نظرة فاحصة على "الروبوت الخارق" الذي يرشد الأطباء في مدينة هو تشي منه أثناء جراحة السرطان.

بفضل "عينه" ثلاثية الأبعاد المكبرة، يساعد روبوت Da Vinci Xi من الجيل الرابع الأطباء في مدينة هو تشي منه في جراحة سرطان الرئة المعقدة، حيث يصل بدقة إلى الآفات التي لا تبعد سوى بضعة ملليمترات في تجويف الصدر.

لم تستطع السيدة نغوين ثي بيتش (73 عامًا، من مدينة هو تشي منه) إخفاء توترها الممزوج بترقبها وهي مستلقية في غرفة ما قبل الجراحة قبل خضوعها لعملية جراحية كبرى لاستئصال سرطان الرئة. كانت أول مريضة تخضع لعملية جراحية باستخدام نظام دافنشي Xi الروبوتي من الجيل الرابع في مستشفى FV (مدينة هو تشي منه)، حيث كانت تعاني من ورم عقدي بحجم 13 ملم في الفص العلوي من رئتها اليسرى. كانت ثقتها كاملة في فريق الأطباء وفي أحدث نظام روبوتي في العالم .

في منطقة التحضير، يُجري الفريق الجراحي بأكمله "بروفة" تقنية دقيقة قبل تشغيل نظام دافنشي Xi. على عكس الجراحة التقليدية، يقوم الدكتور دانغ دين مينه ثانه، رئيس قسم جراحة الصدر ورئيس مركز الجراحة الروبوتية، وزملاؤه بفحص كل شيء بدقة متناهية، بدءًا من وضع أذرع الروبوت وصولًا إلى عملية تنسيق الأدوات. تُحسب كل حالة على حدة، من علاج الآفات الحميدة إلى استئصال الفص الرئوي الجذري، لضمان عدم حدوث أي أخطاء.

فور استقرار حالة المريضة تحت التخدير الرغامي، استخدم الدكتور ثانه قلمًا خاصًا لرسم مخطط دقيق لمواقع وضع الأذرع الروبوتية على صدر السيدة بيتش. وقد حُسبت هذه المخططات بدقة استنادًا إلى صور الأشعة المقطعية، بهدف تحديد "الإحداثيات المثالية" التي تُمكّن الأذرع الروبوتية من الوصول إلى الورم بأقصى فعالية.

قبل إجراء الجراحة الفعلية، يقوم الدكتور ثانه بعملية "التوصيل"، حيث يربط النظام الروبوتي بجسم المريض. تُعد هذه خطوة حاسمة لضمان نجاح توصيل الأذرع الروبوتية بأنابيب الأدوات (المبازل) التي تم وضعها مسبقًا في تجويف الصدر.

بدأ الدكتور ثانه، من لوحة التحكم المركزية، بالتحكم في الروبوت عبر نظام متطور من الروافع والدواسات. بدأت الجراحة بإدخال أربعة أذرع روبوتية رفيعة في تجويف الصدر من خلال شقوق صغيرة لا تتجاوز 8 ملم، وهي أصغر بكثير من تلك المستخدمة في جراحة المناظير التقليدية. فورًا، نقل نظام كاميرا ثلاثية الأبعاد عالي الدقة صورًا مكبرة 10 مرات، مما وفر تفاصيل دقيقة تصل إلى الشعيرات الدموية الفردية وألياف العضلات. سمحت هذه الرؤية فائقة الواقعية للدكتور ثانه بملاحظة حتى أصغر الآفات التي يصعب اكتشافها بالعين المجردة.

يُظهر الذراع الروبوتي تفوقًا مطلقًا بفضل قدرته على الدوران بزاوية 540 درجة، متجاوزًا بذلك نطاق حركة معصم الإنسان بكثير. وفي المساحة الضيقة لتجويف الصدر، يتحرك الروبوت بمهارة بين الأضلاع ليصل إلى أول إصابة في غضون 20 دقيقة فقط.

برز التحدي الأكبر عندما اضطر الفريق إلى تحديد موقع الآفة الثانية المختبئة في عمق نسيج الرئة اليسرى. كانت هذه المرحلة الأكثر إرهاقًا، إذ استغرقت قرابة الساعة نظرًا لصغر حجم الورم وموقعه الصعب للغاية. وقد استخدم الدكتور ثانه ذراع الروبوت بمهارة فائقة لفصل كل طبقة رقيقة من نسيج الرئة بعناية فائقة وصبر لا مثيل لهما، وذلك للحصول على عينة الأنسجة.

