مخاطر خفية في فصل الشتاء

في الآونة الأخيرة، استقبل مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي باستمرار العديد من المرضى الذين تم إدخالهم إلى غرفة الطوارئ بسبب التسمم بأول أكسيد الكربون، والذي يرتبط بشكل رئيسي بحرق الفحم والخشب في الأماكن المغلقة لأغراض التدفئة.

يعالج مركز مكافحة السموم عدة حالات تسمم بأول أكسيد الكربون ناجمة عن التدفئة في الغرف المغلقة. الحالة الأولى كانت لأب وابنه في منطقة هونغ سون، هانوي ، حيث أشعلا الفحم ثم أحضراه إلى غرفتهما وأغلقا الباب للتدفئة والنوم. حوالي منتصف الليل، عاد شقيق المريض الأصغر من العمل ليجد الأب وابنه مصابين بالزرقة، ويعانيان من آلام في الجسم، وقد تقيآ مرة واحدة (تناولا طعامًا غير مهضوم)، فسارعا بنقلهما إلى قسم الطوارئ. تم تشخيص إصابة الأب وابنه بالتسمم بأول أكسيد الكربون.

أما الحالة الثانية فكانت لمريضة تبلغ من العمر 88 عامًا من نينه بينه ، نُقلت إلى مركز مكافحة السموم بعد تشخيص إصابتها بتسمم بأول أكسيد الكربون. ووفقًا لعائلتها، في حوالي الساعة الثانية ظهرًا من يوم 22 يناير، أشعلت المريضة فحمًا وأدخلته إلى غرفة مغلقة لتدفئة نفسها. كانت بمفردها في الغرفة. وفي حوالي الساعة الرابعة عصرًا من اليوم نفسه، وجدتها عائلتها فاقدة للوعي، لا تستجيب لأي أسئلة، وبجانبها قيء. نُقلت المريضة إلى مستشفى محلي حيث تم تنبيبها ووضعها على جهاز التنفس الصناعي، وتلقت سوائل وريدية، ثم نُقلت إلى مستشفى باخ ماي.

في الآونة الأخيرة، أُدخلت مريضة تبلغ من العمر 43 عامًا من هانوي إلى المستشفى في 26 يناير/كانون الثاني وهي في حالة خمول شديد، تعاني من حماض استقلابي وتلف في القلب والعضلات. أفادت عائلتها بأنها وزوجها كانا يشعلان الفحم في غرفة مغلقة للتدفئة. كانت المريضة مستلقية على السرير، بينما وضع زوجها موقد فحم مشتعلًا داخل خيمة دخان وجلس هناك ليستدفئ. كانت المريضة تفقد وعيها وتستعيده بشكل متقطع، بينما توفي زوجها بعد ذلك بوقت قصير في الغرفة.

بحسب الدكتور نغوين دانغ دوك، الطبيب المعالج في مركز مكافحة السموم، فإن الحالات الثلاث جميعها ناجمة عن حرق الفحم للتدفئة في غرف مغلقة، مما أدى إلى التسمم بأول أكسيد الكربون. ويتلقى المرضى حاليًا رعاية مركزة، ويخضعون للمراقبة والتقييم للكشف عن أي إصابات أو مضاعفات محتملة. يعاني المريض الذكر من تلف في الدماغ، بينما تعاني المريضتان من تلف في القلب، وفشل في القلب، ونقص تروية عضلة القلب، بالإضافة إلى خطر كبير للإصابة بمضاعفات عقلية وعصبية.

صورة توضح تلفًا دماغيًا لدى مريض ذكر يعاني من التسمم بأول أكسيد الكربون. تصوير: نغوين ها

وبحسب الدكتور نغوين ترونغ نغوين، مدير مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي، فعند حرق أنواع الوقود المحتوية على الكربون مثل الحطب والفحم والفحم النباتي والبنزين وما إلى ذلك في المناطق المغلقة، فإن الاحتراق غير الكامل غالباً ما ينتج عنه أول أكسيد الكربون (CO)، وهو غاز شديد السمية.

أول أكسيد الكربون (CO) غاز عديم اللون والرائحة، مما يجعل اكتشافه صعبًا للغاية. يمتصه الجسم بسرعة كبيرة، مسببًا انهيارًا شبه فوري. يُضعف أول أكسيد الكربون قدرة الدم على نقل الأكسجين، ويُعيق التنفس وعمليات الأيض الخلوية، ويُثبط عضلة القلب، ويُلحق الضرر بالدماغ والقلب. قد يفقد الضحايا وعيهم بسرعة، غير قادرين على الاستجابة أو طلب المساعدة. يزداد هذا الأمر سوءًا أثناء النوم، حيث يُمكن أن يُغمى عليهم بسهولة دون أن يدركوا ذلك.

وأضاف الدكتور نغوين أنه وفقًا لبيانات البحث العلمي ، فإن حوالي 50% من المرضى الذين يعانون من التسمم بأول أكسيد الكربون، حتى في الحالات الخفيفة، سيعانون لاحقًا من مضاعفات تتعلق بالصحة العقلية والعصبية، بما في ذلك تلف الدماغ مثل الخرف، وفقدان الذاكرة أو ضعفها، والذهان، والرعشة، وفقدان الوعي، وفقدان المهارات الحركية، والشلل، ومرض باركنسون، والاعتلال العصبي المحيطي، وسلس البول.

من جهة أخرى، قد تظهر بعض الحالات مصحوبة بالقيء وآلام في البطن، مما قد يُشخّص خطأً على أنه تسمم غذائي، وبالتالي تفويت فرص علاجية حاسمة. من المهم الاستفسار بدقة عن الظروف المحيطة بظهور الأعراض: ما إذا كان المريض في مكان مغلق، أو يحرق الفحم أو الخشب، أو يستخدم معدات تعمل بالوقود، وذلك للوصول إلى تشخيص سريع.

ينصح الدكتور نغوين الناس قائلاً: "لا تحرقوا فحم العسل أو الحطب أو الفحم النباتي أو أي نوع آخر من الوقود، ولا تستخدموا مواقد الوقود أو مواقد الغاز، وما إلى ذلك، في الأماكن المغلقة. وإذا اضطررتم لاستخدامها، فلا تستخدموها في الغرف المغلقة؛ بل افتحوا الأبواب والنوافذ لضمان تهوية جيدة."

عند الاشتباه في تعرض شخص ما للتسمم أو الاختناق، يجب أولاً فتح جميع الأبواب والنوافذ لتهوية المكان وإخراج الأبخرة، والتأكد من سلامة المنطقة، ثم نقل المصاب إلى مكان جيد التهوية. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي، يُوضع على جانبه. إذا كان لا يستجيب للأسئلة، وتوقف عن التنفس، ولا يوجد نبض في رقبته، فهذا يدل على توقف الدورة الدموية. يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة وإجراء الإنعاش القلبي الرئوي في الوقت نفسه قبل نقله إلى أقرب مركز طبي.

المصدر: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html