تكلفة استئصال الغدة الدرقية بالترددات الراديوية (RFA) تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.

Việt Nam•08/12/2023

ما هو استئصال الغدة الدرقية بالترددات الراديوية؟

يُعدّ استئصال الغدة الدرقية بالترددات الراديوية (RFA) طريقةً حديثةً لإزالة عقيدات الغدة الدرقية. يُستخدم هذا الإجراء طفيف التوغل، الذي يُجريه أخصائيو الأشعة (أخصائيو الموجات فوق الصوتية)، كبديلٍ للجراحة المفتوحة لعلاج عقيدات الغدة الدرقية نظرًا لارتفاع مخاطر المضاعفات المرتبطة بها.

مبدأ الاستئصال بالترددات الراديوية لعقيدات الغدة الدرقية.

يُعدّ علاج أورام الغدة الدرقية الحميدة باستخدام الاستئصال بالترددات الراديوية الموجه بالموجات فوق الصوتية طريقةً لتدمير الورم موضعياً بالحرارة. ويعتمد مبدأ التشغيل على استخدام تيار متردد بتردد يتراوح بين 300 و500 ميجاهرتز، ينبعث من جهاز استئصال بالترددات الراديوية موصول بإبرة قطبية، لتوليد تيار كهربائي يُوجّه إلى الورم.

بعد الاستئصال بالترددات الراديوية، تخضع خلايا أنسجة الورم للتخثر أو تموت بسبب ارتفاع درجة الحرارة، وتبقى المنطقة المتضررة بعد الاستئصال في الغدة الدرقية.

ومع ذلك، فإن هذه المنطقة المتضررة ستتراجع تدريجياً وتتقلص في الحجم والحجم بمرور الوقت بفضل نشاط خلايا الدم البيضاء والبلعميات - جيش التنظيف - للجهاز المناعي.

دواعي وموانع استخدام الاستئصال بالترددات الراديوية للأورام.
تعيين

لعلاج عقيدات الغدة الدرقية الحميدة:

* الأورام المصحوبة بأعراض: ألم في الرقبة، صعوبة في البلع، الشعور بوجود كتلة في الرقبة، عدم الراحة، والسعال.

* يشكل انتفاخًا في منطقة الرقبة، مما يؤثر على المظهر الجمالي.

* يضغط الورم أو يدفع ضد الهياكل المحيطة (القصبة الهوائية، المريء، إلخ).

* تسبب العُقيدات الساخنة في الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية السريري.

* تتكرر الكتل المختلطة (المكونة من مكونات سائلة وصلبة) بعد المعالجة بالكحول المطلق.

بالنسبة لأورام الغدة الدرقية الخبيثة:

* عقيدات سرطان الغدة الدرقية الحليمي بحجم ≤ 10 مم

* أورام الغدة الدرقية الخبيثة التي لا يمكن علاجها جراحياً، كما هو الحال عند كبار السن أو أولئك الذين يعانون من حالات طبية كامنة.

تكرار موضعي للآفات أو انتشار ورم خبيث إلى العقد اللمفاوية العنقية بعد جراحة غير ناجحة.

موانع الاستخدام النسبية

* النساء الحوامل

* يعاني المريض من شلل في الحبل الصوتي المقابل.

أمور يجب مراعاتها عند استخدام الاستئصال بالترددات الراديوية لعلاج عقيدات الغدة الدرقية.

تُعتبر طريقة استئصال الغدة الدرقية بالترددات الراديوية (RFA) فعّالة للغاية في علاج عقيدات الغدة الدرقية. مع ذلك، يجب الانتباه إلى النقاط التالية:

بعد علاج الغدة الدرقية بتقنية الترددات الراديوية، قد يحدد طبيبك مواعيد متابعة كل شهر أو 3 أشهر أو 6 أشهر أو 12 شهرًا، وذلك حسب حالتك الفردية.

تساعد هذه الطريقة على تقليص حجم الورم تدريجياً. وعلى عكس الجراحة، فإن استئصال أورام الغدة الدرقية بالترددات الراديوية يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات، ويضمن نتيجة جمالية أفضل، دون ترك أي ندوب غير مرغوب فيها على الرقبة.

يُستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية حاليًا لعلاج تضخم الغدة الدرقية الحميد. وقد أظهر هذا الإجراء أمانًا وفعالية عاليتين في علاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي في مراحله المبكرة، مما يبشر بأن يكون حلاً جديدًا في علاج أورام الغدة الدرقية.

مزايا وعيوب استئصال عقيدات الغدة الدرقية بالترددات الراديوية.

