لدي خوف من أن أكون مخطئا
في صباح يوم 1 نوفمبر، في جلسة المناقشة حول الشؤون الاجتماعية والاقتصادية، شرحت وزيرة الصحة داو هونغ لان وأوضحت آراء نواب الجمعية الوطنية التي أثارها جلسة المناقشة.
وفي حديثها لشرح وتوضيح آراء نواب الجمعية الوطنية في جلسة المناقشة، قالت وزيرة الصحة داو هونغ لان إنه بعد جائحة كوفيد-19، واجه قطاع الصحة في بلادنا، كما هو الحال في العديد من البلدان الأخرى في العالم، العديد من الصعوبات وكشف عن العديد من القيود...
وبحسب وزيرة الصحة داو هونغ لان، يمكن القول إن هذه فترة صعبة للغاية بالنسبة لقطاع الصحة مع تراكم العمل.
واعترفت السيدة لان أنه بعد مرور ما يقرب من 3 سنوات على التركيز على مكافحة الوباء، هناك نقص خطير في الأدوية والمعدات والإمدادات الطبية في العديد من المرافق الطبية؛ الطاقم الطبي من المستوى المركزي إلى المحلي، كثير من الناس ينتهكون القانون، موجة استقالات للخروج من القطاع الصحي العام؛ لا تزال آلية السياسة تعاني من العديد من المشاكل، مما يسبب صعوبات في عملية التنفيذ...
وفي هذا السياق، حظي القطاع الصحي بقيادة وتوجيه وثيقين من الحزب المركزي والجمعية الوطنية والحكومة؛ التنسيق الوثيق بين الوزارات والدوائر والفروع والمحليات.
وزير الصحة داو هونغ لان.
وفيما يتعلق بالتغلب على نقص الأدوية والمستلزمات الطبية، قالت وزارة الصحة إنها أصدرت تقريرا سريعا حول الوضع. وبحسب منظمة الصحة العالمية، فإن نقص الأدوية والمعدات الطبية يشكل تحدياً مستمراً.
هذه ليست ظاهرة جديدة، تحدث في العديد من البلدان، وخاصة أكثر خطورة أثناء وبعد جائحة كوفيد-19، مما يؤثر على الرعاية الصحية للناس حتى في البلدان المتقدمة ذات الأنظمة الطبية المتقدمة والحديثة مثل الدول الأوروبية: المملكة المتحدة، فرنسا، الولايات المتحدة الأمريكية...
وعلى وجه الخصوص، هناك نقص في الأدوية الخاصة بالجهاز العصبي، والجهاز القلبي الوعائي، والأدوية المضادة للعدوى، والأدوية المضادة للسرطان، والأدوية الهضمية، ومضادات الخناق، واللقاحات الطارئة ضد الحمى الصفراء، والأدوية والمنتجات البيولوجية المصنوعة من بلازما الدم البشري...
في 24 أكتوبر/تشرين الأول 2023، اجتمعت المفوضية الأوروبية وأصدرت بيانًا بشأن مسألة تعزيز الإجراءات الرامية إلى معالجة النقص الحاد في الأدوية وتعزيز أمن الإمدادات.
وبحسب السيدة لان، فإن هذه المشكلة تحدث نتيجة لأسباب عديدة، أهمها ندرة المواد الخام والمكونات النشطة في العالم، وتقلبات الأسعار على نطاق عالمي...
في فيتنام، تتم عملية تهريب المخدرات حالياً على المستويات الثلاثة. وعلى المستوى المركزي، تمثل العطاءات الوطنية الصينية ما يقرب من 16.5-18% من إجمالي عدد الأدوية على مستوى البلاد. وتتولى المستويات المحلية والمرافق الصحية عمليات الشراء الخاصة بها. أصبح نقص الأدوية والمعدات والإمدادات الطبية في المرافق الصحية العامة أكثر شيوعًا بعد جائحة كوفيد-19.
بالإضافة إلى الأسباب الموضوعية المذكورة أعلاه، هناك أيضًا أسباب ذاتية، مثل عدم كفاية نظام الوثائق القانونية ذات الصلة.
وقالت السيدة لان "إن تنظيم المشتريات والعطاءات لا يزال متعثرا، والتنسيق بين الوحدات أثناء عملية الشراء ليس في الوقت المناسب وفعالا، وخاصة أن هناك خوفا من ارتكاب أخطاء بين بعض الأفراد والوحدات والمحليات".
وفي الآونة الأخيرة، قدمت وزارة الصحة والوزارات والفروع إلى مجلس الأمة والحكومة ورئيس الوزراء العديد من الحلول المتزامنة لإزالة الصعوبات والمشاكل والعقبات المتعلقة بآلية المناقصات لشراء الأدوية والمستلزمات الطبية.
سيعمل قانون المناقصات لعام 2023، الذي سيدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2024، على حل وإزالة العديد من المشاكل في ضمان توريد وتنفيذ شراء الأدوية والمعدات الطبية. وأضافت السيدة لان أن المرافق الطبية طبقت هذه اللوائح حتى الآن.
إن السياسة نفسها تطبق في بعض الأماكن حيث تنجح بعض الأماكن بينما تواجه أماكن أخرى مشاكل.
وفيما يتعلق بضمان توفير الأدوية والمعدات الطبية في الأسواق، قال وزير الصحة إن الوزارة تركز على تسريع وتيرة إصدار الأدوية وتجديدها وتسجيل تداول الأدوية والمعدات الطبية.
