كل ثانية مهمة في غرفة الطوارئ الخاصة بالسكتة الدماغية.

بدون وجود علامات تحذيرية أو تاريخ مرضي، لا يزال العديد من الأشخاص يستسلمون للسكتات الدماغية ولا يستطيعون العودة إلى حياتهم الطبيعية.

بدون وجود علامات تحذيرية أو تاريخ مرضي، لا يزال العديد من الأشخاص يستسلمون للسكتات الدماغية ولا يستطيعون العودة إلى حياتهم الطبيعية.

انحنى الدكتور هيو فوق الشاشة، يُدخل بيانات المرضى على عجل، ثم رفع رأسه وألقى نظرة خاطفة على الغرفة المعقمة المزدحمة. كل ساعة، كان يتم إدخال نقالتين أو ثلاث نقالات على وجه السرعة، في سباق محموم مع الزمن.

في مركز علاج السكتة الدماغية، يمر الوقت ببطء خلال نوبات عمل مدتها 14 ساعة، وإطار النافذة هو المؤشر الوحيد لما إذا كانت الشمس حارقة أم أن الليل حالك السواد في الخارج.

السكتة الدماغية أشبه بـ"شبح" يأتي فجأة.

يعمل مركز علاج السكتة الدماغية في مستشفى باخ ماي باستمرار فوق طاقته الاستيعابية. فأسرّته البالغ عددها 60 سريراً مشغولة دائماً، ويستقبل باستمرار مرضى من مختلف المحافظات والمستشفيات ذات المستوى الأدنى، ومعظمهم في حالة حرجة.

بحسب الدكتور دين ترونغ هيو، الحاصل على درجة الماجستير، يستقبل القسم ما بين 50 و60 مريضاً يومياً يُشتبه بإصابتهم بسكتة دماغية. ويتم تشخيص حوالي 90% منهم تشخيصاً قاطعاً، بينما يعاني الباقون من أعراض مشابهة، لكن السبب الكامن وراءها حالة طبية أخرى.

قال الدكتور هيو لـ Tri Thuc - Znews: "في حالة السكتة الدماغية، الوقت هو الدماغ".

يجب نقل المرضى إلى المستشفى بأسرع وقت ممكن، ويفضل خلال الساعات الأربع أو الخمس الأولى لتلقي الأدوية المذيبة للجلطات، أو خلال ست ساعات إذا لزم استئصال الجلطة. هذه هي الفترة الحاسمة لإنقاذ ما تبقى من أنسجة المخ القابلة للحياة وتقليل خطر الإعاقة.

مع ذلك، هنا، يُقبل أكثر من نصف المرضى في وقت متأخر جدًا. فالكثير منهم لا يتعرفون على الأعراض مبكرًا، ويلجؤون إلى العلاجات المنزلية، أو يضيعون وقتهم في التنقل بين مرافق تفتقر إلى القدرة على تقديم الرعاية الطارئة. وبحلول وقت وصولهم، تكون "الفرصة الذهبية" قد فاتت، ما يعني أن فرصة الشفاء تتلاشى تدريجيًا.

بحسب الدكتور هيو، فإنّ إحدى "العلامات التحذيرية المبكرة" للسكتة الدماغية، والتي غالبًا ما يتم تجاهلها، هي النوبة الإقفارية العابرة (TIA). تتشابه أعراضها مع أعراض السكتة الدماغية - تدلي الوجه، وضعف الأطراف، وصعوبة الكلام - لكنها تختفي في غضون 24 ساعة. وبسبب هذا التعافي السريع، يتهاون الكثيرون، ويتجاهلون طلب الرعاية الطبية أو إجراء فحوصات الدماغ.

"إن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مرتفع للغاية بعد ذلك، وخاصة في أول 48 ساعة. ويعود العديد من الأشخاص بعد بضعة أيام مصابين بتلف دائم في الدماغ"، كما قال الدكتور هيو.

وبالمثل، غالباً ما يتم تجاهل السكتات الدماغية الخفيفة. فالأعراض التي لا تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية تجعل المرضى يترددون في طلب الرعاية الطبية، بينما تتفاقم حالة عدد كبير منهم في غضون أيام. إن تفويت الإنذار المبكر يعني تفويت أفضل فرصة للعلاج.

