كان الورم العملاق يشغل أكثر من 80% من كبد الفتاة.

مدينة هو تشي منه - تم تشخيص إصابة امرأة تبلغ من العمر 24 عامًا بورم يغطي أكثر من 80% من حجم كبدها، ويشغل ما يقرب من نصف تجويف البطن العلوي، ويبلغ وزنه 3 كيلوغرامات. ويُعد هذا الورم الأكبر الذي تم استئصاله جراحيًا على الإطلاق من قبل أطباء المستشفى العسكري 175 .

في العاشر من يناير، صرّح العقيد الدكتور ترينه فان ثاو، رئيس قسم جراحة البطن في المستشفى العسكري رقم 175، بأن الورم الكبير كان يضغط على الأوعية الدموية، مما صعّب الوصول إليه بالطريقة المعتادة وجعله عرضةً للتمزق. قبل الجراحة، قام الأطباء بإنشاء صور، وحساب حجم الورم بدقة، ووصفوا حالة الأوعية الدموية المحيطة به وصفًا كاملًا باستخدام جهاز تصوير مقطعي محوسب ذي 512 شريحة.

استشار الفريق الجراحي الأستاذ المشارك الدكتور لي فان ثانه، مدير معهد جراحة الجهاز الهضمي في المستشفى العسكري المركزي رقم 108، وقرر إجراء استئصال الفص الأيمن من الكبد باستخدام المدخل الأمامي. يُعد هذا الإجراء جراحياً معقداً، بالغ الصعوبة، وينطوي على مخاطر عديدة لحدوث مضاعفات أثناء الجراحة وبعدها، لا سيما اختلال وظائف الكبد.

بعد أكثر من ساعتين من الجراحة الدقيقة، تم استئصال ورم الكبد العملاق بالكامل. تلقى المريض رعاية ما بعد الجراحة ضمن برنامج التعافي المبكر، وتمكن من الوقوف والمشي وتناول الطعام عن طريق الفم في اليوم الأول. بعد أسبوع، استقرت حالة المريض تمامًا، وقد غادر المستشفى مؤخرًا.

بحسب الدكتور ثاو، تم تشخيص الورم على أنه ورم غدي كبدي، وهو آفة كبدية حميدة نادرة. ويُعد هذا الورم من أكبر الأورام الغدية الكبدية التي تم تسجيلها على الإطلاق. عادةً ما يوجد هذا الورم منفردًا ويُكتشف لدى الشابات اللواتي يستخدمن أدوية تحتوي على الإستروجين.

يمكن أن تُسبب أورام سرطان الخلايا الكبدية أعراضًا مثل الألم والشعور بثقل في الجزء العلوي الأيمن من البطن، مما يؤدي إلى انخفاض جودة الحياة. هناك خطر بنسبة 68% لحدوث تمزق يُسبب نزيفًا، أو خطر بنسبة 5% لتحول الورم إلى سرطان كبدي خبيث. يُوصى حاليًا بإجراء جراحة مبكرة لهذا النوع من الأورام بغض النظر عن حجمها، وخاصةً عندما يكون حجم الورم 5 سم أو أكبر، أو عندما يُسبب مضاعفات.

أجرى المستشفى بنجاح عمليات جراحية على العديد من أورام الكبد الكبيرة، وكان آخرها استئصال ورم في الفص الأيمن للكبد يزن 1.65 كجم من مريض ذكر يبلغ من العمر 78 عامًا.

لي فونغ

رابط المصدر