ووجهت الوزارة أيضًا الشركات إلى البحث عن مصادر دخل، وخاصة للأدوية النادرة. تعزيز تقليص وتبسيط الإجراءات الإدارية. تنفيذ اللامركزية الشاملة في الموافقة على سلطة قرار الشراء وخطة اختيار المقاولين للوحدات والمرافق الطبية التابعة للوزارة.
تسريع التقدم في تنفيذ مناقصة شراء الأدوية الوطنية الصينية، وزيادة الإفصاح عن المعلومات الخاصة بالمناقصة، والتنسيق مع المحليات والمرافق الطبية لمراجعة المشاكل المتعلقة بضمان الأدوية والمعدات الطبية لحلها وفقًا للسلطة.
حتى الآن، حقق التنفيذ المتزامن للحلول نتائج إيجابية أولية. على الرغم من أن هناك نقصًا محليًا في الأدوية في بعض المرافق الطبية المحلية.
وبحسب تقرير 1078 منشأة طبية على مستوى الدولة المقدم لوزارة الصحة في أكتوبر 2023، أفادت 61.41% من الوحدات بوجود إمدادات كافية من الأدوية لأنشطة الفحص والعلاج الطبي؛ 38.59% من الوحدات أشارت إلى وجود نقص محلي.
وأضافت السيدة لان "هناك وحدات كانت تواجه صعوبات في السابق ولكنها الآن تتقدم بعطاءات لضمان الفحص الطبي الأساسي والعلاج، مثل مستشفى باخ ماي، الذي أكمل 35 حزمة عطاءات للإمدادات والمواد الكيميائية والآلات منذ بداية العام".
وفيما يتعلق بالأمراض النادرة، قالت السيدة لان إن الوزارة قدمت أيضًا آلية لحل قضية ضمان إمدادات الأدوية النادرة. وعلى وجه الخصوص، فيما يتعلق بمسألة آليات الميزانية المالية لضمان التنفيذ للأدوية النادرة.
قدمت وزارة الصحة آلية لحل مشكلة تأمين الأدوية النادرة.
وفيما يتعلق بنقص الدم في مقاطعة كان ثو والمقاطعات الجنوبية الشرقية، فقد أفادت الصحافة ونواب الجمعية الوطنية مؤخرا بذلك. ولحل هذه المشكلة، قالت السيدة لان إن الوزارة أصدرت 5 وثائق توجيهية وأسندت مهام إلى المعهد الوطني لأمراض الدم ونقل الدم، والمركز الوطني للدم، ومستشفى هوي المركزي، ومستشفى أمراض الدم ونقل الدم في مدينة هوشي منه، ومستشفى تشو راي ومراكز نقل الدم الأخرى لضمان الدعم لمدينة كان ثو والمقاطعات الجنوبية.
ومع ذلك، اعتبارًا من 30 أكتوبر 2023، استمرت مدينة كان ثو في الإبلاغ عن نقص في الدم، ويرجع ذلك أساسًا إلى الصعوبات المتعلقة بالعطاءات المحلية.
وزارة الصحة ملتزمة بمواصلة دعم التبرع بالدم في هذه المنطقة مع وحدات أخرى. ومع ذلك، وللتغلب على هذا الوضع، تطلب الوزارة من المحافظات توجيه الإدارات والفروع ووزارة الصحة بشكل حازم لإجراء مناقصات للأفراد وفقًا للوائح. ومن الواضح أنه باتباع نفس السياسة، تحقق بعض المناطق أداءً جيدًا، بينما لا تزال مناطق أخرى تعاني من مشاكل، كما قالت السيدة لان، معربةً عن أملها في أن تولي المحليات اهتمامًا بتوجيه المشتريات الاستباقية، من التخطيط والموارد البشرية والتنسيق، لضمان سلاسة العملية.
فيما يتعلق بالتطعيم الموسع، وتنفيذاً لقرار مجلس الأمة رقم 99 وقرار الحكومة رقم 98، أصدر رئيس مجلس الوزراء اعتباراً من 5 أغسطس 2023 قراراً باستكمال تقديرات ميزانية عام 2023 لوزارة الصحة لشراء اللقاحات في برنامج التطعيم الموسع.
وقد قامت وزارة الصحة بتنظيم عملية الشراء وفقاً لأحكام القانون. حتى الآن، تم طلب 10 لقاحات منتجة محليًا حسب الوصفة الطبية.
في الوقت الحالي، تعمل وزارة الصحة ووزارة المالية على التنسيق بشكل نشط لمراجعة الأسعار والموافقة عليها، ومن المتوقع الانتهاء من ذلك في نوفمبر 2023. أما بالنسبة للقاح 5 في 1 الذي يجب استيراده، فقد أكملت الوزارة عملية طرح العطاءات وتنتظر النتائج لتنفيذه في نوفمبر.
وفي انتظار شراء اللقاحات حسب اللوائح الحكومية، قامت وزارة الصحة بحشد الرعاة المحليين ومنظمة الصحة العالمية وصندوق الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسيف) لدعم ما يقرب من 30 ألف جرعة من لقاح 5 في 1 لـ 63 منطقة للقيام بالتطعيم. وتقوم وزارة الصحة حاليا بالتنسيق بشكل فعال مع المنظمات لتكملة مصدر هذا اللقاح...
وفيما يتعلق بالمحتويات الأخرى المتعلقة بمجال الاستثمار الصحي والاهتمام بسياسات العاملين في مجال الصحة والموارد الصحية، فإن الوزيرة داو هونغ لان ترغب في قبول هذا وستواصل تقديم المشورة والتنسيق بشكل نشط مع الوزارات والفروع لتقديم المشورة للجمعية الوطنية والحكومة بشأن التنفيذ في الفترة المقبلة .
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)