لا تدع الوضع يحدث حيث تأكل العصيدة بصدق وتأكل الأرز بلا مبالاة!

[إعلان 1]

قصور في حساب أسعار الكشف والعلاج الطبي حسب الاحتياجات

وبحسب مراسل صحيفة "الصحفي والرأي العام"، فإن نقطة الخلاف الحالية بشأن تحصيل رسوم خدمات الكشف والعلاج الطبي في المستشفيات الحكومية، تتمثل في قيام كل مكان بتحصيل سعر مختلف.

رغم أن جميعها مستشفيات جامعية، إلا أن أسعار الخدمات تختلف من مستشفى لآخر. بعض المستشفيات تحدد أسعار خدمات الفحص والعلاج بناءً على حساب التأمين الصحي ، بينما تحدد مستشفيات أخرى أسعارها الخاصة.

يؤدي التفاوت في تحصيل رسوم خدمات الفحص والعلاج الطبي إلى أن المستشفيات ذات الرسوم المرتفعة توفر حياةً مريحةً للكوادر الطبية، بينما تعاني المستشفيات ذات الرسوم المنخفضة من عجزٍ في تغطية النفقات. وهذا خللٌ يُشبّهه الكثيرون بحالة "تناول العصيدة بصدقة، وتناول الأرز بغش" في تطبيق خدمات الفحص والعلاج الطبي اليوم.

لا تدع هذا يحدث، تناول الأرز في حالة من الفوضى، الصورة 1 — يجب تنظيم أسعار الخدمات الطبية بشكل معقول لضمان العدالة بين المرضى والمرافق الطبية.

أفاد مدير مستشفى حكومي لصحيفة "الصحفي والرأي العام" أن هذه الاختلافات تؤدي إلى تفاوت في الأجور بين المستشفيات. فبعض المستشفيات تفرض رسومًا مرتفعة، وتزداد إيراداتها، ويعيش أطباؤها حياةً جيدةً للغاية. لكن بعض المستشفيات تفرض رسومًا مساويةً لأسعار التأمين الصحي، لذا لا تكفي رسومها لتغطية نفقاتها. فبالنسبة للمرضى، ورغم فحصهم مباشرةً من قِبل الأطباء، تُضطر بعض المستشفيات لدفع رسوم مرتفعة، بينما تدفع أخرى رسومًا منخفضة. وتؤثر هذه الاختلافات في الأجور بين المرافق الطبية الحكومية بشكل مباشر على ميزانية الأفراد عند استخدام خدمات الفحص والعلاج الطبي.

قال السيد نجوين لونغ بينه في ثانه شوان، هانوي، إن فرض أسعار مختلفة لخدمات الفحص والعلاج الطبي في أماكن مختلفة أمر غير مناسب. لأنه يجب أن يكون للمستشفيات العامة من نفس المستوى نفس السعر لضمان العدالة بين المستشفيات وحق الناس في الفحص والعلاج الطبي. وشاركت السيدة لي كوين آنه في نام تو ليم، هانوي الرأي نفسه قائلة: يجب أن يستند سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي إلى لوائح موحدة، وتجنب فرض كل مستشفى أسعارًا مختلفة، مما يؤدي إلى إلقاء اللوم على المستشفيات التي تخدم الناس ولكنها تفرض رسومًا منخفضة لعدم معرفتها بكيفية ممارسة الأعمال التجارية ، وعدم قدرتها على رعاية حياة الأطباء والممرضات. وفي الوقت نفسه، فإن المستشفيات التي تفرض رسومًا عالية تحقق فائضًا اقتصاديًا بينما "يعمل المرضى بجد" لدفع الرسوم.

وفيما يتعلق بمسألة أسعار الخدمات الطبية، فإن قانون الفحص الطبي والعلاج رقم 15/2023/QH15 الذي أقره المجلس الوطني في 9 يناير 2023، ليحل محل قانون الفحص الطبي والعلاج رقم 40/2009، والذي دخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2024، يمنح المستشفيات مزيدًا من الصلاحيات.

وفقًا لنائب وزير الصحة، تران فان ثوان، فإن إحدى النقاط الجديدة، القانون رقم 15، نصّ على عدد من البنود المتعلقة بآلية استقلالية مرافق الفحص والعلاج الطبي العامة، ولوائح خاصة بأسعار الفحص والعلاج. وعلى وجه الخصوص، يُسمح لمرافق الفحص والعلاج الطبي الحكومية بتحديد أسعار خدمات الفحص والعلاج بناءً على طلبها، ويجب عليها الإعلان عن أسعارها ونشرها علنًا عند الطلب.

