تم إدخاله إلى المستشفى بسبب تناوله الدواء بشكل خاطئ.

عانى مريض يبلغ من العمر 72 عامًا، ويتناول أدوية مضادة للالتهابات ومضادة للتخثر في آن واحد، من نزيف في الجهاز الهضمي أدى إلى فقر دم حاد وخطر كبير للوفاة.

عانى مريض يبلغ من العمر 72 عامًا، ويتناول أدوية مضادة للالتهابات ومضادة للتخثر في آن واحد، من نزيف في الجهاز الهضمي أدى إلى فقر دم حاد وخطر كبير للوفاة.

في الثامن عشر من نوفمبر، صرّح الدكتور هوينه فوك نغوين، رئيس وحدة العناية المركزة لأمراض القلب والأوعية الدموية في مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه، بأن المريض قد أُدخل إلى المستشفى وهو يعاني من تورم في الوجه، وانخفاض في ضغط الدم، وإرهاق شديد، وبراز دموي. وقد تلقى المريض عمليات نقل دم طارئة، وخضع لتنظير داخلي طارئ للجهاز الهضمي لتحديد السبب.

صورة توضيحية

أظهرت النتائج وجود التهاب في المعدة، ولكن لم يُعثر على سبب للنزيف في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي. أشار التشخيص إلى نزيف من الأمعاء الدقيقة، لذا خضع المريض لفحص بالأشعة المقطعية للبطن، والذي كشف عن وجود رتوج متعددة في القولون مع علامات نزيف.

الرتوج القولونية هي جيوب من الغشاء المخاطي وتحت المخاطي تبرز من جدار القولون. ووفقًا للأطباء، تُعد هذه حالة شائعة لدى كبار السن. معظم المرضى المصابين بالرتوج القولونية لا تظهر عليهم أعراض، بينما يعاني حوالي 20% منهم من ألم في البطن أو نزيف في الجهاز الهضمي نتيجة الالتهاب أو النزيف.

يتوقف حوالي 75% من النزيف الناتج عن الرتوج من تلقاء نفسه، لكن خطر النزيف المتكرر مرتفع، حوالي 50%.

قبل ثلاثة أشهر، خضع المريض لعملية إعادة تروية الشريان التاجي وكان يتناول أدوية مضادة للصفيحات بانتظام وفقًا لتوجيهات طبيبه.

عانى من التهاب المفاصل لسنوات عديدة، وكان يعاني من آلام متكررة، لذا تناول أنواعًا عديدة من الأدوية الصينية التقليدية والمكملات الغذائية لتخفيف أعراضه. ونتيجة لذلك، أصيب بمتلازمة كوشينغ الناجمة عن الأدوية. ومؤخرًا، وبسبب آلام المفاصل الحادة، عاد لتناول الأدوية الصينية التقليدية، مما أدى إلى نزيف حاد في الجهاز الهضمي.

أوضح الدكتور نغوين أن المريض كان يعاني من التهاب الرتج لفترة طويلة، لكن لم يتم تشخيص حالته. وكان يتناول أدوية مختلفة لتسكين آلام التهاب المفاصل لسنوات عديدة، والتي ربما احتوت على الكورتيكوستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

تحمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات خطر التسبب في التهاب وتلف بطانة الرتج، مما يؤدي إلى النزيف. وكلما طالت مدة استخدام الدواء، زاد خطر الإصابة بالتهاب الرتج ونزيف الجهاز الهضمي السفلي.

تلقى المريض عمليات نقل دم، وتعويضاً لحجم الدم، ودعماً للقلب والأوعية الدموية. توقف النزيف المعدي المعوي الناجم عن الدواء، واستقرت حالة المريض الدموية بعد 24 ساعة.

بعد خمسة أيام من العلاج، استقرت حالة المريض، وأصبح يأكل بشكل طبيعي، ويستطيع الحركة بسهولة، وتم تخريجه بعد ثلاثة أيام.

تشمل عوامل الخطر لالتهاب ونزيف رتوج القولون التقدم في السن، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، والأدوية المضادة للالتهابات.

تُستخدم مضادات التخثر ومضادات الصفيحات للوقاية من أمراض الشرايين وعلاجها، والرجفان الأذيني، وما إلى ذلك. إن الجمع بين هذه الأدوية دون إشراف طبي يزيد من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.

ينصح الدكتور نغوين مرضى القلب، وخاصةً من يتناولون مضادات التخثر أو مضادات الصفيحات، بعدم تناول أي أدوية أخرى دون استشارة الطبيب، لا سيما الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم، وذلك لتجنب الآثار الجانبية والمضاعفات الخطيرة.

المصدر: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html