وزارة الصحة تقترح زيادة إجازة الأمومة إلى 7 أشهر

وفي مشروع قانون السكان المقدم للحكومة، اقترحت وزارة الصحة السماح للعاملات بتمديد إجازة الأمومة من 6 أشهر إلى 7 أشهر عند ولادة طفلهن الثاني.

أخبار طبية ليوم 11 مارس: وزارة الصحة تقترح زيادة إجازة الأمومة إلى 7 أشهر

وفي مشروع قانون السكان المقدم للحكومة، اقترحت وزارة الصحة السماح للعاملات بتمديد إجازة الأمومة من 6 أشهر إلى 7 أشهر عند ولادة طفلهن الثاني.

وزارة الصحة تقترح زيادة إجازة الأمومة إلى 7 أشهر

يقترح أحدث مشروع لقانون السكان مجموعة من السياسات المتعلقة بهدف الحفاظ على الخصوبة البديلة؛ وتقليص اختلال التوازن بين الجنسين عند الولادة وإعادة النسبة بين الجنسين عند الولادة إلى التوازن الطبيعي؛ وتحسين نوعية السكان...

وفقًا للوائح الحالية بشأن إجازة الأمومة، يحق للموظفات اللاتي يلدن الحصول على إجازة أمومة لمدة 6 أشهر قبل الولادة وبعدها.

ويهدف مشروع قانون السكان هذا أيضًا إلى إعطاء الأزواج والأفراد الحق في اتخاذ القرار بشأن إنجاب الأطفال، ووقت الولادة، وعدد الأطفال، والفترة بين الولادات وفقًا للعمر، والحالة الصحية، وظروف التعلم، والعمل، والعمل، والدخل، وتربية الأطفال للفرد أو الزوجين.

الفرق هو أن هذا المشروع يقترح السماح للعاملات بتمديد إجازة الأمومة من 6 أشهر إلى 7 أشهر عند ولادة طفلهن الثاني.

وفقًا للوائح إجازة الأمومة المعمول بها، يحق للموظفة التي تضع مولودًا الحصول على إجازة أمومة مدتها ستة أشهر قبل الولادة وبعدها. وفي حال ولادة توأم أو أكثر، يحق للأم، بدءًا من الطفل الثاني فصاعدًا، الحصول على إجازة إضافية لمدة شهر واحد عن كل طفل. الحد الأقصى لإجازة الأمومة قبل الولادة هو شهرين.

وفقًا لوزارة الصحة، بدأ معدل المواليد في الانخفاض بشكل سريع خلال السنوات الثلاث الماضية (2022-2024)، ليصل إلى 1.91 طفل/امرأة فقط في عام 2024، وهو أدنى مستوى مُسجل في التاريخ. وتتوقع وزارة الصحة استمرار انخفاض معدل المواليد في فيتنام خلال الفترة القادمة.

إن عواقب انخفاض معدل المواليد لفترة طويلة من الزمن سوف تؤدي إلى نقص في القوى العاملة، وانخفاض في حجم السكان، وتسارع شيخوخة السكان، وتأثيرات سلبية على التنمية الاجتماعية والاقتصادية.

دخلت فيتنام مرحلة شيخوخة السكان مبكرًا، مع انخفاض حاد في معدل المواليد خلال العقدين الماضيين. وبحلول عام ٢٠٢٣، انخفض معدل المواليد في فيتنام إلى أقل من طفلين لكل امرأة (معدل الإحلال). وبالتالي، لا يكفي عدد المواليد سنويًا للحفاظ على استقرار السكان. وتساهم عوامل عديدة في هذا الانخفاض، منها تغيرات أنماط الحياة، والتنمية الاقتصادية، وارتفاع مستويات المعيشة، والتغيرات في المفاهيم والسياسات السكانية.

من أكبر آثار انخفاض معدلات الخصوبة التحول في القوى العاملة. فمع تراجع عدد السكان الشباب، ستزداد ندرة القوى العاملة، لا سيما في قطاعي الصناعة والخدمات، مما قد يؤدي إلى نقص في العمالة، مما يؤثر على إنتاجية العمل وتنافسية الشركات المحلية.

