كن حذراً من احتمال حدوث فشل كبدي حاد.

SKĐS - يعتقد الكثيرون أن الفشل الكبدي الحاد ينتج بشكل أساسي عن الكحول. إلا أن الكحول في الواقع ليس سوى أحد الأسباب العديدة التي قد تؤدي إلى الفشل الكبدي الحاد، وهي حالة طبية خطيرة للغاية.

يمكن أن يحدث الفشل الكبدي الحاد حتى لدى الأفراد الشباب الأصحاء سابقًا، بعد فترة قصيرة فقط من التعرض لعوامل تضر بالكبد مثل الأدوية أو المواد الكيميائية أو الفيروسات أو الأمراض الأيضية النادرة.

محتوى

• 1. فشل كبدي حاد بسبب العلاج الذاتي بالأدوية التقليدية لعلاج التهاب المعدة.
• 2. ما الذي يسبب الفشل الكبدي الحاد؟
• العلاج الذاتي والتسمم الدوائي
• التهاب الكبد الفيروسي وفيروسات أخرى
• التسمم والمواد الكيميائية
• الاضطرابات الأيضية والأمراض النادرة
• أمراض المناعة الذاتية
• الإنتان والصدمة
• أمراض الأوعية الدموية الكبدية والسرطان
• 3. مظاهر الفشل الكبدي الحاد
• 4. المضاعفات الخطيرة للفشل الكبدي الحاد
• 5. نصيحة الطبيب

1. فشل كبدي حاد بسبب العلاج الذاتي بالأدوية التقليدية لعلاج التهاب المعدة.

استقبل مستشفى ماي سون الإقليمي العام ( بمحافظة سون لا ) مؤخرًا مريضة تبلغ من العمر 29 عامًا، كانت تعاني من إرهاق شديد واصفرار واضح في الجلد والعينين. أظهرت نتائج التحاليل ارتفاعًا حادًا في مستويات إنزيمات الكبد: إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (GOT) 1032 وحدة/لتر (المعدل الطبيعي أقل من 40 وحدة/لتر)، وإنزيم ناقلة أمين الألانين (GPT) 1230 وحدة/لتر (المعدل الطبيعي أقل من 37 وحدة/لتر)، وهو ما يزيد عن 25-30 ضعفًا عن المعدل الطبيعي، مما يشير إلى تلف كبدي خطير.

بعد مراجعة التاريخ الطبي للمريض، لاحظ الأطباء أنه كان يتناول مؤخرًا علاجات عشبية مجهولة المصدر لعلاج التهاب المعدة. وبعد إجراء الفحوصات اللازمة واستبعاد الأسباب الأخرى، شُخِّصت حالة المريض بفشل كبدي حاد نتيجة التسمم بالأدوية العشبية.

تلقى المريض رعاية مركزة في مستشفى ماي سون الإقليمي العام، شملت أدوية محفزة لإفراز الصفراء، وأدوية داعمة لوظائف الكبد، ومدرات للبول، ومراقبة دقيقة لعوامل تخثر الدم ووظائف الكبد والكلى. ونظرًا لخطورة حالته وارتفاع خطر حدوث مضاعفات، نُقل المريض إلى مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي لتلقي مزيد من العلاج المتخصص.

تُعد هذه الحالة بمثابة تحذير واضح بشأن مخاطر العلاج الذاتي باستخدام العلاجات العشبية التقليدية غير المثبتة، والتي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على الكبد بل وتعرض حياة المريض للخطر.

يمكن أن تسبب فيروسات التهاب الكبد A وB وC تلفًا حادًا في الكبد.

2. ما الذي يسبب الفشل الكبدي الحاد؟

الفشل الكبدي الحاد هو تدهور حاد في وظائف الكبد يحدث خلال فترة قصيرة، عادة في غضون بضعة أيام إلى بضعة أسابيع، ويمكن أن يؤدي إلى غيبوبة كبدية، واعتلال تخثر الدم الحاد، وفشل العديد من الأعضاء، والوفاة.

تتنوع أسباب الفشل الكبدي الحاد، ومن أكثرها شيوعاً ما يلي:

العلاج الذاتي والتسمم الدوائي

يُعدّ الاستخدام العشوائي للأدوية، وخاصة الأدوية الفيتنامية والصينية التقليدية، والمكملات الغذائية مجهولة المصدر والجرعة والتركيب، أحد الأسباب الرئيسية للفشل الكبدي الحاد اليوم. وقد تحتوي العديد من المستحضرات على سموم تُسبب نخر خلايا الكبد دون علم المستخدم.

علاوة على ذلك، يُعد سوء استخدام الباراسيتامول (الأسيتامينوفين) - وهو مسكن شائع للألم وخافض للحرارة - سببًا شائعًا أيضًا. فقد يؤدي تناول جرعة زائدة منه لفترة قصيرة أو جرعات عالية لفترات طويلة إلى نخر حاد في الكبد. في حال الاشتباه بتناول جرعة زائدة من الباراسيتامول، يجب على المرضى مراجعة الطبيب فورًا وعدم انتظار ظهور أعراض فشل الكبد.