"لا ينقصنا التكنولوجيا أو المعدات. ولكن إذا وصل المرضى متأخرين، فنحن عاجزون"، قال الدكتور هيو.

لا تنتظر السكتة الدماغية عمراً محدداً.

"هززته مراراً وتكراراً، لكنه لم يستجب. كان وجهه متشنجاً، وشعرت وكأن أطرافه لم تعد تنتمي إليه..."، هكذا روت الزوجة الشابة وهي تبكي لموقع تري ثوك - زد نيوز .

كان زوجها، السيد هـ، يرقد بلا حراك على سرير المستشفى بعد إصابته بجلطة دماغية قبل أقل من 24 ساعة. عند دخوله المستشفى، كان الرجل البالغ من العمر 33 عامًا مصابًا بشلل كامل في الجانب الأيمن من جسده، وعيناه جامدتان، وفمه متصلب. وقد شخّص الأطباء إصابته بانسداد وعائي دموي رئيسي، حيث غطت المنطقة المتضررة من دماغه ما يقرب من نصف الفص الأيسر - المنطقة المسؤولة عن اللغة والحركة.

لم تعد حالات مثل حالة السيد هـ نادرة في مستشفى باخ ماي. يتزايد عدد الشباب الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى بسبب السكتات الدماغية، بعضهم في أواخر الثمانينيات من العمر، وآخرون في أوائل التسعينيات. كانوا يتمتعون بصحة جيدة، وفي أوج سنوات عملهم، لكنهم كانوا يعانون من مشاكل صحية كامنة غير ظاهرة.

"لم نعد غريبين على الوجوه الشابة، حتى أن بعضهم في أوائل الثلاثينيات من العمر، ليس لديهم تاريخ طبي سابق، وما زالوا يعملون بشكل طبيعي. ثم، في غضون ساعات قليلة فقط، يصابون بسكتة دماغية، ويفقدون القدرة على الكلام أو الحركة أو حتى آخر بقايا وعيهم"، قال الدكتور دينه ترونغ هيو.

تتراوح نسبة الإصابة بالسكتة الدماغية بين المرضى الشباب حاليًا بين 10 و15%، وهي في ازدياد مستمر. ومما يثير القلق، أنهم غالبًا ما يصلون إلى المستشفى متأخرين، ما يفوت عليهم فرصة التدخل العلاجي الحاسمة، بل إن بعضهم يُصاب بسكتة قلبية قبل الوصول إلى المستشفى. إن فجائية هذه الحالات، وسرعة تطورها، وعواقبها الوخيمة، تُثير الرعب في نفوس كل من يشهدها.

تُعد فيتنام من بين الدول التي لديها أعلى مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية في العالم ، كما أن معدل الإصابة بالسكتة الدماغية بين الشباب آخذ في الازدياد.

ثلاثة "مذنبين" غير مرئيين

من الحقائق المقلقة أن العديد من حالات السكتة الدماغية الشديدة تحدث لدى الشباب، حتى أولئك الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة ولم يكن لديهم تاريخ مرضي سابق. وقد صرّح الدكتور هيو قائلاً: "يُصاب العديد من الأقارب بالصدمة ويتساءلون: لماذا أصيب طفلي، زوجي، أخي، وهو لا يزال شابًا وبصحة جيدة، بسكتة دماغية شديدة؟".

يكمن الجواب في ثلاث مجموعات رئيسية من الأسباب:

أولًا، توجد تشوهات خلقية وجينية مثل تشوهات الأوعية الدموية الدماغية، وتمدد الأوعية الدموية الدماغية، أو الناسور الشرياني الوريدي، بالإضافة إلى وجود تاريخ عائلي لهذه الحالات. تُعدّ هذه التشوهات بمثابة "قنابل موقوتة" في الجسم، إذ يمكن أن تبقى كامنة لسنوات عديدة ولا تنفجر إلا بعد فوات الأوان. إذا تم اكتشافها مصادفةً خلال فحص طبي دوري، يمكن للمرضى تلقي التدخل المبكر، ووضع استراتيجيات علاجية مناسبة، والوقاية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية من جذورها.

ثانيًا، هناك تزايد في انتشار الأمراض الأيضية في سن مبكرة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري واضطراب شحوم الدم. غالبًا ما تبدأ هذه الأمراض دون أعراض واضحة. يتساهل العديد من الشباب، فيهملون الفحوصات الدورية أو لا يلتزمون بالعلاج حتى بعد التشخيص. وهذا عامل خفي يؤدي إلى السكتة الدماغية المبكرة لدى الشباب.

ثالثًا، نمط الحياة غير الصحي : تمنع الحياة المزدحمة الكثير من الناس من الحفاظ على النشاط البدني المنتظم، ويمكن أن يؤدي نمط الحياة الخامل والتدخين وإساءة استخدام الكحول أو المنشطات إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الشباب.

بحسب الدكتور دين ترونغ هيو الحاصل على درجة الماجستير، فإن ما يجعل السكتة الدماغية كابوساً ليس معدل الوفيات، بل العواقب الوخيمة والمعيقة التي تخلفها وراءها.

يعاني نظام الرعاية الصحية من صعوبات.

لا تزال السكتة الدماغية ثاني سبب رئيسي للوفاة والسبب الأول للإعاقة بين البالغين في جميع أنحاء العالم. يسجل العالم سنوياً ما يقارب 12.2 مليون حالة سكتة دماغية جديدة، أي بمعدل حالة سكتة دماغية كل ثلاث ثوانٍ.

في فيتنام، وفقًا لنائب وزير الصحة تران فان ثوان، تُظهر البيانات الواردة في تقرير العبء العالمي للأمراض لعام 2019 أن السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للوفاة بين أمراض القلب والأوعية الدموية، حيث بلغ عدد الوفيات 135999 حالة في ذلك العام، مما يجعلها تحتل المرتبة الأولى بين أمراض القلب والأوعية الدموية.

في المتوسط، تستقبل الوحدة ما بين 50 إلى 60 مريضاً يشتبه في إصابتهم بسكتة دماغية كل يوم.

والجدير بالذكر أنه وفقًا للإحصاءات الصحية المنشورة في عام 2025، فإن متوسط ​​عمر مرضى السكتة الدماغية في فيتنام يبلغ حوالي 62 عامًا فقط، أي أصغر بنحو 10 سنوات من متوسط ​​العمر في البلدان المتقدمة.

يُجبر الضغط الناتج عن الزيادة الكبيرة في أعداد مرضى السكتة الدماغية مراكز العلاج الرئيسية على العمل بكامل طاقتها. "نستقبل المرضى على مدار الساعة. يعمل الطاقم الطبي طوال الليل، وتستغرق العديد من حالات الطوارئ ساعات. الضغط هائل"، هذا ما صرّح به الدكتور هيو.

ويحدث وضع مماثل في العديد من المراكز الرئيسية الأخرى مثل مدينة هو تشي منه، وهوي، وكان ثو. يبلغ معدل الإصابة بالسكتة الدماغية في مدينة هو تشي منه حاليًا حوالي 207 حالات لكل 100 ألف نسمة، وفي هانوي ما يقرب من 169 حالة لكل 100 ألف نسمة، وهي أرقام تُظهر أن معدل الزيادة في عدد المرضى أسرع بكثير من معدل توسع نظام الرعاية الصحية.

ارتفع عدد وحدات علاج السكتة الدماغية من 12 وحدة في عام 2016 إلى أكثر من 150 وحدة في عام 2025، إلا أن معظمها يتركز في المدن الكبرى. وأوضح البروفيسور ثوان أن فيتنام بحاجة في المستقبل إلى مواصلة توسيع شبكة وحدات علاج السكتة الدماغية الموحدة على مستوى البلاد.

ووفقاً للخبراء، فإنه بدون اتخاذ إجراءات سريعة وحاسمة من قبل كل من نظام الرعاية الصحية والمجتمع، ستستمر هذه الأرقام في الارتفاع.

المصدر: https://znews.vn/gap-gap-tung-giay-trong-phong-cap-cuu-dot-quy-post1574725.html