إلى جانب انخفاض معدل المواليد، تتزايد نسبة كبار السن في السكان، مما يُحدث تأثيرًا اقتصاديًا طويل الأمد ومقلقًا. فمع شيخوخة السكان، يزداد الطلب على الخدمات الطبية والرعاية الصحية والضمان الاجتماعي، مما يُثقل كاهل ميزانية الدولة، ويزيد الحاجة إلى الاستثمار في البنية التحتية الطبية والتأمين الاجتماعي ورعاية المسنين.

يمكن أن تؤدي شيخوخة الاقتصاد أيضًا إلى انخفاض الاستهلاك، إذ يميل كبار السن إلى إنفاق أقل من الفئات العمرية العاملة. وهذا قد يؤثر سلبًا على قطاعات التصنيع والاستهلاك والخدمات، مما يُبطئ النمو الاقتصادي.

تحذير من التسمم باليوريا

يُعدّ التسمم باليوريا أحد المضاعفات الخطيرة للفشل الكلوي في مرحلته النهائية، والذي قد يُهدد الحياة إذا لم يُعالج بسرعة. في هذه الحالة، تتراكم السموم في الدم، مُسببةً أعراضًا حادة، وتُؤثر سلبًا على جودة حياة المريض.

السيد ن.، 71 عامًا، يعيش في لام دونغ، يعاني من فشل كلوي في مرحلته الأخيرة منذ فترة طويلة. مؤخرًا، شعر بتعب شديد، وفقد وزنه بسرعة، وبشرة باهتة وحكة. من أبرز أعراضه الشعور بالغثيان وعدم القدرة على تناول الطعام عند رؤية اللحوم أو المأكولات البحرية، وهو أحد الأعراض الشائعة لتسمم اليوريا.

وفقًا للدكتورة دو ثي هانج، التي عالجت المريض، كانت الأعراض التي عانى منها السيد ن. نموذجية لمتلازمة فرط حمض يوريك الدم. وهي حالة تتراكم فيها السموم، وخاصة اليوريا، في الدم نتيجة ضعف شديد في وظيفة الترشيح الكلوي.

اليوريا ناتجة عن استقلاب البروتين في الجسم، وعادةً ما تُصفّى عن طريق الكلى وتُطرح في البول. ولكن عند فشل الكلى، تفقد هذه الوظيفة فعاليتها، مما يُؤدي إلى عدم إخراج اليوريا والمواد الزائدة الأخرى، مما يُسبب أعراضًا مثل التعب والغثيان وضيق التنفس وشحوب البشرة.

في هذه الأثناء، ارتفع تركيز اليوريا في دم السيد ن. إلى 59 مليمول/لتر، أي أعلى بسبعة أضعاف من المعدل الطبيعي. إضافةً إلى ذلك، كان مستوى الكرياتينين (سمّ آخر في الدم) أعلى بعشرة أضعاف من المعدل الطبيعي، مما يشير إلى تدهور خطير في وظائف الكلى.

بالإضافة إلى الأعراض الأساسية مثل رائحة الفم الكريهة واللحوم الفاسدة، يعاني المرضى أيضًا من مشاكل صحية مثل الضعف البدني والتعب والصداع وارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مثل تلف الكبد وقصور القلب والسكتة الدماغية وحتى السكتة القلبية والوفاة.

ولتقليل آثار التسمم باليوريا، وضع الدكتور دو ثي هانج نظام علاج للسيد ن، بما في ذلك غسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع.

يُستخدم الجيل الجديد من أجهزة غسيل الكلى المزودة بمرشحات السموم الداخلية لزيادة كفاءة الترشيح، مما يساعد على إزالة السموم والمواد الزائدة من الدم دون التأثير على ديناميكا الدم في الجسم. كما يستخدم نظام ترشيح الدم هذا مياهًا فائقة النقاء، من خلال عملية معالجة المياه بتقنية التناضح العكسي، لتحسين كفاءة ترشيح الدم.