التهاب الكبد الفيروسي وفيروسات أخرى

يمكن أن تسبب فيروسات التهاب الكبد A وB وC تلفًا حادًا في الكبد، وخاصة التهاب الكبد الحاد A وB. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب فيروسات أخرى مثل فيروس الهربس البسيط والفيروس المضخم للخلايا (CMV) وفيروس إبشتاين-بار فشلًا كبديًا حادًا، لا سيما لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

التسمم والمواد الكيميائية

يُعدّ تناول الفطر السام، وخاصة فطر أمانيتا فالويدس (الفطر ذو الخياشيم البيضاء)، سببًا رئيسيًا للفشل الكبدي الحاد ذي معدل وفيات مرتفع للغاية. إضافةً إلى ذلك، يُمكن أن يُسبب التعرّض للمواد الكيميائية الصناعية، مثل رابع كلوريد الكربون - الموجود في المذيبات والمبردات والورنيشات والشموع - تلفًا حادًا وشديدًا في الكبد.

الاضطرابات الأيضية والأمراض النادرة

يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات الأيضية النادرة، مثل مرض ويلسون (اضطراب استقلاب النحاس) ومرض الكبد الدهني الحاد أثناء الحمل، فشل الكبد الحاد.

أمراض المناعة الذاتية

يحدث التهاب الكبد المناعي الذاتي عندما يهاجم الجهاز المناعي خلايا الكبد الخاصة به، مما يسبب التهابًا وتدميرًا سريعًا للكبد إذا تُرك دون علاج.

الإنتان والصدمة

في حالات الإنتان أو الصدمة، ينخفض ​​تدفق الدم إلى الكبد بشكل حاد، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين وفشل الكبد الحاد.

أمراض الأوعية الدموية الكبدية والسرطان

متلازمة بود-كياري، التي تسبب انسداد الوريد الكبدي، أو سرطان الكبد الأولي، وانتقال السرطان إلى الكبد يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فشل الكبد الحاد.

والجدير بالذكر أن نسبة كبيرة من حالات الفشل الكبدي الحاد لا تزال مجهولة المنشأ.

3. مظاهر الفشل الكبدي الحاد

تظهر أعراض الفشل الكبدي الحاد عادةً بسرعة ويمكن أن تتفاقم بسرعة، بما في ذلك:

التعب، فقدان الشهية، الضعف، الغثيان، القيء، حكة الجلد، اليرقان، اصفرار العينين، ألم أو حساسية في منطقة الكبد (الجانب الأيمن العلوي من البطن)، تغير في مستوى الوعي (الارتباك، النعاس، اللامبالاة، الغيبوبة)، اضطرابات النوم، تغيرات سلوكية.

عند ظهور علامات غير طبيعية في الحالة العقلية للمريض أو سلوكه أو ظهور اليرقان بشكل سريع، يجب عليه الذهاب إلى منشأة طبية على الفور لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.

4. المضاعفات الخطيرة للفشل الكبدي الحاد

إذا لم يتم علاج الفشل الكبدي الحاد على الفور، فإن مآل المرض يكون سيئاً للغاية ويمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة:

• وذمة الدماغ : تحدث بسبب اضطرابات الكهارل والتمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• النزيف : بسبب اضطرابات تخثر الدم، من المحتمل حدوث نزيف في الجهاز الهضمي، وقد يكون من الصعب السيطرة على النزيف.
• العدوى : عدوى الدم، عدوى الجهاز التنفسي، عدوى المسالك البولية.
• الفشل الكلوي : يحدث في حوالي 55% من حالات الفشل الكبدي الحاد، وربما يكون ذلك على شكل متلازمة كبدية كلوية.
• الاضطرابات الأيضية : نقص سكر الدم، اختلال توازن الكهارل، القلاء الأيضي.
• يُعدّ فشل الأعضاء المتعددة حالةً تهدد الحياة.

5. نصيحة الطبيب

يُعدّ الفشل الكبدي الحادّ حالةً نادرةً، لكنّه في غاية الخطورة. والوقاية هي أهمّ إجراء لحماية صحة الكبد. ينبغي على الناس الانتباه إلى ما يلي:

احصل على التطعيم الكامل ضد التهاب الكبد ب؛ قلل من استهلاك الكحول وتجنب الإفراط في تناوله؛ لا تتناول الأدوية العشبية أو الأدوية التقليدية أو المكملات الغذائية مجهولة المصدر دون استشارة طبية؛ اقرأ تعليمات الدواء بعناية، وخاصة الباراسيتامول؛ يحتاج المصابون بالتهاب الكبد ب وج إلى المراقبة والعلاج وفقًا للبروتوكول الصحيح؛ حافظ على نمط حياة صحي ووزن مناسب؛ تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وتناول الأطعمة المفيدة للكبد مثل الخضراوات الورقية والتوت والثوم والقهوة باعتدال.

يمكن الوقاية من الفشل الكبدي الحاد إذا قام الناس بزيادة وعيهم، واستخدام الأدوية بأمان، وطلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب عند ظهور أعراض غير طبيعية.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm