يسعى القطاع الصحي جاهداً لحل مشكلة نقص الأدوية والإمدادات الطبية.

الحد من نقص الأدوية.

باعتبارها المنشأة الطبية التي تضم أكبر عدد من المرضى في المقاطعات الجنوبية، يستقبل المركز الطبي الجامعي لمدينة هو تشي منه ما بين 7000 و8000 مريض خارجي وأكثر من 1000 مريض داخلي يومياً.

يضمن المركز الطبي الجامعي في مدينة هو تشي منه بشكل أساسي توفير إمدادات كافية من الأدوية للفحوصات الطبية والعلاج.

قال الأستاذ المشارك الدكتور نغوين مينه آنه، نائب مدير المستشفى: وفقًا لأحدث التقارير، فقد وصل معدل تقديم العطاءات والمشتريات في المستشفى إلى 80٪ حتى الآن.

أما النسبة المتبقية التي تتراوح بين 10 و20% فتعود إلى المقاولين الذين يعانون من اضطرابات في سلسلة التوريد؛ والتأخيرات والمضاعفات في التوريد بسبب انتظار تجديد تراخيص تسجيل الأدوية.

"هذه قضايا خارجة عن نطاق اختصاص المستشفى ووزارة الصحة . ومع ذلك، فهي لا تؤثر بشكل خطير على المستشفى."

"لدينا دائمًا أدوية بديلة مكافئة من حيث الفعالية العلاجية، ويتلقى المرضى علاجًا مستقرًا نسبيًا"، هذا ما قاله الدكتور نغوين مينه آنه.

أوضح الدكتور فام ثانه فييت، نائب مدير مستشفى تشو راي، أن النقص الحالي في الأدوية يرتبط بشكل أساسي بالاضطرابات في سلسلة التوريد العالمية .

كما يواجه مصنعو الأدوية المحليون تأخيرات في الإمداد بسبب نقص المواد الخام المستوردة.

وقال الدكتور فييت: "إن نقص الأدوية ينبع في الواقع من مصدرها، وليس من نقص في اللوائح القانونية أو عدم قدرة المستشفيات على شرائها للمرضى".

لا يزال مستشفى تشو راي يواجه حاليًا نقصًا في الأدوية، ولكن هذا يرجع أساسًا إلى عوامل موضوعية، مثل انخفاض أسعار الأدوية بشكل كبير لجذب مقدمي العطاءات؛ أو ندرة الأدوية التي لا يوجد لها سوى عدد قليل جدًا من الموردين؛ أو عدم قدرة بعض مقدمي العطاءات الفائزين على استيراد الأدوية والمستلزمات بسبب اضطرابات سلسلة التوريد، مما يؤدي إلى تمديد وقت التسليم إلى 4-5 أشهر.

وبحسب الدكتور نغوين فو هو كوانغ، مدير إدارة الصحة في داك لاك، فإن نقص الأدوية والمستلزمات الطبية في المنطقة حدث بشكل رئيسي في الماضي، قبل إصدار التعاميم والمراسيم التوجيهية، عندما لم تجرؤ العديد من المرافق الطبية على تقديم عروض جريئة للحصول على الإمدادات خوفًا من العواقب القانونية.

"في الآونة الأخيرة، تعمل إدارة الصحة الإقليمية على إعداد قائمة إطار عمل لتقديمها إلى اللجنة الشعبية الإقليمية للموافقة عليها."

"بحلول عام 2024، سيكون لدى داك لاك إمدادات كافية من الأدوية لمرافقها الطبية. ويجري حالياً الموافقة على 30 حزمة مناقصة لـ 20 مرفقاً طبياً"، هذا ما أفاد به السيد كوانغ.

أين تكمن المشكلة؟

وبحسب السيد هوانغ كوونغ، نائب مدير إدارة التخطيط والمالية بوزارة الصحة، فإن نقص الأدوية والمستلزمات الطبية في بعض المستشفيات يرجع إلى تطبيق القانون في بداية عام 2024.