بفضل علاج غسيل الكلى، وبعد ثلاث جلسات علاجية، شهد السيد ن. تحسنًا ملحوظًا. بعد جلسة الغسيل الأولى، لم يعد يشعر بالغثيان عند رؤية اللحوم، وفي الجلسة الثانية، بدأ يشعر بالجوع وازدادت شهيته.

بعد الجلسة الثالثة، لم يعد يشعر بالتعب، ولم يعد يعاني من صعوبة في التنفس، وكان يسعل، كما تحسنت حالة جلده. أظهرت فحوصات الدم بعد ثلاث جلسات انخفاض مؤشر اليوريا في دمه بنحو أربعة أضعاف مقارنةً بالسابق، وانخفض مستوى الكرياتينين إلى النصف، وانخفض مستوى الفيريتين (الحديد الزائد في الجسم) بشكل ملحوظ.

توصي الدكتورة دو ثي هانج مرضى الفشل الكلوي المزمن بالالتزام الصارم بجدول غسيل الكلى ونظام العلاج الذي يصفه لهم الطبيب لتحقيق أفضل النتائج في السيطرة على حالتهم. يؤدي عدم الالتزام بجلسات غسيل الكلى أو إجراؤها في الوقت المحدد إلى منع إزالة السموم تمامًا، مما يؤدي إلى زيادة خطر ظهور أعراض المرض.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المرضى أيضًا إلى اتباع نظام غذائي سليم وتناول الأدوية حسب توجيهات الطبيب للسيطرة على الحالات الطبية الأساسية مثل ارتفاع ضغط الدم أو فقر الدم أو قصور القلب.

يُعد غسيل الكلى الدموي (المعروف أيضًا باسم غسيل الكلى الاصطناعي) علاجًا بديلًا مهمًا لمرضى الفشل الكلوي في مرحلته النهائية. بالمقارنة مع الطرق الأخرى مثل غسيل الكلى البريتوني أو زراعة الكلى، يُعد غسيل الكلى الاصطناعي أكثر شيوعًا، ولكن لتحقيق أفضل النتائج، يجب على المرضى الالتزام الصارم بجدول العلاج وإجراءاته.

يعد التسمم باليوريا أحد المضاعفات الخطيرة لفشل الكلى في مرحلته النهائية، والذي يمكن أن يؤثر بشدة على صحة المريض ونوعية حياته.

مع ذلك، مع علاج فعال، مثل غسيل الكلى، يمكن للمرضى تحسين صحتهم وتقليل أعراض التسمم. الالتزام الصارم بالبرنامج العلاجي والرعاية الطبية المناسبة أمران بالغي الأهمية ليتمتع المرضى بحياة صحية.

تجديد الفشل الكلوي، ما الذي يجب على الناس الانتباه إليه؟

بسبب أمراض مزمنة خطيرة كالفشل الكلوي وارتفاع ضغط الدم والسكري، كانت فتاة تبلغ من العمر 21 عامًا على وشك الإصابة بالفشل الكلوي في مرحلته الأخيرة. هذا يُنذر بأهمية الفحوصات الطبية الدورية للكشف المبكر عن الأمراض.

استقبل مستشفى الغدد الصماء المركزي مؤخرًا مريضة، تُدعى BQH، تبلغ من العمر 21 عامًا، جاءت إلى العيادة وهي تعاني من إرهاق مستمر مصحوب بأعراض نزيف فموي لا يمكن السيطرة عليه. لم تخضع هذه المريضة لفحص طبي من قبل، ولم تطلب الرعاية الطبية إلا عندما اشتدت الأعراض.

بعد الفحص والاختبارات، قرر الأطباء أن BQH يعاني من سلسلة من الأمراض الخطيرة، بما في ذلك الفشل الكلوي في المرحلة النهائية، وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري من النوع 2، واضطرابات تخثر الدم وفقر الدم الشديد - وهي أمراض شائعة لدى كبار السن ولكنها تظهر في شخص صغير السن مثل BQH.