لا يترك استئصال عقيدات الغدة الدرقية بالترددات الراديوية أي ندوب في موقع الجراحة لأنه غير جراحي ولا يتضمن إجراء شقوق.

ميزة

تشمل مزايا الاستئصال بالترددات الراديوية ما يلي:

* يتم استئصال العقدة الدرقية بشكل موضعي، مما يحافظ على أنسجة الغدة الدرقية السليمة ويزيد من وظيفة الغدة الدرقية للمريض.

* لا تسبب طريقة العلاج هذه قصور الغدة الدرقية، لذلك لا حاجة للعلاج بالهرمونات البديلة بعد التدخل.

لا تتطلب هذه التقنية تخديرًا عامًا، بل يكفي تخدير موضعي حول الغدة الدرقية. وتكون فترة التعافي أسرع، كما تقل المخاطر والمضاعفات المرتبطة بالتخدير العام مقارنةً بالجراحة.

يكون المريض واعياً وقادراً على التواصل مع الطبيب أثناء العملية.

* لا توجد ندوب في منطقة الرقبة بسبب التدخل طفيف التوغل من خلال ثقب إبرة صغير جدًا بدلاً من إجراء شق مفتوح في منطقة الرقبة كما لو تم إجراء جراحة.

* معدل المضاعفات (بحة الصوت، فقدان الصوت، قصور جارات الدرقية، النزيف - الورم الدموي) أقل مقارنة بالجراحة.

* فعالية علاجية عالية (في المتوسط، تنخفض الأورام بنسبة تزيد عن 90٪ في الحجم بعد عام واحد من الاستئصال بالترددات الراديوية وتستمر في الانخفاض في السنوات اللاحقة).

العيوب

إلى جانب مزاياها، فإن هذه التقنية لها أيضًا بعض العيوب لأنها تقنية جديدة ومتقدمة، وبالتالي فهي ليست منتشرة على نطاق واسع بعد، مما يعني أنه لا يمكن لجميع المرافق الطبية القيام بها.

كم تبلغ تكلفة استئصال الغدة الدرقية بالترددات الراديوية (RFA)؟

كما نعلم، فإن الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) هو أسلوب جديد يستخدم التكنولوجيا والمعدات الحديثة، وبالتالي، فإن التكلفة، عند النظر إليها بشكل فردي، ستكون أغلى من الجراحة التقليدية.

ومع ذلك، إذا نظرت إلى الصورة الأوسع، فعند الخضوع لعملية جراحية سيتعين عليك مراعاة التكاليف الإضافية مثل: الإقامة الطويلة في المستشفى لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام، ونفقات المعيشة، وفقدان وظيفتك، بالإضافة إلى الوقت اللازم للتعافي.

لذلك، لا يزال الاستئصال بالترددات الراديوية يعتبر طريقة فعالة من حيث التكلفة، وفعالة للغاية، وآمنة، وذات مظهر جمالي.

لا يوجد سعر ثابت حاليًا لاستئصال الأورام بالترددات الراديوية، ويعتمد على عدة عوامل، منها عدد الأورام وحجمها، كما يختلف السعر من مستشفى لآخر. ويتراوح السعر عمومًا بين 20 و30 مليون دونغ فيتنامي للجلسة الواحدة.

أي مستشفى يجب أن تذهب إليه لإجراء عملية استئصال الغدة الدرقية؟

صورة: الدكتور نغوين دوك تينه يجري عملية جراحية في المستشفى العسكري رقم 175.

يقدم المستشفى العسكري رقم 175 حاليًا، بفريقه من الأطباء ذوي الخبرة ومعداته الحديثة، تشخيصًا دقيقًا وآمنًا ونتائج علاجية فعالة.

يضم قسم التصوير التشخيصي في المستشفى العسكري رقم ١٧٥ فريقًا من أخصائيي الأشعة التداخلية ذوي الكفاءة العالية في تقنيات الموجات فوق الصوتية والاستئصال بالترددات الراديوية. للحصول على الاستشارة والفحص والدعم العلاجي، يمكنكم التواصل معهم باستخدام المعلومات التالية:

* دكتور نجوين دوك تينه، أخصائي المستوى 1

*العنوان: عيادة التصوير التداخلي، المستشفى العسكري 175، 786 شارع نغوين كيم، الحي 3، مقاطعة غو فاب، مدينة هو تشي منه

*رقم الهاتف: د. نجوين دوك تينه 0976958582

البريد الإلكتروني: BStinh175@gmail.com

في

مصدر