بعد أخذ العينة، انتظر الفريق بفارغ الصبر نتائج خزعة التجميد في غرفة العمليات لتحديد الخطوة التالية. وعندما أكدت النتائج الإصابة بسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة، انتقلت الجراحة فورًا إلى المرحلة الأكثر صعوبة: استئصال الفص العلوي من الرئة اليسرى. تُعد هذه المنطقة الأكثر حساسية لجراحي الصدر نظرًا لتركيبها التشريحي المعقد للغاية وشبكة الأوعية الدموية الكثيفة فيها. بدأ الدكتور ثانه بالتحكم في الروبوت لإجراء عمليات التعامل مع طبقات الأوعية الدموية.

خضع روبوت دافنشي الجراحي لعدة أجيال من التطوير، بما في ذلك Standard وS وSi، وصولاً إلى الجيل الرابع الحالي، دافنشي Xi، الذي أُطلق عام 2014، والذي لا يزال يُعتبر نموذجًا حديثًا مُستخدمًا في فيتنام وجنوب شرق آسيا. بفضل نظام "العين" ثلاثي الأبعاد المُكبِّر، والذراع الروبوتية المرنة، وتقنيات تحديد المواقع المتقدمة ودعم التألق باستخدام صبغة ICG، يُمثل دافنشي Xi طفرةً نوعيةً في الجراحة طفيفة التوغل، مما يسمح للجراحين بالوصول بدقة متناهية إلى الآفات في حدود ملليمترات. حاليًا، تُستخدم ثلاثة أنظمة روبوتية من الجيل الرابع من دافنشي في مستشفيات رئيسية في فيتنام. يتطلب تشغيل الروبوت من الجراحين الخضوع لتدريب مكثف والحصول على شهادة من الشركة المصنعة، بالإضافة إلى الحفاظ على وتيرة جراحية ثابتة لضمان المهارة وسلامة المرضى.

إضافةً إلى استئصال الورم، يُساعد الروبوت الجراحَ في تشريح خمس مجموعات من العقد اللمفاوية الموجودة في عمق القصبات الهوائية والأوعية الدموية الرئيسية بدقة متناهية. وتتيح دقة وصول الروبوت تشريحًا لطيفًا ونظيفًا للعقد اللمفاوية، مما يُقلل من خطر بقاء الخلايا السرطانية. تُعد هذه ميزةً هامةً للجراحة الروبوتية في علاج سرطان الرئة في مراحله المبكرة، مما يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء التام.

يُعدّ جهاز تدبيس الأنسجة أبرز ما يُميّز الجيل الرابع من الروبوتات، إذ يتميّز بمرونة فائقة تُشبه مرونة مفصل اليد. تُمكّن هذه الأداة الأطباء من الوصول إلى الأوعية الدموية المُختبئة خلف الأنسجة الحيوية، حيث يقومون بقطعها وإيقاف النزيف فورًا، مما يُحافظ على جفاف منطقة الجراحة.

خلال العملية الجراحية التي استغرقت ثلاث ساعات ونصف، نجح نظام الروبوت من الجيل الرابع في القضاء على فترة التوقف عن العمل، وذلك بفضل إمكانية تغيير زاوية الرؤية والأدوات الجراحية بمرونة. ولم تقتصر فوائد الشقوق الصغيرة التي لا تتجاوز 8 ملم على تمكين الجراح من إجراء عمليات دقيقة فحسب، بل ساهمت أيضاً في تقليل تلف الأعصاب والأنسجة الرخوة لدى المريض. وقد حوّل هذا المزيج من خبرة الجراح والتكنولوجيا المتطورة هذه الجراحة الكبرى إلى إجراء فعّال للغاية وبأقل قدر من التدخل الجراحي.

بعد ساعات قليلة من الجراحة، استيقظت السيدة بيتش وأصبحت قادرة على التحدث بلطف مع أقاربها. كان الألم بعد العملية طفيفًا، على عكس ما كانت تخشاه من جراحة صدرية معقدة. وبعد ثلاثة أيام فقط، غادرت السيدة بيتش المستشفى وهي تتمتع بصحة مستقرة تمامًا.

المصدر: https://znews.vn/can-canh-sieu-robot-dan-duong-bac-si-tphcm-mo-ung-thu-post1619211.html