![]() |
| يقوم الأطباء في كومونة باخ نغوك بنشر المعرفة حول الوقاية من الأمراض بين السكان المحليين. |
توقعات جديدة
تُعد توين كوانغ واحدة من المناطق الرائدة على مستوى البلاد في إعادة إنشاء مراكز الصحة في البلديات والأحياء، حيث أكملت عملية إعادة التنظيم ووضعتها قيد التشغيل وفقًا للنموذج الجديد اعتبارًا من 1 يناير 2026. ويشمل كل مركز صحي في توين كوانغ مركزًا صحيًا رئيسيًا ومراكز فرعية وعيادة إقليمية متعددة التخصصات لتقديم خدمات الرعاية الصحية الأولية للسكان المحليين.
من المتوقع أن يُضفي هذا التوجه اللامركزي حيوية جديدة على النظام، وأن يُمكّن السلطات المحلية من أن تكون أكثر استباقية في الاستثمار في الرعاية الصحية وإدارتها، مما يُقرّب الخدمات من المواطنين. وبعد إعادة تنظيم الوحدات الإدارية وفق نموذج حكومي ثنائي المستويات، شهدت مراكز الرعاية الصحية في توين كوانغ تغييرات ملحوظة.
في بلدية لينه هو، وهي بلدية حديثة التأسيس ناتجة عن دمج ثلاث بلديات قديمة، يوجد مركز صحي رئيسي واحد ومركزان فرعيان يخدمان عددًا كبيرًا من السكان، ولكن لا يوجد حاليًا سوى طبيبين عامين. علاوة على ذلك، اضطرت بعض المراكز التي كانت سابقًا عيادات إقليمية متعددة التخصصات إلى العودة إلى وضعها السابق أو لم تحصل بعد على ترخيص للعمل بسبب تغييرات في وظيفتها وفقًا للوائح المراكز الصحية في البلدية، مما أدى إلى هدر في البنية التحتية وصعوبات للمرضى. تتطلب الحاجة إلى استقلالية البنية التحتية بعد الدمج من حكومة البلدية بذل جهود لتأمين التمويل اللازم لتحديث مباني المراكز الصحية القديمة والضيقة.
لم تعد صور الأطباء وهم يخوضون الجداول ويعبرون الغابات للوصول إلى المنازل في المناطق النائية لتقديم الرعاية الصحية أمرًا نادرًا. وقد عبّرت السيدة فان ثي فاي، البالغة من العمر 60 عامًا، من قرية نغوك كوانغ، في بلدة لينه هو، عن سعادتها بعد أن تلقت طردًا من الأدوية من الطبيب، قائلةً: "أعاني من ألم مزمن في المفاصل، ويزداد الألم مع تغير الطقس. الآن، عندما أذهب إلى المركز الصحي القريب من منزلي، يفحصني الأطباء ويصفون لي الدواء بكل حماس. الآن يشعر الجميع براحة أكبر عند المرض."
بعد إعادة التنظيم، استمرت الأنشطة المهنية وخدمات الفحص والعلاج الطبي بسلاسة، مما يضمن سهولة وصول السكان إلى خدمات الرعاية الصحية الأساسية. تضم مقاطعة توين كوانغ 101 مركزًا صحيًا على مستوى البلديات/الأحياء و26 عيادة إقليمية متعددة التخصصات، بالإضافة إلى مراكز أخرى تابعة للمراكز الصحية الإقليمية. تستقبل هذه المراكز في المتوسط آلاف المرضى شهريًا. ويُعدّ نقص الكوادر والمعدات الطبية الحديثة من التحديات التي تواجهها المراكز الصحية على مستوى البلديات حاليًا.
صعوبات يجب التغلب عليها.
على الرغم من المؤشرات الإيجابية الأولية، لا يزال النموذج الجديد يواجه تحديات انتقالية. صرّحت الدكتورة نغوين ثي لوان، مديرة مركز لونغ كو الصحي، قائلةً: "نبذل قصارى جهدنا حاليًا، مع طاقم عمل دائم مؤلف من 15 موظفًا، من بينهم طبيبان، لتوفير الرعاية الصحية لأكثر من 14,000 شخص في المنطقة. ورغم حجم العمل الكبير، حيث يتم فحص أكثر من 30 مريضًا يوميًا، إلا أن الموظفين والأطباء والممرضين ملتزمون بعملهم. من التطعيمات والوقاية من الأمراض إلى توزيع أدوية التأمين الصحي، وبفضل التوجيه المباشر والدقيق من الحكومة المحلية، تم تبسيط الإجراءات الإدارية، مما يساعد المركز على الحفاظ على فعالية برامج الصحة الوطنية، ليصبح بحق حصنًا منيعًا يحمي صحة الناس على مستوى القاعدة الشعبية."
