حل مشكلة "الجوع الخفي"

غالباً لا تظهر حالات نقص المغذيات الدقيقة على شكل علامات واضحة لسوء التغذية أو الوزن غير الطبيعي، ومن هنا جاء مصطلح "الجوع الخفي". ويتطلب معالجة هذه المشكلة مجموعة من الحلول، بدءاً من الممارسات الغذائية اليومية وصولاً إلى التدخلات المنتظمة.

برنامج مكملات فيتامين أ للأطفال في محطة الصحة في حي دوونغ نوي (هانوي)

بحسب الدكتورة ترينه هونغ سون، مديرة مركز التثقيف والتواصل الغذائي (معهد التغذية): المغذيات الدقيقة هي فيتامينات أساسية (مثل فيتامينات أ، ب، ج، د، هـ...) ومعادن (مثل الحديد، والزنك، واليود، والكالسيوم، والمغنيسيوم...) يحتاجها الجسم بكميات ضئيلة جدًا. ومع ذلك، تلعب هذه المغذيات الدقيقة دورًا بالغ الأهمية، إذ تساعد الجسم على إنتاج الإنزيمات والهرمونات وغيرها من المواد الضرورية للنمو والتطور الطبيعيين؛ كما تساعد على تقوية جهاز المناعة، وتطوير القامة والذكاء، وتحسين الصحة العامة.

يمكن أن يؤثر نقص المغذيات الدقيقة بشكل كبير على صحة الإنسان. ففي الأطفال الصغار، يؤدي نقص الحديد والزنك وفيتامين أ إلى إضعاف جهاز المناعة، وإعاقة النمو، وتقليل التركيز، والتسبب في صعوبات التعلم. أما بالنسبة للنساء الحوامل، فإن نقص الحديد والزنك وحمض الفوليك يزيد من خطر تثبيط المناعة لديهن، ويبطئ نمو الجنين، ويقلل من إنتاجيتهن.

في فيتنام، يبلغ معدل انتشار فقر الدم لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و59 شهرًا 18.1%، ولدى النساء الحوامل 25.4%، ولدى النساء في سن الإنجاب 16.2%؛ ويبلغ معدل انتشار نقص فيتامين (أ) تحت السريري لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و59 شهرًا 8.9%، ويصل إلى 13.4% في المناطق الشمالية الوسطى والمناطق الجبلية؛ ويبلغ معدل انتشار انخفاض مستويات فيتامين (أ) في حليب الثدي لدى الأمهات المرضعات 16.7%؛ ولا يزال نقص اليود منتشرًا في العديد من المناطق...

دليل للأمهات حول كيفية توفير التغذية السليمة لأطفالهن.

لذا، يُعدّ منع نقص المغذيات الدقيقة ومكافحته مهمةً تتطلب جهودًا منتظمة ومستمرة، بالتنسيق بين القطاع الصحي والسلطات المحلية والمدارس والأسر والمجتمع. ويوصي المعهد الوطني للتغذية الأسر باصطحاب أطفالهم في السن المناسب لتلقي مكملات فيتامين (أ) وفقًا لتوجيهات المركز الصحي في البلدية/الحي؛ مع الحرص في الوقت نفسه على اتباع نظام غذائي متنوع ومتوازن، وتناول الأطعمة الغنية بالمغذيات الدقيقة، وممارسة الرعاية التغذوية السليمة. هذه حلول عملية تُسهم في تحسين صحة الأطفال وطولهم وذكائهم، فضلًا عن تحسين صحة الشعب الفيتنامي ونوعية حياته.

من الممارسات الغذائية

أصدر المعهد الوطني للتغذية سبعة إرشادات للممارسات الغذائية. تؤكد هذه الإرشادات على تناول نظام غذائي كافٍ ومتنوع، يجمع بين مجموعات غذائية مختلفة، مع زيادة استهلاك الخضراوات والفواكه والأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية الدقيقة. لا يوجد طعام واحد يوفر جميع العناصر الغذائية اللازمة لاحتياجات الجسم. تُعد الخضراوات والفواكه والفواكه الناضجة مصادر لفيتامين ج، وبيتا كاروتين (مقدمة فيتامين أ)، والبوتاسيوم، والألياف، ومضادات الأكسدة الطبيعية، مما يُسهم في صحة الجهاز الهضمي ويدعم الوقاية من الأمراض غير المعدية.

أرضعي طفلكِ رضاعة طبيعية خلال الساعة الأولى بعد الولادة؛ واقتصري على الرضاعة الطبيعية فقط خلال الأشهر الستة الأولى، واستمري في الرضاعة حتى يبلغ طفلكِ 24 شهرًا أو أكثر، مع إدخال الأطعمة التكميلية المناسبة. يُعد حليب الأم المصدر الأمثل والأكثر فعالية لتغذية الرضع والأطفال الصغار. بعد بلوغ الطفل 6 أشهر (180 يومًا)، تزداد احتياجاته من الطاقة، ويحتاج إلى تناول أطعمة أخرى غير حليب الأم (الأطعمة التكميلية أو الصلبة)؛ ويظل حليب الأم مصدرًا هامًا للطاقة والعناصر الغذائية حتى يبلغ الطفل 24 شهرًا أو أكثر.

ينبغي إعطاء الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 24 شهرًا فأكثر دواءً مضادًا للديدان مرتين سنويًا؛ إذ تُعدّ ممارسة النظافة الشخصية، ونظافة الغذاء، ونظافة البيئة أمرًا ضروريًا للوقاية من العدوى الطفيلية المعوية ومكافحتها. وتُعدّ العدوى الطفيلية المعوية من الأسباب الرئيسية لسوء التغذية، والتقزم، وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد لدى الأطفال في المجتمع.

