے بہاؤ کی پیچیدگیاں ہوں تو فوراً ہینڈل کر سکتے ہیں۔

الٹراساؤنڈ رہنمائی کے تحت پریشر پمپ کا استعمال کرتے ہوئے پتھروں کو کچل کر باہر نکالا جاتا ہے۔ تصویر: تام انہ ہسپتال

ویتنام بہت سے خطرے والے عوامل کی وجہ سے دنیا کی بجری کی پٹی میں واقع ہے۔ اندرونی خطرے والے عوامل جیسے معدے کی دائمی بیماریوں کے مریض، میٹابولک عوارض جیسے ہائپر تھائیرائیڈزم، گاؤٹ جس کی وجہ سے خون میں یورک ایسڈ بڑھتا ہے، پیشاب کی نالی کا مسلسل انفیکشن... خارجی خطرے کے عوامل جیسے اشنکٹبندیی آب و ہوا، کافی پانی نہ پینا، سورج کی روشنی میں بہت زیادہ کام کرنا...

ایسوسی ایٹ پروفیسر ہین تجویز کرتے ہیں کہ بیماریوں کا جلد پتہ لگانے اور پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے ہر ایک کو باقاعدگی سے صحت کا معائنہ کروانا چاہیے۔ کمر درد، پیشاب میں خون، بخار اور سردی لگنا، قے، پیشاب کرتے وقت جلن... جیسی علامات والے افراد کو جلد ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

زمرد

رات 8:00 بجے 28 نومبر کو، آن لائن مشاورت "گردے کی پتھری کو تحلیل کرنا" VnExpress کے فین پیج پر نشر کیا جائے گا۔ پروگرام میں ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر وو لی چوین، سینٹر فار یورولوجی کے ڈائریکٹر - نیفرولوجی - اینڈرولوجی، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی؛ کی شرکت ہوگی۔ ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر CKII Tran Van Hinh، ہیڈ آف دی ڈیپارٹمنٹ آف یورولوجی - اینڈرولوجی اینڈ نیفرولوجی، تام انہ جنرل ہسپتال، ہنوئی۔
قارئین مشورے کے لیے یہاں سوالات بھیجیں۔

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/soi-san-ho-lap-day-than-phai-4681886.html