صرحت الدكتورة دانغ ثي ثو، نائبة مدير مركز بينه آن الصحي، قائلةً: "لقد ساهم تطبيق اللامركزية في زيادة عدد العاملين في المركز، إلا أنه لا يزال يفتقر إلى الأطباء المتخصصين والآلات والمعدات اللازمة للعمل المهني. وبالنظر إلى تحوله إلى وحدة خدمة عامة تابعة للجنة الشعبية للبلدية، أصبح للمركز شخصية اعتبارية، ومقر خاص به، وختم خاص به، وحساب مصرفي خاص به، ولكنه يعاني حاليًا من نقص في الموظفين الإداريين والمحاسبيين. ولضمان سير العمل بسلاسة، يُعد شغل هذه الوظائف ضرورة ملحة بدلاً من التركيز فقط على العمل المهني كما كان سابقًا."
يعني تطبيق الإدارة اللامركزية زيادة مسؤولية السلطات المحلية عن البنية التحتية والظروف التشغيلية للمراكز الصحية. ويُشكل هذا تحديًا كبيرًا، إذ بات على العديد من المراكز، التي كانت سابقًا صغيرة ومتفرقة، تلبية احتياجات الرعاية الصحية لعدد أكبر من السكان بعد إعادة تنظيم الوحدات الإدارية. ورغم أن هذه المراكز لم تعمل سوى ثلاثة أشهر تقريبًا، فقد سارعت السلطات المحلية إلى موازنة ميزانياتها وتقديم مقترحات إلى الجهات المختصة لتحديث مباني المراكز وشراء المعدات اللازمة لتلبية احتياجات الرعاية الصحية في هذه المرحلة الجديدة.
أكدت الدكتورة دو ثي مي، نائبة مدير إدارة الصحة، وهي طبيبة متميزة من الدرجة الثانية، قائلةً: "تواصل إدارة الصحة في مقاطعة توين كوانغ تركيزها على تقديم المشورة بشأن السياسات، وتدريب الكوادر الطبية، وتحسين مهاراتهم، مع ضمان توفير الإمدادات الكافية من الأدوية والدعم الفني في الوقت المناسب. وقد وضعت إدارة الصحة خطة لدعم الكوادر الطبية على مستوى البلديات لضمان استمرارية خدمات الرعاية الصحية على مستوى القاعدة الشعبية، وحصول المواطنين على خدمات رعاية صحية عالية الجودة ومريحة. ويتم تنفيذ نظام تناوب الكوادر الطبية، وخاصة الأطباء، من المستشفيات العامة الإقليمية والمراكز الصحية الإقليمية لدعم المراكز الصحية في البلديات لمدة 12 شهرًا. وعلى المدى البعيد، وبناءً على احتياجات الاستثمار والإصلاح والتحديث للمرافق والمعدات في الوحدات، والوضع الراهن، توجه اللجنة الشعبية للمقاطعة إدارة الصحة، وإدارة المالية، والوحدات المعنية، إلى إعداد قائمة باحتياجات التمويل وتقديمها إلى اللجنة الشعبية للمقاطعة وإدارة المالية لتقييم الميزانية خلال الفترة المحددة." 2026 - 2030. تقوم اللجنة الشعبية للمحافظة بتكليف اللجان الشعبية للبلديات والأحياء بالإشراف والتنسيق مع الإدارات والوحدات ذات الصلة لمواصلة تقييم الوضع الحالي وتلخيص احتياجات المراكز الصحية؛ وتقديم تقارير واقتراحات إلى السلطات المختصة بشأن الاستثمار في المرافق وإصلاحها وتطويرها وتوفير المعدات اللازمة للمراكز الصحية بعد الدمج، بما يلبي احتياجات الفحص الطبي والعلاج في الفترة المقبلة.
النص والصور: فاي آن
المصدر: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202606/nang-tam-chat-luong-y-te-co-so-aad31ce/








