غیر اترے خصیے والے بچوں کو کب سرجری کی ضرورت ہوتی ہے؟

سرجری ان بچوں کے لیے بہترین علاج ہے جن کے خصیے نہ اترے ہوئے ہیں اور مثالی وقت وہ ہے جب بچہ 6 سے 12 ماہ کے درمیان ہو۔

ڈاکٹر فام شوان لانگ، اینڈرولوجی ڈیپارٹمنٹ، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے کہا کہ خصیے مردانہ جنسی غدود ہیں جو سپرم اور جنسی ہارمونز پیدا کرتے ہیں۔ خصیے مرد جنین کے پیٹ کے اندر بنتے ہیں۔ حمل (حمل) کے 25 سے 35 ہفتوں کے درمیان، بچے کے خصیے پیٹ کے نچلے حصے (انگوئنل کینال) میں چھوٹی ٹیوب کے نیچے چلے جاتے ہیں اور سکروٹم میں جا بستے ہیں۔ عام طور پر، دونوں خصیے سکروٹم میں واقع ہوتے ہیں۔ Cryptorchidism کا مطلب یہ ہے کہ ایک یا دونوں خصیے اسکروٹم سے غائب ہیں اور برانن مدت کے دوران خصیوں کے سکروٹم میں نزول کے راستے کے ساتھ کہیں بھی واقع ہوتے ہیں (سطحی انگوئل رِنگ، گہرا inguinal رنگ، inguinal کینال، پیٹ میں)۔

یہ حالت عام طور پر بے درد ہوتی ہے اور پیشاب متاثر نہیں ہوتا ہے، لیکن اس سے صحت کے بہت سے مسائل پیدا ہوتے ہیں جن میں شامل ہیں: inguinal ہرنیا (گروئن کے علاقے میں غیر معمولی بلج)؛ ورشن ٹورسن، ورشن کا صدمہ؛ ٹیسٹوسٹیرون (اینڈروجن) کی کمی؛ بانجھ پن؛ ورشن کے کینسر کا خطرہ عام لوگوں سے 5-10 گنا زیادہ ہوتا ہے۔ cryptorchidism والے مردوں کے سپرم کی تعداد کم ہوگی، سپرم کا معیار خراب ہوگا اور زرخیزی کم ہوگی۔

جب بچہ تین ماہ کا ہوتا ہے (اگر خصیہ اس وقت تک سکروٹم میں نہیں اترا ہوتا) تو انڈسینڈڈ خصیوں کی تشخیص جسمانی معائنہ کے ذریعے کی جاتی ہے۔ بعض صورتوں میں، نیچے کے نیچے خصیے کو پیٹ کے نچلے حصے میں محسوس کیا جا سکتا ہے۔

سرجری غیر اترے خصیوں کا بہترین علاج ہے، مثالی طور پر جب بچہ 6 سے 12 ماہ کے درمیان ہو۔ ڈاکٹر لانگ نے مزید کہا کہ سرجری کا وقت کئی عوامل پر منحصر ہوگا جیسے بچے کی صحت اور طریقہ کار کی مشکل۔ ایک سال کی عمر سے پہلے کا علاج بانجھ پن اور خصیوں کے کینسر جیسی غیر نازل شدہ خصیوں کی پیچیدگیوں کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے۔ والدین کو چاہیے کہ وہ اپنے بچے کی جلد سے جلد سرجری کرائیں اور 18 ماہ کی عمر کے بعد نہیں۔

علاج کا مقصد یہ ہے کہ غیر اترے خصیے کو اسکروٹم میں اس کی مناسب پوزیشن پر منتقل کیا جائے۔ کچھ صورتوں میں، خصیہ غیر ترقی یافتہ ہو سکتا ہے، غیر معمولی ٹشو ہو سکتا ہے، یا مردہ ہو سکتا ہے، اور سرجن اس ٹشو کو ہٹا دے گا۔ اگر آپ کے بچے کو بھی انگینل ہرنیا ہے جس کا تعلق غیر اترے خصیے سے ہے، تو ہرنیا کا علاج سرجری کے دوران کیا جائے گا۔

[کیپشن]۔ تصویر: فریپک — غیر اترے خصیوں کی سرجری کا وقت کئی عوامل پر منحصر ہوگا جیسے بچے کی صحت اور طریقہ کار کی دشواری۔ تصویر: *فریپک*

سرجری کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کے خصیوں کی نگرانی کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ ترقی کر رہے ہیں، عام طور پر کام کر رہے ہیں، اور صحیح پوزیشن میں ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ان لڑکوں میں مستقبل میں سپرم کے معیار سے سمجھوتہ کیا جاتا ہے جن کے خصیے دو سال سے پہلے درست نہیں ہوتے۔ تاہم، سرجری اب بھی بعد کی عمر میں کی جا سکتی ہے۔ تقریباً 10% مرد جو غیر اترے خصیوں کی اصلاحی سرجری سے گزرتے ہیں بعد کی زندگی میں زرخیزی میں کمی کا تجربہ کرتے ہیں۔

تقریباً 5% معاملات میں، سرجن گم شدہ خصیے کو نہیں ڈھونڈ سکتے۔ ماہرین کا خیال ہے کہ خصیہ رحم میں نشوونما کے دوران خون کے بہاؤ میں رکاوٹ کی وجہ سے مر گیا ہو گا۔ گمشدہ خصیے پیشاب کے نظام کی دیگر پیدائشی اسامانیتاوں کے ساتھ بھی منسلک ہوتے ہیں، جیسے کہ خون کی نالیوں کا ایک غیر معمولی نیٹ ورک جو vas deferens کی طرف جاتا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، صرف ایک خصیہ متاثر ہوتا ہے۔ تقریباً 10 میں سے 1 صورتوں میں، دونوں خصیے سکروٹم (دو طرفہ کرپٹورچائڈزم) سے غائب ہوتے ہیں۔ قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کو کرپٹورکائڈزم کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ رحم میں نشوونما کے دوران خصیوں کے پاس سکروٹم میں جانے کے لیے کافی وقت نہیں ہوتا ہے۔ کم پیدائشی وزن والے بچوں میں کرپٹورکائڈزم کی شرح بھی زیادہ ہوتی ہے۔ 2.3 کلوگرام سے کم وزن والے تقریباً 17% مرد بچوں میں کرپٹورکائڈزم ہوتا ہے۔ پیدائش کا وزن جتنا کم ہوگا، خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ تقریباً 100% مرد بچے جن کا وزن 907 گرام سے کم ہے اس حالت کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔

اس کے علاوہ، کچھ دوسرے خطرے والے عوامل جو بچوں میں غیر اترے خصیوں کے خطرے کو بڑھاتے ہیں ان میں شامل ہیں: غیر اترے خصیوں کی خاندانی تاریخ یا جننانگ کی نشوونما کے ساتھ دیگر مسائل؛ ایسی حالتیں جو جنین کی نشوونما کو محدود کر سکتی ہیں جیسے ڈاؤن سنڈروم یا پیٹ کی دیوار کے نقائص؛ حمل کے دوران زچگی کا شراب کا استعمال، سگریٹ نوشی یا دوسرے ہاتھ کے دھوئیں کی نمائش؛ بعض کیڑے مار ادویات سے والدین کی نمائش۔

ہائے میرا

ماخذ لنک