من خلال مراجعة تاريخه الطبي، اكتشف الأطباء أن المريضة فقدت 20 رطلاً خلال الأشهر الستة الماضية، وكانت تشعر بالتعب والدوار وفقدان الشهية بشكل متكرر. كانت هذه علامات على تدهور صحتها تدريجيًا دون تدخل طبي في الوقت المناسب.

أظهرت الفحوصات المخبرية شدة الفشل الكلوي لدى المريض. وتحديدًا، بلغ تركيز اليوريا في دم المريض 66.9 مليمول/لتر، متجاوزًا بكثير النطاق الطبيعي (2.5-6.4 مليمول/لتر)، وبلغ مؤشر الكرياتينين 3449 ميكرومول/لتر، وهو أيضًا أعلى بكثير من النطاق الطبيعي (53-97 ميكرومول/لتر). تعكس هذه النتائج فشلًا كلويًا في مرحلته النهائية، مما يستدعي إجراء غسيل كلوي منتظم للحفاظ على الحياة.

بالإضافة إلى ذلك، أظهر تعداد الدم أن عدد خلايا الدم الحمراء لدى المريض بلغ 1.67 تيرابايت/لتر فقط (أقل بكثير من المعدل الطبيعي الذي يتراوح بين 4 و5.9 تيرابايت/لتر)، وأن الهيموجلوبين بلغ 50 غ/لتر فقط (أقل بكثير من المعدل الطبيعي الذي يتراوح بين 120 و160 غ/لتر). وأظهرت هذه المؤشرات أن المريض يعاني من فقر دم حاد.

وفقًا للدكتور ترينه كوانغ دوان، قسم أمراض الكلى والمسالك البولية، مستشفى الغدد الصماء المركزي، فإن فقر الدم المزمن حالة مرضية تتطور بصمت، مما يدفع الجسم إلى التكيف تدريجيًا دون ظهور أعراض واضحة حتى تتفاقم الحالة. وهذا أيضًا أحد أسباب عدم إدراك المرضى لخطورة المرض حتى تصبح الأعراض غير قابلة للسيطرة.

قال الدكتور دوان إن الأمراض المزمنة، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي وفقر الدم، قد تتطور بصمت في الجسم دون أن تُسبب أعراضًا واضحة. لذلك، فإن تجاهل صحتك وعدم إجراء الفحوصات الدورية قد يُصعّب السيطرة على المرض ويزيد من خطورته.

أكد الدكتور ترينه كوانغ دوان على أهمية الفحوصات الصحية الدورية، خاصةً لمن لديهم تاريخ مرضي أو عوامل خطر. فالكشف المبكر عن الأمراض يُسهم في العلاج في الوقت المناسب، ويمنع المضاعفات الخطيرة، ويُحسّن جودة حياة المريض.

تُعدّ الفحوصات الصحية الدورية، حتى عند الشعور بصحة جيدة، وسيلة فعّالة للكشف المبكر عن الأمراض الخطيرة والوقاية منها. ووفقًا للدكتورة دوان، فإن الكشف المبكر عن الأمراض وعلاجها يُتيح للمرضى فرصًا أكبر لتحسين صحتهم وتقليل المخاطر الصحية على المدى الطويل.

تُعدّ حالة BQH تحذيرًا من إهمال الصحة، وخاصةً للشباب. قد تتطور أمراضٌ مثل الفشل الكلوي والسكري وفقر الدم بصمتٍ ودون أعراضٍ واضحة، ولكن عندما يشتد المرض، فقد يُسبب عواقب وخيمة. تُعدُّ الفحوصات الصحية الدورية خطوةً مهمةً للمساعدة في الكشف المُبكر عن المشاكل الصحية ومنع المضاعفات الخطيرة.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-113-bo-y-te-de-xuat-tang-thoi-gian-nghi-thai-san-len-7-thang-d252036.html