تشهد عملية تقديم العطاءات الجديدة تأخيرات. بعض العطاءات تتضمن لوائح غير مناسبة، مما يؤدي إلى عدم القدرة على اختيار المقاول، ويتطلب إلغاء العطاء وطرح عطاء جديد.

ستعمل الوزارة جنباً إلى جنب مع السلطات المحلية والمستشفيات لتوجيه وحل أي صعوبات أو عقبات (إن وجدت) وتعزيز التنفيذ المتزامن للحلول لمعالجة نقص الأدوية والمعدات الطبية بشكل نهائي وفقاً لتوجيهات الجمعية الوطنية والحكومة ورئيس الوزراء.

نائب وزير الصحة دو شوان توين

"تتمثل العقبات الرئيسية التي تواجهها مرافق الرعاية الصحية أثناء التنفيذ في المقام الأول في عدم وجود فهم موحد."

أصدرت بعض المناطق لوائح تنص على اللامركزية الكاملة في قرارات الشراء لصالح مرافق الرعاية الصحية والمستشفيات، بينما طبقت مناطق أخرى مستوى أكثر اعتدالاً من اللامركزية.

هذا أحد أسباب طول مدة التسوق، حيث يتضمن خطوات موافقة وتحقق وسيطة.

وأضاف السيد كوونغ: "بالإضافة إلى ذلك، هناك صعوبات في الموافقة على ميزانية المشتريات".

وبحسب السيد كوونغ، قامت وزارة الصحة بتجميع مجموعة من الأسئلة المتكررة للمستشفيات، توضح اللوائح القانونية ذات الصلة وكيفية التعامل مع القضايا بناءً على تلك اللوائح.

وقد كلفت الحكومة الآن وزارة الصحة بمهمة مواصلة مراجعة المحتوى الذي لا يزال يمثل مشكلة أو لا يتماشى مع الواقع أثناء التنفيذ، واقتراح تعديلات عليه، وذلك في حدود صلاحياتها.

وعلى وجه الخصوص، كلف رئيس الوزراء وزارة الصحة أيضاً بأخذ زمام المبادرة في وضع دليل يرشد إلى إجراءات إجراء عمليات تقديم العطاءات للمستشفيات للرجوع إليه والتقدم بطلبات للحصول عليها.

مراجعة لوائح المناقصات

ولضمان توفير الأدوية والمعدات الطبية الكافية للفحص والعلاج، طلب نائب وزير الصحة دو شوان توين من المستشفيات وإدارات الصحة في المحافظات والمدن مواصلة دراسة وتطبيق المبادئ التوجيهية المؤسسية بشأن المناقصات والمشتريات لضمان الامتثال للوائح أثناء التنفيذ.

ضع خطة للاستخدام المتوقع للأدوية والمستلزمات الطبية تتناسب بدقة مع طبيعة الأمراض في المنشأة الصحية. عند إجراء المناقصات وعمليات الشراء، إذا لم تستوفِ المحاولة الأولى المتطلبات، يجب إجراء جولة ثانية وما يليها من جولات الشراء على الفور لضمان الامتثال للوائح.

كما طلب السيد شوان توين من الإدارات والمكاتب ذات الصلة في وزارة الصحة مواصلة مراجعة لامركزية عمليات الشراء والمناقصات للمستشفيات التابعة للوزارة.

وفي الوقت نفسه، نصحت إدارات الصحة في المحافظات والمدن اللجنة الشعبية للمحافظة بتقديم مرسوم إلى المجلس الشعبي للمحافظة لإصداره بشأن اللامركزية الكاملة للسلطة في مجال الفحص الطبي ومرافق العلاج فيما يتعلق بالمناقصات وشراء الأدوية والمستلزمات الطبية.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/nganh-y-te-no-luc-giai-bai-toan-thieu-thuoc-vat-tu-192241114222656381.htm