هذه هي حالة السيد ت. (64 عامًا، تايلاندي الجنسية)، وهو طبيب بيطري. قبل ذلك، عانى من ألم في المعدة لمدة أربعة أيام متتالية، لكنه لم يذهب إلى الطبيب.
عند دخوله المستشفى، كان الرجل يعاني من ألم شديد في البطن، وارتفاع في درجة الحرارة، واضطراب في الوعي. لاحظ الأطباء أن المريض يعاني من التهاب بطني واسع الانتشار، واضطرابات حادة في توازن الكهارل، وارتفاع سكر الدم غير المعالج. إضافةً إلى ذلك، وُجد أن السيد ت. مصابٌ أيضًا بداء السكري من النوع الثاني.
من خلال الفحص والفحوصات والتصوير، اكتشف الطبيب أن مرارة المريضة منتفخة بشكل غير طبيعي، وتحتوي على حصوات وجدار سميك، وانتشار القيح حول المرارة إلى تجويف البطن. هذه علامة نموذجية لالتهاب المرارة النخري مع مضاعفات ثقب المرارة، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق.
هذه الحالة، إذا لم يتم علاجها على الفور، يمكن أن تؤدي إلى الصدمة الإنتانية والوفاة.
عمل الأطباء طوال الليل لإجراء عملية جراحية طارئة للمريض (صورة: المستشفى).
تم فحص المريضة بشكل عاجل، وتبين أنها حالة جراحية طارئة تتطلب تدخلاً جراحياً مبكراً. مع ذلك، لا يزال المريض بحاجة إلى السيطرة على اضطرابات خطيرة أخرى مصاحبة، مثل ارتفاع سكر الدم واضطرابات شديدة في الكهارل، لضمان سلامة المريض أثناء الجراحة وبعدها.
أجرى الطبيب المتخصص دوآن هوانج تشاو وفريق الجراحة والتخدير في أحد مستشفيات مدينة هوشي منه عملية جراحية طارئة بشكل عاجل تلك الليلة، واستمرت من الساعة 11:30 مساءً حتى الساعة 3 صباحًا في اليوم التالي.
لأن مرارة الرجل كانت شبه ميتة تمامًا وملتصقة بالأعضاء المحيطة، كان تشريحها وإيقاف النزيف صعبًا. بالإضافة إلى ذلك، ولأن ديناميكا الدم لدى المريض كانت غير مستقرة، اضطر الطبيب إلى خفض ضغط نفخ البطن إلى مستوى أقل من الطبيعي لتجنب ضعف الدورة الدموية.
بعد قرابة أربع ساعات، أُجريت جراحة المنظار بنجاح. بعد العملية، استمر المريض في تلقي العناية المركزة مع مضادات حيوية قوية، ومراقبة دقيقة للعلامات الحيوية، وضبط مستوى الأملاح، وضبط مستوى السكر في الدم. بعد يومين من الإقامة في المستشفى، تحسنت حالة المريض بشكل ملحوظ، وخرج من المستشفى بعد خمسة أيام من العلاج.
المريضة تعافت بشكل جيد بعد العملية الجراحية (صورة: المستشفى).
وفقًا للأبحاث الطبية العالمية ، يتراوح معدل الوفيات بسبب التهاب الصفاق الصفراوي بعد ثقب المرارة بين 9.5% و16%، وقد يصل إلى 30% في حالات النخر الشديد. ينتمي المريض المذكور أعلاه إلى فئة عالية الخطورة نظرًا لتأخر دخوله المستشفى وما يصاحبه من اضطرابات عديدة.
في علاج التهاب المرارة النخري، يُعدّ التشخيص الصحيح والتدخل في الوقت المناسب والرقابة الجيدة على الحالة العامة عوامل حاسمة. وتُعدّ الجراحة بالمنظار الخيار الأمثل إن أمكن، إذ تُساعد المرضى على التعافي بسرعة وبأقلّ مضاعفات، وفقًا للدكتور دوان هوانغ تشاو.
ويوصي الأطباء بضرورة إجراء فحوصات صحية منتظمة، وخاصة للأشخاص في الفئات المعرضة للخطر، مثل النساء فوق سن الأربعين، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو تاريخ من اضطراب شحميات الدم.
عندما تظهر علامات مثل الألم الخفيف أو الشديد في الجانب الأيمن من الرقبة، أو الحمى، أو الغثيان أو القيء، أو اليرقان الخفيف (أعراض تشير إلى مرض المرارة)، يجب عليك الذهاب إلى منشأة طبية في وقت مبكر للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب تطور المرض.
بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الحفاظ على نظام غذائي منخفض الدهون وغني بالألياف، وشرب كمية كافية من الماء وممارسة التمارين الرياضية بانتظام للمساعدة في تقليل خطر تكوّن حصوات المرارة.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-xuyen-dem-cuu-nguoi-dan-ong-thai-lan-nguy-kich-tinh-mang-20250620142148257.htm
تعليق (0)