مرض يسهل تشخيصه بشكل خاطئ يتسبب في تقيؤ طفل يبلغ من العمر 7 أشهر سائلًا أسود اللون

(دان تري) - بعد يومين من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، شُخِّصت حالة الطفل بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي واضطراب هضمي في مستشفى خاص. في الواقع، أُخِذَ تشخيص خاطئ، ما استدعى نقله إلى المستشفى في حالة حرجة.

في 22 أغسطس، قال الدكتور نجوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى مدينة الأطفال (HCMC)، إن الوحدة استقبلت للتو طفلًا يبلغ من العمر 7 أشهر (يعيش في تاي نينه )، وتم إدخاله في حالة من الخمول والبكاء وأطرافه باردة وانخفاض ضغط الدم ونزيف في الأطراف.

أطفال يتلقون علاجًا مكثفًا بعد دخولهم المستشفى (صورة: BV).

التاريخ المرضي: عانى الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة لمدة يومين متتاليين، وسعال خفيف وسيلان في الأنف، وإسهالين. بعد فحصه في مستشفى خاص، شُخِّصَ بالتهاب في الجهاز التنفسي العلوي واضطرابات هضمية.

في اليوم الثالث انخفضت حرارة الطفل، لكنه توقف عن الرضاعة، وكان متعبًا، وكان يعاني من برودة في يديه وقدميه، وطفح جلدي في قدميه، لذلك تم نقله إلى مستشفى الأطفال بالمدينة.

أظهرت نتائج الفحوصات زيادة في حجم خلايا الدم الحمراء، وانخفاضًا في الصفائح الدموية، وارتفاعًا في إنزيمات الكبد. شُخِّصت حالة الطفل بصدمة حمى الضنك الشديدة، وعولج بمضادات الصدمة النشطة وفقًا للبروتوكول.

خلال فترة العلاج، أصيب الطفل بالخمول، وتقيأ سائلاً بنياً داكناً، وظهرت كدمات في عدة مواضع حقن. استمر الطفل في تلقي الدعم المضاد للصدمات، ودعم الكبد، ودعم الجهاز التنفسي، وعلاج الأكسجين، وجهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، والتهوية غير الباضعة، والتنبيب. مع ذلك، استمر فشل الجهاز التنفسي في التفاقم، واضطر الأطباء إلى إجراء ثقب في البطن لتصريف السائل.

بعد قرابة عشرة أيام من العلاج المكثف، تحسنت ديناميكا الدم لدى الطفل، وحالته التنفسية، وتلف الكبد، دون أي نزيف إضافي. وفُصل عن المريض جهاز التنفس الصناعي، وكان في كامل وعيه.

ومن هذه الحالة، حذر الدكتور تيان من أن حمى الضنك يمكن أن تهاجم الأطفال، مسببة أعراضًا غير نمطية مثل الحمى مع السعال وسيلان الأنف والعطس والإسهال والقيء وما إلى ذلك.

يمكن بسهولة الخلط بين هذه الأعراض وأمراض الجهاز التنفسي أو الهضمي أو المعدية أو مرض اليد والقدم والفم. لذلك، ينبغي على الأهل اصطحاب أطفالهم إلى منشأة طبية تضم قسمًا للأطفال لإجراء الفحوصات والاختبارات اللازمة لتحديد نوع المرض بدقة ووضع خطة علاج مناسبة للطفل.

بالإضافة إلى ذلك، أكد الدكتور تين أيضًا أن بعوض الزاعجة يزدهر خلال موسم الأمطار، ويمكن أن تُصيب حمى الضنك الأطفال والبالغين على حد سواء. ويوصي الطبيب الآباء باتخاذ تدابير وقائية جيدة، مثل قتل البعوض ويرقاته، والنوم تحت الناموسيات، وتنظيف الحاويات.

يجب نقل الأطفال إلى المستشفى على الفور إذا كان لديهم حمى مرتفعة تستمر لأكثر من يوم أو يومين مصحوبة بعلامات مثل الأرق، والتقلب أو الخمول، والنعاس، والهذيان؛ نزيف الأنف، نزيف اللثة أو تقيؤ الدم، براز أسود؛ آلام في البطن، تقيؤ؛ برودة اليدين والقدمين؛ الخمول، رفض الرضاعة الطبيعية أو تناول الطعام.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للعائلات أيضًا الحصول على لقاح حمى الضنك للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 4 سنوات فما فوق والبالغين.

وبحسب إحصاءات مركز مكافحة الأمراض في مدينة هوشي منه، سجلت المدينة بأكملها في الأسبوع 33 (من 11 أغسطس إلى 17 أغسطس) 2517 حالة إصابة بحمى الضنك، بزيادة قدرها 38% مقارنة بمتوسط ​​الأسابيع الأربعة السابقة.

بلغ إجمالي حالات حمى الضنك المتراكمة منذ بداية العام وحتى الأسبوع الثالث والثلاثين 25,578 حالة. وتشمل الأحياء والبلديات التي سجلت أعلى عدد من الحالات ثوي هوا، وكوتشي، وتان هييب.

وبالإضافة إلى ذلك، سجلت مدينة هوشي منه خلال هذه الفترة أيضًا 572 حالة من مرض اليد والقدم والفم، وهو انخفاض بنسبة 9% مقارنة بمتوسط ​​الأسابيع الأربعة السابقة.

بلغ إجمالي حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم المتراكمة منذ بداية العام وحتى هذا الأسبوع 19,384 حالة. وتشمل الأحياء والبلديات التي سجلت أعلى عدد من الحالات دونغ ثانه، وبينه هونغ هوا، وفينه لوك.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-benh-de-chan-doan-nham-khien-be-7-thang-tuoi-non-ra-dich-den-20250822154059672.htm