يواجه المهاجرون العديد من العوائق في الحصول على الرعاية الصحية.

بحسب لي ثانه دونغ، مدير إدارة السكان بوزارة الصحة وعضو اللجنة التوجيهية الوطنية للسكان والتنمية، يبلغ عدد سكان فيتنام حاليًا 100.3 مليون نسمة، يشكل سكان المدن منهم 38.13%. وتشهد فيتنام حاليًا فترة ازدهار ديموغرافي، حيث يبلغ عدد السكان في سن العمل 67.7 مليون نسمة، أي ما يعادل 67.4% من إجمالي السكان.

بحسب نتائج مسح السكان وتنظيم الأسرة الذي أجراه المكتب العام للإحصاء في 1 أبريل 2022، فإن أكبر تدفق للهجرة في فيتنام هو من المناطق الحضرية إلى المناطق الحضرية، حيث يمثل 44.6% من إجمالي تدفقات الهجرة على مستوى البلاد. وتُعدّ دلتا نهر ميكونغ ومنطقة المرتفعات والجبال الشمالية المناطق ذات أعلى معدلات الهجرة.

تُعدّ المناطق الجنوبية الشرقية ودلتا النهر الأحمر من أكثر المناطق جذباً للمهاجرين. وتشمل المحافظات ذات معدلات الهجرة المرتفعة: لانغ سون، وسوك ترانغ، وترا فينه، وكا ماو، وباك ليو. أما المحافظات والمدن ذات معدلات الهجرة المرتفعة فتشمل: باك نينه، وبينه دوونغ، ودا نانغ، ومدينة هو تشي منه ، وثوا ثين هيو، ولونغ آن.

تُشكل الفئة العمرية من 20 إلى 24 عامًا النسبة الأكبر من المهاجرين، سواءً من الرجال أو النساء. تليها الفئة العمرية من 25 إلى 29 عامًا، ثم الفئة العمرية من 15 إلى 19 عامًا. أما الأسباب الرئيسية للهجرة فهي: العمل (54.5%)، وتكوين أسرة/الانتقال إلى منزل جديد (15.5%)، والالتحاق بالمدارس (16%).

ألقى مدير إدارة السكان بوزارة الصحة ، لي ثانه دونغ - عضو اللجنة التوجيهية الوطنية للسكان والتنمية، كلمة في ورشة العمل.

لوحظ اتجاه متزايد نحو زيادة نسبة النساء في الهجرة خلال السنوات القليلة الماضية. ففي عام 2022، شكلت المهاجرات 53.2% من إجمالي المهاجرين. وتتجاوز نسبة المهاجرات نسبة المهاجرين الذكور في معظم مسارات الهجرة، باستثناء الهجرة من الريف إلى المدن، حيث تزيد نسبة المهاجرين الذكور عن نسبة المهاجرات بمقدار 3.4 نقطة مئوية.

تُتيح الهجرة فرصاً للتعليم والعمل والدخل ونقل التكنولوجيا والتبادل الثقافي، كما تُعزز التعاون بين بلدان المنشأ والمقصد. الهجرة أمرٌ لا مفر منه وقوة دافعة للتنمية.

ومع ذلك، تخلق الهجرة أيضاً صعوبات وتحديات لكل من أماكن المنشأ والمقصد؛ وينتمي المهاجرون إلى فئات سكانية ضعيفة ويواجهون صعوبات وتحديات في الوصول إلى الخدمات الاجتماعية.

فيما يتعلق بصحة المهاجرين، أظهرت نتائج المسح الوطني للهجرة الداخلية لعام 2015 أن 60% من المهاجرين الذين شملهم المسح أفادوا بتمتعهم بصحة جيدة، وأن ثلثيهم (70.2%) لديهم تأمين صحي. وقد تكفلت غالبية المهاجرين (63%) بتكاليف علاجهم من أمراضهم الأخيرة، بينما استخدم أكثر من 70% منهم خدمات الصحة العامة.

نسبة استخدام وسائل منع الحمل بين النساء المهاجرات (37.7%) أقل من نسبتها بين النساء غير المهاجرات (58.6%). أما نسبة استهلاك الكحول بين المهاجرات فهي أعلى منها بين غير المهاجرات. هذه العادات لا تضر بالصحة فحسب، بل تتعارض أيضاً مع بيئة العمل.

كما أشار تقرير عام 2019 حول الوضع الصحي للمهاجرين في فيتنام الصادر عن المنظمة الدولية للهجرة ومنظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة إلى وجود عوائق وصعوبات تتعلق بالحصول على خدمات الرعاية الصحية، مثل نقص المعرفة حول مزايا التأمين الصحي، ونقص برامج التواصل في مجال الصحة العامة، وعدم كفاية مشاركة أصحاب المصلحة.

علاوة على ذلك، تُظهر الدراسات المحلية والدولية أن المهاجرين من بين أكثر الفئات السكانية ضعفاً في حالات الطوارئ الصحية العامة (جائحة كوفيد-19 الأخيرة مثال على ذلك). ويواجه المهاجرون تحديات عديدة، مثل قيود التنقل، وانخفاض الأجور، وفقدان الوظائف، والمخاطر، والتأخير، واضطرابات الرعاية الصحية.

أكد مدير إدارة السكان بوزارة الصحة أن "صحة المهاجرين قضية شاملة ومتشعبة تشمل مستويات وقطاعات متعددة، وتتطلب نهجاً متكاملاً ومتعدد التخصصات مع التشاور مع أصحاب المصلحة. كما أن صحة المهاجرين هي صحة الشركات والاقتصاد".

 

ولدعم صحة النازحين داخلياً، هناك حاجة إلى اتخاذ تدابير لتوفير المعرفة الصحية من خلال الأدلة، وتعزيز التواصل والتثقيف؛ وتقوية شبكات الرعاية الاجتماعية مثل توفير السكن والتعليم والنظافة والتأمين الصحي وتحسين الرعاية الصحية الأولية؛ ووضع سياسات ولوائح بشأن السلامة المهنية وظروف العمل ومرافق الرعاية الأولية في الشركات؛ ومراقبة وإجراء فحوصات صحية منتظمة.

الدكتور فو دينه هوي - مسؤول فني، منظمة الصحة العالمية في فيتنام

المصدر: https://kinhtedothi.vn/nguoi-di-cu-doi-mat-voi-nhieu-rao-can-cham-soc-suc-khoe.html