ويرى العديد من الخبراء أن قانون الفحص الطبي والعلاج (المعدل) صدر بهدف تعزيز المبادئ التوجيهية والسياسات للحزب والدولة، والتغلب على القيود والنقائص، وحل القضايا الناشئة حديثا من أجل تطوير وتحسين جودة الخدمات الطبية للشعب في اتجاه العدالة والجودة والكفاءة والتنمية والتكامل الدولي؛ وتعزيز فعالية وكفاءة ونظام وانضباط إدارة الدولة لأنشطة الفحص الطبي والعلاج.

تُركّز أحكام القانون على جعل المرضى محور جميع أنشطة تقديم خدمات الفحص والعلاج الطبي، وذلك بهدف تحسين جودة خدمات الفحص والعلاج الطبي عالية الجودة وتسهيل الحصول عليها، بما يتوافق مع الممارسات الدولية. ويُواصل تطبيق سياسة تعميم الخدمات الطبية وتنويعها، بمشاركة فعّالة من النقابات المهنية والممارسين والمرضى؛ وضمان العدالة بين مرافق الفحص والعلاج الطبي الحكومية والخاصة.

أطلق سراحه ولكن لا يزال محكمًا

في معرض حديثه عن آلية حساب أسعار الخدمات الطبية، قال السيد نجوين تونغ سون، مدير إدارة التخطيط والمالية بوزارة الصحة، إن نظام الفحص الطبي والعلاج عند الطلب مُطبق منذ فترة طويلة، وهو أيضًا سياسة تهدف إلى تعزيز الشمولية في الفحص والعلاج الطبي في المرافق الطبية. كما نصّ القانون رقم 15، الذي دخل حيز التنفيذ في 1 يناير 2024، على تعزيز الشمولية في هذه الأنشطة، وكلّف وزارة الصحة بوضع أساليب تسعير تُمكّن المرافق من تحديدها بنفسها.

صحيح أن العديد من المرافق الطبية تحدد أسعارًا مختلفة للفحوصات الطبية عند الطلب. ولحل هذه المشكلة جذريًا، أصدرت وزارة الصحة أيضًا تعليماتٍ وأعدت تعميمًا ينظم أسعار الفحوصات الطبية عند الطلب في المستشفيات العامة. في عام ٢٠١٩، أصدرت وزارة الصحة أيضًا تعميمًا، ولكن نظرًا للظروف الصعبة لجائحة كوفيد-١٩، تم تعليقه مؤقتًا، وفقًا للسيد نغوين تونغ سون.

صرح السيد نجوين تونغ سون أيضًا بأن وزارة الصحة تُعيد حاليًا صياغة التعميم الخاص بالفحص والعلاج الطبي عند الطلب في المرافق الطبية العامة. يُعد هذا التعميم بالغ الأهمية، ومن المتوقع إصداره قريبًا. وأضاف السيد نجوين تونغ سون: "يؤكد مضمون التعميم على أن الفحص والعلاج الطبي الذي تُقدمه المرافق العامة يجب أن يتوافق مع اللوائح الفنية والاقتصادية الصادرة عن وزارة الصحة لجميع المرضى القادمين للفحص والعلاج الطبي مع التأمين الصحي، أو الفحص والعلاج الطبي بدون تأمين صحي، أو الفحص والعلاج الطبي عند الطلب. فقط الخدمات الإضافية لها طريقة حساب مختلفة".

لا تدع هذا يحدث، تناول الأرز في حالة من الفوضى، الصورة 2 — وسيتم ضمان العدالة للمرضى والمرافق الطبية من خلال إطار قانوني صارم.

وفي هذا الصدد، أشار السيد ها آن دوك، رئيس مكتب وزارة الصحة، إلى مشاركته في اجتماعٍ حول قانون الفحص والعلاج الطبي المُعدّل. ونصَّ الاجتماع على أنه لا حاجة للتحكم في سقف تكلفة الفحص والعلاج الطبي عند الطلب، بمعنى أن من يملك المال سيدفع. إلا أن هذا ليس سبب تغاضي وزارة الصحة عن الأمر وعدم إدارته. وأضاف السيد ها آن دوك: " حتى لو حدّد المستشفى السعر بنفسه، يجب على الجهة الإدارية أن تُحدّد سبب فرض هذا القسم رسومًا قدرها 5 ملايين، وذاك 10 ملايين، وليس مجرد تحصيل ما تشاء ".

من خلال النقاش، يتضح أنه في المستقبل، ستُدار أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي بشكل أكثر شمولاً وتفصيلاً. ولن يُسمح للمستشفيات بتحديد أسعارها الخاصة لخدمات الفحص والعلاج الطبي. وسيُضمن للمرضى ومرافق الفحص والعلاج الطبي العدالة من خلال إطار قانوني صارم.

ترينه فوك

[إعلان 2]
مصدر