تحتاج النساء في سن الإنجاب والحوامل إلى تناول كميات كافية من مكملات الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات المتعددة وفقًا لتوجيهات أخصائيي الرعاية الصحية . خلال فترة الحمل، تزداد الحاجة إلى المواد المكونة للدم والمغذيات الدقيقة، وخاصة الحديد وحمض الفوليك، بشكل ملحوظ لدعم نمو الجنين وزيادة حجم الدورة الدموية لدى الأم. لذا، يُعدّ تناول هذه المكملات الغذائية أمرًا بالغ الأهمية لصحة الأم والجنين.

يحتاج كبار السن إلى اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام، مع إعطاء الأولوية للأطعمة الغنية بالبروتين عالي الجودة (كاللحوم والأسماك والبيض والحليب والبقوليات وغيرها) والعناصر الغذائية الدقيقة (كالكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ب12 وغيرها) لتعزيز الصحة والوقاية من هشاشة العظام. ويُعدّ النظام الغذائي الغني بالبروتين عالي الجودة، إلى جانب كميات كافية من الكالسيوم وفيتامين د، أساسياً للحفاظ على صحة الجهاز العضلي الهيكلي.

يُعدّ التعرّض اليومي لأشعة الشمس، وزيادة النشاط البدني، واتباع نمط حياة نشط، أمورًا أساسية لصحة العظام. يعمل فيتامين د كعامل مساعد، حيث يُنشّط امتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى مجرى الدم للمشاركة في بناء العظام. ومن الجدير بالذكر أن 80% إلى 90% من احتياجات الجسم من فيتامين د يتم تصنيعها طبيعيًا في طبقة البشرة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية من ضوء الشمس.

تُعدّ الفحوصات الطبية الدورية والاستشارات الغذائية ضرورية للكشف المبكر عن نقص المغذيات الدقيقة والوقاية منه. في المرحلة الأولية (ما قبل السريرية)، لا تظهر أعراض محددة لنقص المغذيات الدقيقة عادةً. ولا يتضح الضرر السريري إلا عند استنفاد مخزون الجسم من المغذيات الدقيقة تمامًا. لذا، تُعدّ الفحوصات الطبية الدورية الاستباقية الوسيلة الوحيدة لتقييم مستويات المغذيات الدقيقة بدقة ووضع تعديلات غذائية في الوقت المناسب.

نحو التدخل الوقائي

بحسب الأستاذ المشارك، الدكتور تران ثانه دوونغ، مدير معهد التغذية، يلعب فيتامين (أ) دورًا محوريًا في نمو الأطفال، وبصرهم، وحماية سلامة الأنسجة الطلائية، وتقوية جهاز المناعة لديهم، وذلك من بين المغذيات الدقيقة الأساسية. ولمعالجة نقص فيتامين (أ)، يُعدّ تزويد الأطفال بجرعات عالية منه تدخلاً غذائيًا وقائيًا فعالًا وآمنًا ومنخفض التكلفة، وله فوائد جمّة في الوقاية من نقص فيتامين (أ) وتحسين صحة الأطفال.

على مر السنين، نظمت فيتنام بانتظام حملات سنوية لتزويد الأطفال بجرعات عالية من فيتامين أ. وهذا تدخل مهم يهدف إلى الوقاية من نقص فيتامين أ ومكافحته، مما يساهم في حماية البصر، وتعزيز المناعة، ودعم النمو الشامل للأطفال.

بحسب التقرير الخاص بتنفيذ حملة مكملات فيتامين (أ) في عام 2025، تم توزيع ما يقارب 12 مليون كبسولة من فيتامين (أ)، منها 1,803,123 كبسولة بتركيز 100,000 وحدة دولية، و10,190,677 كبسولة بتركيز 200,000 وحدة دولية. وفي العام نفسه، وزّع البرنامج 14,785,554 قرصًا من الفيتامينات المتعددة على النساء الحوامل. تحتوي هذه الأقراص على 15 نوعًا من الفيتامينات والمعادن وفقًا لتركيبة منظمة الصحة العالمية.

تنفيذ حملة لتوزيع مكملات فيتامين أ للأطفال في محطة الصحة في حي بينه هوا (مدينة هو تشي منه).

في عام 2026، أصدر المعهد الوطني للتغذية قرارًا بشأن توزيع مكملات فيتامين (أ) على المحافظات والمدن لتنفيذ المرحلة الأولى من حملة التبرع بفيتامين (أ) لعام 2026. ووفقًا للتوجيهات، ستُنفذ الحملة على مرحلتين خلال العام: المرحلة الأولى في يونيو ويوليو، والمرحلة الثانية في ديسمبر؛ وستكون مواقع التوزيع في نقاط التوزيع في البلديات والأحياء.

تُنفّذ العديد من المناطق في أنحاء البلاد حاليًا حملةً لتوفير مكملات فيتامين (أ) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وأقل من 60 شهرًا (تختلف الفئات العمرية المحددة باختلاف المنطقة)، بالإضافة إلى الفئات الأخرى المعرضة لخطر نقص فيتامين (أ)، مثل المصابين بالحصبة، والأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، أو الإسهال المزمن. ويستهدف البرنامج توفير مكملات فيتامين (أ) لما لا يقل عن 98% من الفئة المستهدفة لضمان حصول جميع الأطفال في هذه الفئة العمرية على هذا التدخل المهم.

مينه هوانغ

المصدر: https://nhandan.vn/loi-giai-cho-bai-toan-nan-doi-tiem-an-post966446.html